地西他滨联合预激对骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病患者的临床疗效分析

目的：对骨髓增生异常综合征(MDS)与急性髓系白血病(AML)者实施地西他滨(DAC)联合预激方案,分析观察临床上取得的治疗效果。方法：纳入临汾市人民医院血液科进行治疗的MDS和AML患者52例,依据不同治疗方式随机分配为对照组和试验组,各组26例。对照组实施常规性DAC药物治疗,试验组在常规应用DAC基础上开展预激方案治疗,治疗后分析评估两组患者的指标水平。结果：与对照组相比,试验组生存时长延长,总生存率增加,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率明显降低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组总缓解率升高明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对MDS和AML采用DAC联合预激取得的疗效较优,值得临床推行。     

白血病化疗后合并弥漫性肺泡出血二例

例1男,37岁。确诊急性B淋巴母细胞性白血病／淋巴瘤。2010年2月21日予Hyper—CVAD—A方案（环磷酰胺530mg,第1天至第4天;长春地辛4mg,第4、11天;多柔吡星90mg,第4天;地塞米松20mg,第1天至第4天、第11天至第14天）治疗。     

缺铁性贫血与幽门螺杆菌感染的关系

目的:通过对存在幽门螺杆菌(HP)感染的缺铁性贫血(IDA)患者给予抗HP治疗,观察HP感染与IDA之间的关系及抗HP治疗对IDA的影响。方法:对我院2010年4月-2012年4月期间就诊的缺铁性贫血患者采用C14呼气实验检测是否存在HP。将136例HP阳性患者随机分为治疗组72例和对照组64例,治疗组进行HP根治治疗,对照组进行安慰治疗。4周后对两组患者血红蛋白进行检测,观察其上升情况。结果:治疗组72例患者进行抗HP治疗后,有62例转阴,其中52例血红蛋白水平较治疗前升高;对照组有12例升高。结论:进行抗HP治疗对缺铁性贫血有一定作用,HP感染与缺铁性贫血存在一定的关系。     

恶性血液病183例染色体核型分析

目的探讨细胞染色体检查对恶性血液病的特点及临床意义。方法选择2006年8月至2011年5月初诊的恶性血液病患者183例,每例治疗前行骨髓涂片检查、骨髓活检、染色体核型分析。结果 183例患者中,有103例检出异常染色体核型。其中急性白血病40例,浆细胞白血病1例,淋巴瘤细胞白血病2例,慢性粒细胞白血病(CML)25例,骨髓增生异常综合征22例,多发性骨髓瘤组6例,骨髓增殖性疾病6例,再生障碍性贫血1例。与FAB亚型的关系中,75%M3有t(15;17)易位,M6有1号染色体异常,60%M2有t(8;21)易位,92%(CML)有t(9;22)易位。结论染色体核型分析是恶性血液病诊断分型的一项重要指标。     

低增生性急性白血病30例临床分析

目的：探讨低增生性白血病的临床诊断及治疗。方法回顾性分析我院收治的30例低增生性急性白血病患者的临床资料。结果 CR 10例（33.33%），其中ALL 2例，M36例，M22例，PR 4例（13.33%），NR 10例（33.33%），恶化死亡6例（20.00%），平均生存期为13.5个月。结论低增生性白血病在治疗上应结合患者具体病情制定个体化的治疗方案，以支持治疗为主，尽可能延长患者的生存期。     

骨髓活检与骨髓涂片同步分析对血液病诊断的探讨

 目的　探讨骨髓活检和骨髓涂片同步分析在血液病诊断中的意义。方法　对81例血液病患者,采用骨髓抽吸-活检一步法取材,行常规染色及网状纤维染色,观察增生程度、细胞形态等指标。结果　在再生障碍性贫血（AA）、急性白血病（AL）、骨髓转移癌（MCBM）、骨髓纤维化（MF）、骨髓增生异常综合征（MDS）、多发性骨髓瘤（MM）诊断方面的涂片诊断率分别为80 %、87 %、50 %、38 %、74 %、67 %,骨髓活检诊断符合率100 %、100 %、100 %、100 %、93 %、89 %,骨髓活检优于涂片（P＜0.05）;而白血病FAB分型及诊断,骨髓涂片优于活检 。结论　骨髓涂片和骨髓活检各具优缺点,互为补充,联合检查可以提高对血液病诊断的准确性。     

骨髓转移癌临床分析

所有原发于非造血系统的恶性肿瘤转移到骨髓,均可被称为骨髓转移瘤（MCBM）,疾病早期常无明显临床症状[1]。骨髓发生MCBM后,由于骨髓被癌细胞浸润,可造成骨髓结构的破坏,进而导致造血功能紊乱。因此,临床上血液学改变常为MCBM的首发表现[2],也易与血液系统疾病相混淆。