破伤风误诊为颅神经疾病1例报告

病例报告:男,40岁,1989年12月2日入院。两周前,右侧口角被鞭子抽伤,出血,右面部肿胀,当时未予处理。7天后出现右侧口眼歪斜,吞咽困难,声音嘶哑。10年前曾患破伤风。检查:张口二横指,下颌偏右,右额纹消失,右眼闭合无力,右鼻唇沟变浅,右侧软颚麻痹,伸舌偏右,其他物理诊断及辅助检     

CT确诊的脑出血与脑梗塞104例临床与误诊因素分析

急性脑血管病的 CT 扫描,大大的提高了临床诊断的准确率。然而不典型(或轻型)脑出血与脑梗塞鉴别问题,如无 CT 扫描仍为临床所面临的难题之一。本文分析我院1988年1一6月无选择收治的经CT扫描确诊的脑出血与脑梗塞104列的概龙,将CT确诊结果与CT扫描前临床诊断相对比,以期找出误诊因素。一般资料本组104例中,脑出血42例,脑梗塞62例。 1年龄:50岁以上者,     

颈内动脉血栓的误诊分析

颈内动脉血栓在临床上并非少见,由于其临床表现复杂多样而有时易误诊,本文就近二年我科经脑血管造影证实的3例误诊教训进行分析,供同道参考。例1:男,59岁。1981年7月21日入院。一天前在劳动中突然昏倒,右侧肢体瘫痪,在当地腰穿为血     

貌似糖尿病昏迷的散发性脑炎一例

笔者见到一例散发性脑炎,其临床表现颇似糖尿病昏迷,现报告如下。单××,男,46岁,工人。因左小腿外伤性骨折一个月,近日患处疼痛、畸形愈合于1981年4月26日入外科行矫形手术。既往否认高血压史及糖尿病史,近期无明显上感史。无癫癎史。入院检查:意识清,活动自如。体温37.0℃,脉搏86次/分、血压126/80毫米汞柱。发育正常,营养中等,心肺无异常,肝脾不大。神经系检查无异常。左膝内翻、腓肠肌内侧皮下略肿胀、无破溃、局部压痛。血、尿、便常规检查均正常,尿糖阴性。X线片为左胫腓骨骨折,侧位片对位2/3嵌入,无骨痂形成。入院后第三天骨科手术,经过顺利。术后第二天体温39℃,烦躁、意识混浊,第三天出现抽搐,呈较频数的去脑强直样发作,时有呕吐。颅     

蛛网膜下腔出血诊治失误教训分析

自发性蛛网膜下腔出血具有头痛呕吐、脑膜刺激症状、血性脑脊液三联征的典型病例诊断不难,但近年来国内外均证明发病症状和临床体征不典型者增多,尤其老年人的非典型病例尤易误诊为其它疾病。现将笔者所见数例做一小结,以引起注意。一、误诊为高血压脑病:     

精神障碍误诊为散发性脑炎教训分析(附2例报告)

散发性脑炎是临床常见病之一,精神障碍是本病的常见症状。据报告误诊为精神分裂症的散发性脑炎约占7.1％,反之,将其它疾病误诊为散发性脑炎的病例也不少见。本文报告2例以精神异常为首发症状的其它疾病被误诊为散发性脑炎的教训,以引起重视。     

临床病理讨论——顽固性呕吐、消瘦、休克

病例介绍病人女,54岁,工人,已婚.于75年2月20日入院。自诉廿年来经常上腹部疼痛,无规律性,无反酸、嗳气,对症治疗可缓解。于入院前两月余开始无明显原因频繁呕吐,为胃内容及胆汁,每日十余次不等.呕吐物无隔夜食物,身体渐形消瘦,伴阵发性双额部位疼痛.入县医院住院治疗一个月     

共济失调—轻偏瘫临床综合症2例报告

共济失调—轻偏瘫是一种少见的临床综合症,多见于脑腔隙性梗塞病人。现将笔者所见2例报告如下。例1,女、49岁。晨起自觉左肢体麻疼、无力,走路不稳,左手持物不准来院。无头痛及呕吐。否认高血压史和TIA发作。血压150/96mmHg,意识清,言语流利,双侧鼻     

脊椎后纵韧带骨化症(附3例报告)

脊椎后纵韧带骨化症国内甚少报告,现将笔者所见3例经CT扫描证实者,报告如下,借以引起同道重视。例1、男,46岁,大学教师。患者半年     

烟雾病5例报告

近年来,由于对青少年蛛网膜下腔出血及小儿急性偏瘫,青年脑梗塞的病人多数行脑血管造影检查。所以对于烟雾病(Moyamoya病)的认识有所提高,现将我们遇到的5例报告如下: 临床资料:本组男3例,女2例,年龄12～14岁3例,27岁1例,47岁1例。既往均无脑血管疾病发作史及癫痫史。祖籍吉林省和黑龙江省,城市3名,农村2名,均非稻米产区。突然