NP方案加放疗治疗上腔静脉综合征19例临床观察

目的观察NP方案化疗加放疗对上腔静综合征(SVCS)的临床疗效。方法第1、8天给予盖诺30mg/m^2静推，顺铂35mg/m^2静推连用3天，化疗结束1周后放疗1个周期，总量为45Gy/5周。结果完全缓解(CR)7例(36．8％)，部分缓解(PR)10例(52．6％)，无变化(NC)2例(10．5％)。结论NP方案化疗加放疗对SVCS有一定疗效。     

CTA联合CTP在急性脑梗死诊治中的应用观察

目的观察CT血管造影(CTA)联合CT灌注成像(CTP)在急性脑梗死诊治中的应用。方法选择2016年1月至2017年6月我院收治的急性脑梗死患者52例,均行CT平扫、CTA与CTP检查,分析相关数据图像。结果 52例患者CT平扫中33例未见明显异常,19例发现缺血病灶。52例患者CTP检查,显示均有与临床症状相符的脑灌注异常区,且梗死区脑血容量(CBV)、强化峰值(PE)分别为(2.31±0.56)m L/100g、(4.49±0.51)Hu,均明显低于对侧相应区的(4.47±1.28)m L/100g、(7.20±0.93)Hu(P﹤0.05),峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)分别为(13.02±1.18)s、(38.39±3.41)s,均明显长于对侧相应区的(9.95±1.03)s、(34.06±2.75)s(P﹤0.05)。52例患者发现血管病变57处,其中大脑前动脉中度狭窄4处,重度狭窄1处,闭塞1处;大脑中动脉中度狭窄5处,重度狭窄5处,闭塞4处;大脑后动脉中度狭窄3处,重度狭窄2处,闭塞2处;基地动脉轻度狭窄4处,中度狭窄5处,重度狭窄2处,闭塞1处;颈内动脉颅内段轻度狭窄6处,中度狭窄8处,闭塞4处。结论 CTA联合CTP检查简便,可较好判断急性脑梗死梗死区域、血流变化及血管狭窄情况,具有较高临床诊疗价值。     

HR-MRI在复发性脑卒中患者中的应用

目的应用3.0T高分辨磁共振(HR-MRI)分析复发性脑卒中颈动脉斑块特征。方法回顾性收集2015年6月-2017年3月我院68例急性缺血脑卒中患者临床资料,所有患者均行3.0T HRMRI检查,根据既往是否存在缺血性脑卒中发作史分为初发组(n=32)和复发组(n=36),比较两组斑块负荷及斑块成分差异。结果斑块负荷上,两组管腔面积、管壁面积、管壁厚度、血管总面积、管腔狭窄率比较差异无统计学意义(P0.05),但复发组较初发组管壁标准化指数(NWI)明显增高(P0.05)。斑块成分上,两组斑块脂质坏死核心、钙化比例比较差异无统计学意义(P0.05),但复发组较初发组斑块内出血、纤维帽破裂比例明显增大(P0.05)。结论 HR-MRI可有效评估复发脑卒中患者颈动脉斑块特征,对脑卒中再发风险评估及预防有着重要意义。     

厄贝沙坦联合培哚普利治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法60例CHF患者随机分成治疗组和对照组。两组基础治疗类同,治疗组33例给予厄贝沙坦150mg/d,培哚普利4mg/d;对照组27例给予培哚普利4mg/d及安慰剂治疗。疗程6个月。观察治疗前后两组患者的临床症状、超声心动图心功能指标、6m in步行距离的变化。结果治疗后,治疗组临床总有效率为93.6%,对照组总有效率为66.6%;两组治疗前后相比左室射血分数(LVEF)、心脏指数(C I)、6m in步行距离均有显著改善(P<0.01),治疗组LVEF、C I及6m in步行距离的改善优于对照组。结论厄贝沙坦联合培哚普利治疗CHF可以增强疗效。     

