髋臼周围加股骨近端减压截骨术治疗儿童中晚期Perthes病

目的介绍一种治疗Perthes病新术式-髋臼周围加股骨近端减压截骨.方法1997年8月～2000年8月,21例中晚期儿童接受此术式治疗,共21髋,随访时间24～36个月,X线分期,Ⅲ期17例,Ⅳ期4例,均合并有半脱位和扁平髋畸形.结果术前髋臼指数平均22.45°,骺核高度5.46mm,CE角6.38°,术后髋臼指数6.67°,骺核高度6.56mm,CE角19.95°.功能评价优19例,良2例.结论新术式优于原始术式,并同时解决了压力、肢短、头臼覆盖及预防远期骨性关节炎的目的.另外,强调合理和准确的适应证选择是治疗中晚期Perthes病和降低病残率的关键.     

人工全髋关节置换术治疗成人先天性髋脱位

目的:探讨成人先天性髋关节脱位行人工全髋关节置换术的治疗效果及方法。方法:自2003年～2008年对20例成人先天性髋关节脱位的患者23髋进行了人工全髋关节置换手术(其中3名患者进行双侧置换)。对10名脱位严重的患者术前进行骨牵引治疗2周,术中在松解延长的基础上,重建髋关节旋转中心及髋关节功能。术后评估肢体延长长度及髋关节功能。结果:有17例患者得到随访,随访时间9个～到72个月,Harrris评分由术前32.9分转为术后85.3分,髋关节疼痛消除。未出现坐骨神经牵拉症状,随访期间未出现假体失败情况,有两例有坡行,其他患者髋关节恢复正常,可以从事正常生活和体力劳动。结论:通过手术松解延长,选择合适的假体进行髋关节置换,改善关节功能,使之成为无痛性关节,是治疗成人先天性髋脱位的理想方法。     

小切口双极股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

老年人股骨颈骨折的手术方法很多,针对个体差异及个性化的治疗方案,同时为广大患者普遍接受的原则.自2004年8月～2007年12月我科对38例老年股骨颈骨折患者实行小切口双极股骨头置换术,均取得满意疗效.     

镇痛活络酊结合西药治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的 观察镇痛活络酊结合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 观察对象134例,随机分为镇痛活络酊结合西药组68例,西药对照组66例.两组患者均给予萘普生0.1g,每日3次口服;雷公藤片2片,每日3次口服;氨甲蝶呤10-15mg加生理盐水20mL稀释后静推,治疗组再加用含有镇痛活络酊的垫片固定于志15min,每天3次.15d为1个疗程,两组均治疗3个疗程后观察结果.结果 镇痛活络酊结合西药组显效40例,有效20例,总有效率88%.与对照组相比有显著意义(P<0.05).结论 镇痛活络酊结合西药治疗类风湿性关节炎疗效较高,安全性好.