纳络酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的疗效及安全性评价

目的探讨纳洛酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)在急性脑梗死临床治疗中的效果与安全性,为临床治疗急性脑梗死提供有效的治疗方法。方法选取2009年12月-2012年12月我院接收的急性脑梗死患者60例,随机分为对照组和观察组两组,各30例。对照组采用rt-PA治疗,观察组在对照组的治疗基础上,同时联合纳洛酮进行治疗,后使用SPSS软件进行统计分析,并对两组治疗后发生的并发症进行对比统计。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.01);两组患者治疗过程中并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论纳洛酮联合rt-PA疗法可有效地提高急性脑梗死的临床疗效,且与单纯采用rt-PA疗法相比,安全性同样较高,联合方式治疗中未增加明显的临床相关不良症状,整体效果更具优势性,值得临床广泛应用。     

纳络酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的疗效及安全性评价

目的探讨纳洛酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）在急性脑梗死临床治疗中的效果与安全性,为临床治疗急性脑梗死提供有效的治疗方法。方法选取2009年12月-2012年12月我院接收的急性脑梗死患者60例,随机分为对照组和观察组两组,各30例。对照组采用rt-PA治疗,观察组在对照组的治疗基础上,同时联合纳洛酮进行治疗,后使用SPSS软件进行统计分析,并对两组治疗后发生的并发症进行对比统计。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者（P〈0.01）;两组患者治疗过程中并发症发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论纳洛酮联合rt-PA疗法可有效地提高急性脑梗死的临床疗效,且与单纯采用rt-PA疗法相比,安全性同样较高,联合方式治疗中未增加明显的临床相关不良症状,整体效果更具优势性,值得临床广泛应用。     

自发性脑出血后继发癫痫的临床研究

目的：对自发性脑出血后继发癫痫的发作特点及治疗方法进行探讨。方法：选取我院2010年1月～2015年1月收治的自发性脑出血后继发癫痫患者158例作为研究对象,对患者颅内出血部位与继发性癫痫的发作类型、发作时间之间的相关性、治疗方法等临床资料进行回顾性分析。结果：158例脑出血继发癫痫患者中脑叶出血91例,其中58例为强直阵挛发作,33例为部分性发作,非脑叶出血67例,53例为部分性发作,14例为强直阵挛发作。脑叶出血中强直阵挛发作占63.7%,非脑叶出血强直阵挛发作占20.9%,两者比较有差异。另91例脑叶出血继发癫痫患者中早发型癫痫为58例,67例非脑叶出血继发癫痫的患者中早发型仅16例,两相比较有差异。对158例脑出血继发癫痫患者,均采用常规一线抗癫痫药物治疗,排除最终12例死亡患者,133例患者均无再发癫痫,有效率达91.1%。结论：脑出血继发癫痫患者,脑叶出血多早发型,发作类型以强直阵挛发作常见,非脑叶出血多迟发型,发作类型以部分性发作常见。脑出血继发癫痫通过常规一线抗癫痫药物治疗有效。     

输卵管异位妊娠腹腔镜手术后甲氨蝶呤的选择性使用

目的:比较未破裂输卵管异位妊娠采用腹腔镜保守手术后非常规使用甲氨蝶呤(MTX)和常规使用甲氨蝶呤两种方法的疗效及甲氨蝶呤的副作用发生率.方法:收集我院2012年4月至2016年12月间116例未破裂型输卵管异位妊娠并有生育愿望的患者进行前瞻性研究,将其分为腹腔镜保守手术后常规联合甲氨蝶呤(对照组)和术后以β-HCG在24~48小时内下降程度为判定指标来选择性使用甲氨蝶呤组(实验组)和进行治疗,对照组58例,实验组58例.比较两组患者在治愈率、血清β-HCG下降至正常的时间、月经复潮时间、甲氨蝶呤不良反应发生率和住院时间有无统计学差异.结果:在治愈率、血清β-HCG降至正常的时间及月经复潮时间上实验组与对照组差异无统计学意义.在住院时间和不良反应发生率上实验组均低于对照组,差异有统计学意义.结论:对有保留生育功能需求的未破裂型输卵管妊娠患者在予以腹腔镜保守手术治疗后不常规使用甲氨蝶呤,而是依据术后24~48小时β-HCG下降水平选择使用甲氨蝶呤(MTX)治疗,此方案不仅能取得同样的疗效,同时大大减少了甲氨蝶呤的使用率,从而避免了使用甲氨蝶呤可能带来的相关副作用,缩短了住院时间,值得在临床上推广.