高原地区藏族人群慢性鼻窦炎炎症模式与微生物定植相关性研究

【摘要】 目的 探讨鼻窦炎黏膜炎症模式与微生物定植在高原藏族人群慢性鼻窦炎中的相关性。方法 收集2016年3月～2017年10月分别在日喀则市人民医院和西藏自治区人民医院就诊的耳鼻喉科藏族人群共105例：其中慢性鼻窦炎伴息肉患者40例（鼻息肉组）,慢性鼻窦炎不伴息肉患者35例（慢性鼻窦炎组）,鼻中隔偏曲30例（对照组）。采用免疫荧光检测组织免疫炎症介质,免疫组化观察组织形态学及培养微生物鉴定细菌谱。结果 慢性鼻窦炎不伴息肉(CRSsNP)表现为IFN γ和Ll 17高于其他两组（P＜005）,IL 8、IL 1β高于对照组;组织中中性粒细胞和巨噬细胞浸润显著,微生物培养革兰氏阴性细菌培养率高于对照组（P＜005）。慢性鼻窦炎伴息肉（CRSwNP）表现为IL 5,ECP及总IgE显著增高（P＜005）,组织中以嗜酸性粒细胞及肥大细胞浸润为主要特征,革兰氏阳性细菌培养率显著高于其他两组（P＜005）。结论 藏族人群慢性鼻窦炎中CRSsNP表现为Th1和Th17倾向的中性粒细胞炎症模式特征,可能与革兰氏阴性细菌优势定植相关;反之CRSwNP表现为Th2倾向以嗜酸性粒细胞炎症模式特征且与革兰氏阳性细菌定植相关。     

高原地区行疝囊充填式疝的无张力修补术2例

疝囊充填式无张力疝修补手术于 1 989年在美国率先开展 ,由于该手术方案是完全针对疝的发生机制而设计的双重加固方法 ,故很快被世界各国医生广泛接受。我国从 1 997年开展以来 ,已取得了很好的效果 ,而我区开展该手术尚属首次 ,我院于 2 0 0 2年成功的开展了 2例手术 ,均取得了良好的效果。例 1 ,患者 ,男 ,54岁。主诉 :右大腿根部反复出现包块 1周 ,无法还纳 5小时。诊断 :右腹股沟斜疝 (嵌顿 ) ,高血压心脏病 (Ⅲ )。治疗经过 :患者于入院前 1周时 ,无明显诱因于右侧大腿根部出现包块 ,可突入阴囊内 ,无法还纳 ,当时在门诊予手法还纳。此…     

西藏地区红细胞单采治疗高原红细胞增多症的疗效研究

目的 探讨红细胞单采治疗对高原红细胞增多症的疗效.方法 选取2017年10月至2018年12月80例高原红细胞增多症且血红蛋白超过250 g/L的患者为研究对象,分为红细胞单采组(n=52)和传统治疗组(n=28),比较两组临床疗效及经济负担.结果 与传统治疗组比较,红细胞单采组治疗后血常规指标恢复情况更好,治疗后1年...