保护性通气联合乌司他丁治疗呼吸窘迫综合症临床观察

目的探讨保护性通气联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的效果。方法将60例ARDS患者随机分为对照组和乌司他丁组,均常规进行肺保护性机械通气（最佳PEEP加潮气量5～8ml／k）。对比两组治疗有效率及治疗前后血气分析变化,并记录住重症监护病房（ICU）时间、住院时间、死亡率等指标以比较其预后。结果保护性通气联合乌司他丁治疗有效率达90％,与对照组60％相比差异有统计学意义（P〈0．01）;乌司他丁组PaO2、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,乌司他丁组住ICU时间、住院时间显著短于对照组,死亡率低于对照组。结论保护性通气联合乌司他丁治疗ARDS有助于改善患者的呼吸功能及预后。     

NP方案加放疗治疗上腔静脉综合征19例临床观察

目的 观察NP方案化疗加放疗对上腔静综合征(SVCS)的临床疗效。方法 第1、8天给予盖诺30mg/m~2静推,顺铂35mg/m~2静推连用3天,化疗结束1周后放疗1个周期,总量为45Gy/5周。结果 完全缓解(CR)7例(36.8％),部分缓解(PR)10例(52.6％),无变化(NC)2例(10.5％)。结论 NP方案化疗加放疗对SVCS有一定疗效。     

急诊采用胺碘酮治疗快速型心律失常疗效分析

目的:探讨急诊采用胺碘酮治疗快速型心律失常的临床疗效.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的快速型心律失常患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮进行治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率为93.18％,高于对照组的77.28％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:急诊采用胺碘酮治疗快速型心律失常的临床疗效显著,安全性高,值得在临床上推广.     

儿童发作性运动障碍临床分析

目的 总结发作性运动障碍的临床特征,并对发病机制加以探讨.方法 对我院2年来诊治的4例发作性运动源性舞蹈手足徐动症(PKC)的临床资料进行分析.结果 本组4例患者发病年龄8～14岁,病程3 d～1年,临床表现为运动开始时出现不自主的手足、躯干及面部的异常运动或肌张力障碍.3例应用卡马西平有效,l例应用苯巴比妥有效.结论 PKC是发作性运动障碍中的一类疾病,应用抗癫痫药物治疗效果好.     

80例青年缺血性脑卒中相关危险因素的分析

目的 探讨青年缺血性脑卒中的危险因素.方法 对80例青年缺血性脑卒中患者,70名同龄健康对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析.结果 青年缺血性脑卒中的胆固醇含量(5.00±1.48)mmol/L,甘油三酯(1.95±1.48)mmol/L,低密度脂蛋白为(2.94±0.96)mmol/L,显著高于对照组(分别为4.38±0.97、1.43±0.69、2.47±0.85);高密度脂蛋白(1.18±0.32)mmol/L,载脂蛋白A(1.15±0.16)g/L,低于对照组(分别为2.11±0.76、1.31±0.78).经非条件logistic回归分析,高血压的回归系数为2.98,相对危险度为8.67;高密度脂蛋白降低的回归系数为1.75,其相对危险度为5.75.结论 脂肪代谢异常和高血压是引起青年缺血性脑卒中的主要原因,其中高密度脂蛋白降低可能是脑卒中最主要的危险因素.     

D-D及肝功能水平与高脂血症性急性胰腺炎严重程度的关系研究

目的 探讨D-二聚体（D-D）和肝功能指标水平与高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）严重程度的关联。方法 纳入2020年1月至2022年1月河南科技大学第一附属医院收治的116例HLAP患者,将其分为轻度（MAP组）、中度（MSAP组）和重度（SAP组）3组;100例非高脂血症急性胰腺炎患者为非HLAP组。对比分析各组的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆固醇（TC）和D-D水平;使用ROC曲线分析TBIL、DBIL、ALT和D-D水平以预测HLAP的严重程度。采用Spearman相关系数检验HLAP严重程度与TBIL、DBIL、ALT和D-D水平的关系。结果 与非HLAP组相比,HLAP组的TBIL、DBIL、ALT较低,D-D水平较高（P<0.05）。不同严重程度的HLAP患者组内比较,TBIL、DBIL、ALT及D-D水平差异有统计学意义（P<0.05）,为MAP组相似文献