充气式止血器不同加压时长对桡动脉入路冠脉造影术后护理效果的影响

目的通过对比充气式止血器不同加压时长对桡动脉入路冠状动脉造影术后止血效果的影响,找出相对方便有效的止血时间和方法,以期尽量减少局部血管并发症的发生,减轻患者不适。方法采用随机对照的临床试验方法,结合随机信封和随机序列号进行分组,根据纳入标准分别纳入试验组50例和对照组50例。试验组术后1h开始减压,首次放气2mL,之后每隔1h放气3mL,放气完毕后观察0.5h。对照组术后2h开始减压,首次放气2mL,之后每隔1h放气2mL,放气完毕后观察0.5h。观察记录两组受试者局部血管并发症的发生情况及患者的舒适度。结果试验组和对照组在局部并发症的发生上差异有统计学意义(χ~2=4.56,P=0.03<0.05),术后舒适度差异有统计学意义(t=5.43,P=0.00<0.05)。结论缩短加压止血器压迫时间,加大每次间隔放气量,在对患者无明显负性影响的基础上,减轻了患者因受压时间过长而出现的恐惧、烦躁、焦虑等一系列不适反应,降低了术肢麻痹、疼痛等局部血管并发症的发生,减轻了对患者进食与休息的影响,增加了患者的舒适度,同时避免了患者频繁呼叫医护人员,提高了护理临床工作效率,值得临床推广使用。     

盐酸替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗对左室射血分数、肌酸磷酸激酶同工酶的影响

目的观察盐酸替罗非班用于急性心肌梗死(AMI)介入治疗对左室射血分数、肌酸磷酸激酶同工酶的影响。方法将86例AMI介入治疗患者随机分为两组,对照组42例直接实施介入治疗,观察组44例先应用替罗非班氯化钠注射液,之后实施介入治疗,比较两组治疗效果、治疗后左室射血分数及肌酸磷酸激酶同工酶变化情况。结果观察组治疗后即刻TIMI血流3级者比例明显高于对照组(P0.05);治疗后12 h观察组肌酸磷酸激酶同工酶水平明显低于对照组(P0.05),治疗后1周观察组左室射血分数明显高于对照组。随访显示,1个月内观察组不良心脏事件发生率2.27%明显低于对照组的19.05%(P0.05)。结论盐酸替罗非班氯化钠注射液用于AMI介入治疗,可有效改善患者血流情况,提高左室射血分数,降低肌酸磷酸激酶同工酶水平,且可降低心脏不良事件发生风险。