老年退行性心脏瓣膜病的临床分析

目的　探讨在临床上早期发现老年退行性心脏瓣膜病(DCVD)的意义。方法　对36例52岁以上确诊的老年DCVD进行回顾分析。结果　主动脉瓣受累率高(77.8％),常合并冠心病(69.44％),高血压病(41.67％),心电图异常(83.33％)。结论　退行性心脏瓣膜病与年龄呈正相关,并且易合并其它心血管疾病,易于误诊。对老年患者进行详细的心脏听诊和超声心动图检查,对早期诊断DCVD,防止并发症具有重要意义。     

马来酸罗格列酮与磺脲类／二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的 马来酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病动态临床观察。方法 68例2型糖尿病患者进行为期24周的马来酸罗格列酮联合磺脲类/二甲双胍治疗，观察血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素、血脂、血压的治疗前后的变化。结果 马来酸罗格列酮治疗24周后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均有显著下降，胰岛素抵抗指数(HOMA指数)下降；总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低，与二甲双胍联合治疗收缩压降低，肝、肾功能明显变化。结论 马米酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍治疗2型糖尿病可明显改善空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c同时有降压作用。     

马来酸罗格列酮对2型糖尿病血浆内皮素的影响

 目的观察马来酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍联合应用对2型糖尿病(T2DM)患者血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿的影响.方法68例2型糖尿病患者进行为期24周的马来酸罗格列酮联合磺脲类/二甲双胍治疗,观察血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰导素抵抗指数(IRA)、血脂、血压的治疗前后的变化.结果马来酸罗格列酮治疗24周后血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平均有显著下降,胰岛素抵抗指数(HOMA指数)下降;总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显降低.结论马来酸罗格列酮明显降低T2DM患者空腹血浆ET水平,有益于改善糖尿病血管并发症;减少尿微量白蛋白预防糖尿病肾病.     

老年高血压血清钾的临床分析

高血压病的发病机制十分复杂 ,目前认为其中与血管活性物质含量异常 ,细胞膜离子转运缺陷密切相关[1] 。为探讨高血压病与血清钾水平的关系 ,笔者对 1 44例老年高血压病患者进行血钾测定并与 1 5 0例正常人对照。现将结果报告如下。1　资料和方法1 1　对象　高血压病组 :为本院 1 995年 1月～ 1 999年1 2月住院的 1 44例老年高血压病患者。男 85例 ,女 5 9例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 (65± 8)岁 ,病程 1～ 3 0年不等 ,均符合ＷＨＯ/ＩＳＨ(1 999年 )制定的高血压诊断标准。对照组 :为本院门诊 1 5 0例老年健康查体者。男 94例 ,女 5 6例 ,年…     

老年甲状腺功能减退症误诊1例分析

1 临床资料 患者,男,70岁,因胸闷、气短、乏力、头昏4月,加重1周而入院,伴乏力,夜间打鼾、憋气,易疲劳,思睡、头昏、流涎,说话时含糊不清,有时下肢浮肿,无心区疼痛及咳嗽、咯痰.发病以来体重增加12kg.既往体健,10余年前查心电图示心肌缺血,但一直无临床症状.     

老年甲状腺功能减退症误诊1例分析

1 临床资料 患者,男,70岁,因胸闷、气短、乏力、头昏4月,加重1周而入院,伴乏力,夜间打鼾、憋气,易疲劳,思睡、头昏、流涎,说话时含糊不清,有时下肢浮肿,无心区疼痛及咳嗽、咯痰。发病以来体重增加12kg。既往体健,10余年前查心电图示心肌缺血,但一直无临床症状。查体:T 36.4℃,P 53次/min,BP135/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),肥胖,精神尚可,呼吸平稳,     

胺碘酮治疗扩张型心肌病持续性房颤17例的疗效观察

心房纤颤 (ＡＦ)对扩张型心肌病虽不会立即危及患者生命 ,但它可引起心房收缩丧失而对心功能—血液动力学和心肌氧供需平衡产生不良影响 ,还可并发肺动脉栓塞等 ,因此对这类房颤病人应尽量行转复窦律治疗 ,我们在对 17例扩张型心肌病伴持续性房颤的患者应用小剂量胺碘酮进行转复窦律的治疗中收到了好的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　本组 17例中 ,男 13例 ,女 4例 ,年龄 2 8～ 4 6岁 ,平均 39岁 ,病史 2月～ 3年 ,经临床体格检查及彩色多普勒超声心动图、胸片、心电图检查确诊为扩张型心肌病。全部病例均有不同程度Ⅱ～Ⅳ级心…