新疆维吾尔自治区人民医院临床路径变异初探

目的：探讨新疆维吾尔自治区人民医院实施临床路径管理的变异情况和持续改进策略。方法：选取该院实施临床路径患者464例,详细记录并说明变异情况,按不同评价方法对变异进行分析。结果：正性变异发生率为4.63%,负性变异发生率为44.13%;疾病转归造成的变异发生率为30.6%,医务人员造成的变异发生率为32.03%,医院系统造成的变异发生率为22.42%,病人需求变化造成的变异发生率为6.76%;可控变异发生率为35.23%,不可控变异发生率为64.77%。结论：分析临床路径变异情况,有利于医疗质量持续改进,并为科学制定临床路径提供依据。     

通瘀解毒法“治未病”干预MODS的临床疗效评价

目的：探讨通瘀解毒法＂治未病＂干预多器官功能障碍综合征（MODS）患者的临床疗效。方法：采用前瞻性随机对照研究方法,将38例MODS患者分为对照组（常规治疗组）和治疗组（常规治疗基础上＋通瘀解毒法＂治未病＂干预组）。结果：治疗组病情稳定率明显高于对照组;治疗组治疗后APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分第3日和第7日均明显优于对照组。结论：通瘀解毒法可改善MODS患者胃肠道损伤及其他相关脏器的功能不全,改善病情严重度及预后,降低死亡率。     

专科联盟内临床路径同质化质量控制标准构建

目的:在专科联盟内不同级别、不同类别医疗机构构建同质化临床路径质量控制标准.方法:采用专题小组讨论法、德尔菲法进行3轮评分,依托省级专科联盟,构建同质化临床路径质量控制标准.结果:调查表有效回收率均为100％,专家权威系数分别为0.831、0.872和0.796;前2轮专家协调性系数分别为0.568和0.448,经卡方...     

以临床路径为契机实行主要住院指标考核

目的 探索以实施临床路径为契机,实行主要住院指标考核的方法.方法 根据2008-2010年3年的基线资料,参考省（自治区）内同级医院的数据,设定基准值,制定考核标准,对临床科室实行平均住院日、次均住院费用、药品比例三项指标的考核,并采取分项奖励措施,根据较基准值下降的比率每月给予相应奖励.结果 全院和临床科室的平均住院日、次均住院费用、药品比例三项指标较上年同期均下降,且差异有统计学意义（内科系统：t=27.479、14.462、11.362,均P＜0.01;外科系统：t=18.944、16.029、12.071,均P＜0.01）.结论 实行主要住院指标考核,与实施临床路径相结合,可有效缩短平均住院日,降低次均住院费用和药品比例,减轻患者经济负担.     

主要住院指标考核与临床路径的关系探讨

目的探讨实行主要住院指标考核与实施临床路径之间的关系。方法收集2010年、2011年临床科室平均住院日等三项指标的数据,列表进行考核前后指标比较;将内、外科系统平均住院日环比下降速度排名前3位的科室作为重点科室,采集2010年、2012年的临床路径入径病例、完成病例数绘制直方图。结果平均住院日和次均住院费用较上年同期下降明显的重点科室,其临床路径入径、完成病例数较前明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实行主要住院指标考核与实施临床路径间可相互促进,有利于医院管理水平的提升。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效分析

脑梗死是由脑血液供应障碍引发的脑部病变,包括脑血栓形成、脑栓塞及腔隙性梗死等,临床症状较为复杂,好发于中老年人,尤其是伴有高血压、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病及具有吸烟、     

浅谈预防管理在医院质量管理中应用

预防是医院抓好质量管理的重要手段之一。 医疗质量管理的每一环节都显现出预防的重要性,即防患于未然。 目前医疗质量的管理已发展到全面质量管理阶段,它的特点是全系统、全员、全程纳入质量管理。传统的质量管理主要是事后质量管理,以出院病历为医疗质量控制的内容;而现代质量管理重在环节质量控制,由事后转为过程,即病人住院过程中的质量控制。     

临床路径管理信息化进程的探索和实践

临床路径是一种质量—效益型的新型医疗管理模式,信息化平台建设是实施临床路径管理的有力支撑。目前,国内部分试点医院正积极探索临床路径电子化管理,利用已有的医院信息系统,建立科学、有效的临床路径信息化管理系统,取得了良好的效果。本文介绍新疆维吾尔自治区人民医院(以下简称"我院")临床路径管理信息化的探索和实践过程,探讨如何通过信息化     

乌鲁木齐市某三甲医院医院感染状况调查分析

医院感染亦即医院内获得性感染,是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在住院期间获得而在出院后发生的感染两类[1].医院感染已成为当今突出的公共卫生问题之一,医院感染的出现增加病人痛苦与经济负担,影响医院声誉、信誉、品牌及持续发展,医务人员也因职业性暴露而增加感染的机会[2].医院感染发病率的高低在一定程度上影响医院的医疗水平,所以受到各国医务人员和卫生行政人员的高度重视[3].本研究拟通过了解乌鲁木齐市某三甲医院医院感染率、各科室感染及感染部位分布情况,分析其可能存在的原因,为有效控制医院感染率和现代医院管理的发展提供科学依据.