经皮椎体成形术的临床应用及近期疗效

目的：总结经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)的临床应用方法、经验及疗效。方法：用比利时Sehering-Plongh公司生产的Palacos骨水泥，按生产厂家的提示，经椎弓根注入胸腰段受损伤的压缩骨折椎体，共44例。对比术前、后的体征变化，并随访一年。结果：所有患疼痛症状术后均有所缓解，其中明显缓解43例，部分缓解1例。结论：PVP对脊柱损伤后的止疼和被压缩骨折而无明显移位的椎体的形态复原和功能重建、以及合并轻微神经症状的恢复，提供了一种较好的微创治疗方法。     

后前路一期联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤

无骨折脱位颈脊髓损伤作为一种特殊类型的损伤，近年来已被人们所认识，早期手术治疗能明显改善脊髓功能，缩短治疗周期，疗效明显优于非手术治疗。但该类患者颈椎及椎管内病理基础复杂多样，应根据不同病理基础选择术式。2001年3月至2005年4月笔者应用后前路一期联合手术选择性治疗无骨折脱位颈脊髓损伤患者23例，取得满意疗效，现报告如下。     

套状髌骨骨折的诊断和治疗

套状髌骨骨折临床上少见。该骨折的特点是诊断困难,易被误诊。误诊原因是呈套状撕脱的上极或下极多为软骨而骨质太少,X线片不易发现骨折。自1996～2003年共收治套状髌骨骨折4例,疗效满意。现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组4例均为男性,儿童3例,成人1例。年龄12～34岁,平均18岁。左侧3例,右侧1例。4例均     

Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性伴桡骨短缩的桡骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性伴桡骨短缩的桡骨远端骨折的临床疗效.方法 2000年5月至2009年8月应用Sauve-Kapandji手术治疗12例陈旧性伴桡骨短缩的桡骨远端骨折患者,术后随访6～24(11.3±1.6)个月,以最后恢复的功能情况进行评估.结果 12例患者术后腕关节疼痛评分由术前的(1.76±0.61)分增加至(3.95±0.55)分,伸屈度由术前的99.45°±6.45°增加至125.67°±10.98°,前臂旋转度由术前的98.45°±13.12°恢复至134.94°±13.45°,手握力由术前的(17.56±1.13)kg恢复至(35.12±2.87)kg,术后与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Sauve-Kapandji手术是治疗陈旧性伴桡骨短缩的桡骨远端骨折的一种安全而有效的方法.     

前臂上段背侧锐器伤诊治失误原因分析

目的：探讨桡神经深支损伤诊治失误原因。方法：对15例前臂上段背侧锐器伤合并桡神经深支损伤患者诊断治疗进行分析。结果：7例患者入院时漏诊桡神经深支损伤,临床表现为伸拇、伸指功能障碍。结论：只有提高对桡神经深支解剖关系的认识,才能早期正确诊治,防止漏诊。     

骶骨骨折脱位后骶神经卡压治疗32例

骶骨骨折脱位常见,大部分患者均采取保守治疗,但继发于骶骨骨折脱位的骶神经卡压症状体征往往容易被忽视,从而导致延误治疗,影响疾病的恢复。我院自2004年1月~2009年12月收治骶骨骨折脱位后骶神经卡压的患者32例,疗效满意。现报告如下。1临床资料患者共32例,其中男26例,女6例;交通事故12例,重物     

腰椎间盘突出症再手术12例临床分析

腰椎间盘突出症是骨科临床的多发病 ,近年来发病率日趋增高 ,并日益受到骨科医师的关注。其手术治疗已较普遍地开展 ,大多数疗效满意。但术后症状未缓解或复发而需再手术等情况时有发生 ,使部分患者对手术治疗产生误解 ,给临床工作带来不便。本文就资料完整可靠的 12例再手术病例作一总结分析。1　临床资料1.1　一般资料 :1989年 7月至 1999年 12月我科共再手术治疗腰椎间盘突出症 12例 ,男 11例 ,女 1例 ,年龄 2 8～ 5 5岁 ,平均 3 8.6岁 ,初次手术在我院 7例 ,在外院 5例 ,初次手术间隙 :L3～ 4 1例 ,L4～ 58例 ,L5S1 3例 ,初次手术与再…     

关节撑开和运动促进关节软骨修复的实验研究

目的 观察关节负荷和运动对关节软骨缺损修复的影响。方法 用成年犬10只，分别在双侧股骨髁部造成面积相同的全层软骨缺损，实验侧安装关节撑开运动器。术后20～24周显露关节，大体观察软骨修复情况，并取材做组织学和电镜观察。结果 实验侧软骨修复明显优于对照侧，实验侧以透明和纤维软骨为主，对照侧以纤维组织为主。结论 关节撑开和运动能促进关节软骨的修复。     

早期使用限制性液体复苏治疗出血未控制性休克临床研究

目的:评估应用不同的液体复苏治疗出血未控制性休克的临床效果.方法:回顾分析救治128例出血未控制性休克患者临床资料.随机分为常规液体复苏组(常规组)和限制性液体复苏组(限制组)两种治疗方法.其中常规组68例,限制组60例.并对其治疗效果进行分析.结果: 常规组术前输液量(3 890±515) mL,就诊24 h内死亡率22.1%.限制组术前输液量(2 050±340) mL,就诊24 h内死亡率10.0%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论: 用限制性液体复苏治疗出血未控制性休克可明显改善机体组织灌注和供氧,提高抢救成功率.降低死亡率.