麻醉诱导前持续微量泵注甲氧明辅助静吸复合全麻对高龄髋部骨折患者血压及心率的影响

目的研究麻醉诱导前持续微量泵注甲氧明辅助静吸复合全麻对高龄髋部骨折患者血压及心率的影响。方法选取2017年12月至2019年1月河南省人民医院收治的90例高龄髋部骨折患者,患者均接受髋关节置换术治疗。根据麻醉方案分为对照组(麻醉诱导前持续微量泵注生理盐水,45例)和观察组(麻醉诱导前持续微量泵注甲氧明,45例)。对比两组围手术期[术前1 h(T_0)、气管插管时(T_1)、气管插管后10 min(T_2)、气管插管后(T_3)]心率、平均动脉压变化情况,统计比较两组麻醉相关不良反应发生情况。结果对照组T_1、T_2、T_3时心率均较T_0时高,平均动脉压较T_0时低(均P<0.05)。研究组T_1、T_2、T_3时心率、平均动脉压与T_0时对比,差异无统计学意义(均P>0.05)。T_1、T_2、T_3时,研究组心率均较对照组低,平均动脉压均较对照组高(均P<0.05)。研究组麻醉相关不良反应总发生率[8.89%(4/45)]低于对照组[26.67%(12/45)](P<0.05)。结论麻醉诱导前持续微量泵注甲氧明辅助静吸复合全麻,能有效减轻高龄髋部骨折患者髋关节置换术中心率、血压变化,利于降低手术风险,提高手术安全性,且能有效降低麻醉相关不良反应发生率。     

先补“合谷”后泻“三阴交”对药物流产影响的临床观察

我们采用古籍记载的下胎方法:先补合谷后泻三阴交,辅助米非司酮终止早孕,观察完全流产率、胎囊排出时间、出血天数及常见并发症,发现上述指标均较对照组有显著性差异,证实古人用先补合谷后泻三阴交的"下胎"方法是可信的,该法完全可以用于加强药物流产成功率和减轻副作用。     

不同剂量舒芬太尼用于喉罩通气全身麻醉诱导45例体会

舒芬太尼是强效麻醉性镇痛药,其理化性质与芬太尼相似,但作用强度约为芬太尼的5～10倍[1].有研究[2]报道等效剂量的舒芬太尼较芬太尼对血液动力学的影响小,应激反应轻.作者比较3种不同剂量舒芬太尼用于喉罩通气全身麻醉诱导对患者血流动力学和应激激素的影响,探讨舒芬太尼麻醉诱导的临床适宜剂量.     

术中单次输注右美托咪定对腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术的影响

目的探讨右美托咪定对腹腔镜下阴式子宫切除术的影响及安全性。方法选取择期行子宫切除术患者40例,随机分为右美托咪定组（A组）和生理盐水组（B组）,每组20例。A组麻醉诱导后给予右美托咪定;B组按同样方法给予等容量生理盐水。结果 T1、T2时A组HR明显慢于,SBP、DBP明显低于B组,T1、T2时皮质醇,去甲肾上腺素水平A组明显低于B组。结论单次应用右美托咪定有利于腹腔镜下阴式子宫切除术血流动力学的稳定。