缩唇腹式呼吸联合阻力呼吸训练器对老年慢性阻塞性肺病稳定期患者康复效果和生活质量的影响

目的观察缩唇腹式呼吸联合阻力呼吸训练器对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者康复效果和生活质量的影响。方法将2017年1~7月我院收治的120例老年COPD稳定期病例纳入研究,按照随机原则分为研究组和对照组各60例,对照组开展缩唇腹式呼吸训练,研究组予以缩唇腹式呼吸联合阻力呼吸训练器方案,比较两组训练前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1/预计值(FEV1%pred)]、血气分析[血二氧化碳分压(PaCO_2)与氧分压(PaO_2)]、呼吸肌生理学[最大呼气压(MEP)与最大吸气压(MIP)]、6 min步行距离(6 MWT)、生活质量(SF-36)评分。结果训练后,研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1%pred均明显高于对照组(P0.05);血PaCO_2明显低于对照组(P0.05),PaO_2、MEP、MIP明显高于对照组(P0.05);6 MWT明显大于对照组(P0.05),SF-36量表中各项内容评分明显高于对照组(P0.05)。结论缩唇腹式呼吸联合阻力呼吸训练器能有效改善老年COPD稳定期患者血气分析,促进肺功能与呼吸功能的恢复,增加患者运动耐力,同时提高其生活质量,具有积极意义。     

多群组模型在老年经皮冠状动脉介入患者不同疾病阶段自我管理研究中的应用

目的 探究老年经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后不同疾病阶段的自我管理行为差异。方法以自我管理理论为基础,采用冠心病自我管理量表,选取2020年12月至2022年1月成都医学院第一附属医院心血管内科PCI术后149例老年冠心病患者作为研究对象,构建院内康复期、院外早期康复期和院外长期康复期的自我管理模型,以不同疾病阶段为分组变量进行多群组分析。结果 老年PCI患者在不同疾病阶段的总自我管理得分为63(4.00)、69(3.00)、74(3.25)分,得分指标均处于低水平（46.57%、50.96%、55.25%）;多群组模型分析显示,院外早期康复期模型与院外长期康复期模型差异无统计学意义（P>0.05）,院外早期康复期、院外长期康复期的疾病医学管理和日常生活管理对总自我管理的影响作用强于院内康复期（P<0.05）。结论 医护人员应结合PCI患者在不同疾病阶段的特点,采取针对性的自我管理干预措施,构建心脏康复全过程服务,弥补各疾病阶段之间的裂隙,形成冠心病的持续性医疗模式,切实改善老年PCI患者术后不同疾病阶段的自我管理能力。