如何提高常规心电图的诊断水平

近年来,由于先进的电子技术和计算机的引入,临床心电图学得到了长足的发展,尤其是心电图的诊断有很多新的进展.临床心电图学迄今仍是一门经验学科,它的诊断能力在很大程度上取决于阅读者的理论知识和经验水平,但是,在平时工作中我们发现一些临床医师及心电图医师往往以片论片,或以电脑系统诊断报告为准,忽视了心电图医师的记录质量等与心电图诊断有关的内容,而造成心电图误诊.以下几个方面对心电图的诊断水平有帮助.     

120例慢性肺原性心脏病心电图分析

慢性肺原性心脏病是最常见的心血管疾病之一。其主要病因是长期的慢性肺疾患 (包括支气管疾患 ) ,病程进展缓慢 ,病情常有反复 ,这给早期诊断带来了一定的困难。功能测定、X线检查、动脉血氧气分析、血酸碱度测定 ,虽可提供一定帮助 ,但在临床实际应用上受到一定限制。在晚期阶段 ,心电图往往出现一些具有诊断意义的图形特征 ,在不同病情阶段 ,心电图也常显示出相应的动态变化。这说明心电图检查在肺心病诊断上具有重要意义。1　临床资料本文收集我院 1993年至 2 0 0 3年以来已确诊的门诊肺心病病人 12 0例 ,其中男 97例 ,女 2 3例 ,年龄最…     

测量S-T段应注意的问题

心电图S-T段改变可发生于心脏病和非心脏病病人,当然大多数是发生在冠状动脉粥样硬化致冠状动脉管腔狭窄或冠状动脉痉挛而引起的心肌缺血中.在心电图上出现S-T段改变,诊断冠状动脉疾病要结合病人年龄,临床表现及实验室检查,予以综合判断,有时还要做一些辅助试验才能确诊.作为一名心电图专业人员,准确测定S-T段对指导临床有很大意义,一般应按下列步骤测定.     

运动试验诱发心绞痛伴ST段抬高一例

<正> 1.病例介绍 患者男性48岁,因左侧胸部灼痛2月余而就诊,胸痛持续3-5min.多发生于骑自行车、上楼等活动时,无放射痛,休息时可自行缓解,未用过硝酸甘油类药物。体检:体温、脉搏、呼吸、血压均正常,心界不大,节律整,各瓣膜区无杂音,X线胸片示,心肺正常,彩色多普勒超声心动图未见心脏异常。2000年4月3日以“疑有冠心病心绞痛”行活动平板运动心电图试验。运     

210例动态心电图分析

<正> 动态心电图监测(DCG)在国内外广泛应用,已成为目前诊断各种心血管疾病较先进、无创性检查手段之一。我院应用美国DMS动态心电图自动分析系统,CM_1、CM_3、CM_5三通道24H连续记录,通过微机自动分析,提供全部的心电图信息资料,统计图表经激光打印机发出报告。 自98年1月应用以来,共监测210例,现分析如     

500例活动平板运动试验结果分析

目的:分析500例活动平板运动试验,探讨其对临床诊断的价值。方法:对门诊500例受检患者进行活动平板运动试验测定。结果:显示阳性89例,占17.8%,其中男性68例,女性21例,心绞痛伴ST段呈水平型下移57例,占87.7%,ST段呈下斜型下移7例,ST段呈弓背型抬高1例,ST段呈上斜型下移31例,假阳性31例。结论:ST段压低的形态对判断心肌缺血有较大意义。     

探讨妊娠中晚期妇女动态心电图异常情况的特点及临床应用价值

目的：通过探究妊娠中晚期妇女动态心电图的数据来分析妊娠中晚期妇女动态心电图异常情况特点及应用价值。方法：研究对象是2013年8月到2014年10月期间我院接收并治疗的妊娠中晚期妇女患者中随机性抽取的200例,并进行回顾性试验研究,重点探究其常规心电图与动态心电图的数据资料。结果：妊娠中晚期妇女心脏变化主要表现为 ST －T 改变和心律失常等,而心律失常发生率（34％）较高,主要包括室性早搏、房性早搏和窦性心动过速等,并会伴有心电图 ST －T 改变。常规心电图的异常检出率占32％明显低于动态心电图的异常检出率43％,数据之间存在明显性差异（P ＜0．05）,具有统计学研究意义。结论：心电监测可以对妊娠中晚期孕妇异常情况进行监督,动态心电图监测水平较高,数据精准,能够及时发现孕妇的心脏疾病问题,及时进行防护,降低胎儿的死亡率和孕妇死亡率等。