直接数字化成像双能量减影对肋骨骨折诊断的价值

目的： 探讨直接数字化成像(Direct digital radiography,DDR)双能量减影在肋骨骨折中的应用及诊断价值。 方法： 搜集40例肋骨骨折的病例行DDR双能量减影，并选取60名正常人为对照组。 结果： DDR双能量减影标准片图像中,实验组诊断骨折36例,诊断正确率为90%。正常对照组未发现骨折,假阳性率为0%。骨组织像中,实验组40例肋骨骨折均被发现,诊断正确率100%,但假阳性率为30%（12例）；对照组假阳性率为40%。 结论： DDR双能量减影对肋骨骨折敏感性高,对肋骨骨折诊断具有一定的辅助作用,可作为常规检查手段的一种补充方法。     

脑室-腹腔转流术并发症再探讨

目的 探讨脑室-腹腔(V-P)转流术的并发症及处理方法。方法 回顾以往所作V-P转流术40例的临床资料。结果 V—P转流术的死亡率12．5％；感染率12．5％；再手术率18％。结论 V-P转流手术的并发症和死亡率较高，其中以感染、堵塞较常见，如何避免及正确处理这些并发症是提高手术成功率的关键。     

原发性脑膜恶性黑色素瘤病的诊断与治疗

目的 探讨原发性脑膜恶性黑色素瘤病的诊断与治疗。方法 回顾总结我科收治的2例该病患的临床资料。结果 2例均为男性，分别为28岁和42岁，以反复肺部感染和头痛、呕吐为主诉，CT示颅内占位。手术病理确诊为软脑膜恶性黑色素瘤病。分别于术后7天和2个月死亡。结论 此病预后极差，死亡率100%。术前诊断以脑脊液中检出黑色素瘤细胞为确诊依据，治疗应以介入治疗为发展方向。     

慢性硬膜下血肿的诊断与治疗

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断与治疗。方法回顾总结50例既往慢性硬膜下血肿的临床资料。结果开颅血肿清除2例,钻双孔冲洗置管引流10例,钻单孔冲洗置管引流38例,造成脑挫裂伤l例,张力性气颅1例,无颅内感染及死亡病例。结论慢性硬膜下血肿诊断以cT为主要检查手段,个别病例需MR确诊,慢性硬膜下血肿单孔置管引流效果满意。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床预后

目的 进一步提高CT和临床对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断对决定治疗措施和判断预后关系的认识。②方法 观察HIE的CT表现，探讨HIE的CT特征与临床关系；收集46例CT和临床诊断为HIE的新生儿，并依据HIE的临床及CT特点进行分型总结；就CT显示的脑损伤程度与窒息程度的关系以及脑损伤程度与预后的关系进行讨论。③结果 HIE的CT表现为脑室周围脑白质和灰质呈弥漫性或两倒不对称性的低密度影，伴灰-白质界限模糊或消失、或灰白质密度反转，而丘脑、脑干和小脑的密度相对增高，侧脑室受压变窄。严重往往伴有蛛网膜下腔，脑实质或脑室内出血。④结论 利用颅脑CT扫描能及时早期对HIE作出正确的诊断，从CT表现将脑损伤程度分为轻、中、重三度，与决定治疗措施和判断预后有密切关系。     

脑室-腹腔转流术并发症再探讨

目的　探讨脑室 腹腔 (V P)转流术的并发症及处理方法。方法　回顾以往所作V P转流术 40例的临床资料。结果　V P转流术的死亡率 12 5 % ;感染率 12 5 % ;再手术率 18%。结论　V P转流手术的并发症和死亡率较高 ,其中以感染、堵塞较常见 ,如何避免及正确处理这些并发症是提高手术成功率的关键。     

脑梗塞CT表现与诊断分型

目的 评价CT对脑梗塞病变的诊断和鉴别诊断价值、分析早期脑梗塞CT表现提出基底节内囊区梗塞的CT分型。方法 CT装置为东芝TCT-300/EZ全身扫描机,矩阵320X320探测器512个高压氙气探测器,层厚5-10mm,增强扫描按常规进行头部CT扫描。结果 行97例次检查,20例次增强扫描、8例2个病灶、24例1-2次复查,计查出105个梗塞灶、临床全部病例均有偏瘫,感觉或意识障碍等病史。临床检验和CT表现可确诊为脑梗塞。结论 通过仔细观察CT上脑梗塞的密度以及占位表现改变并结合临床综合分析提出认识早期脑梗塞病灶,从而对早期脑梗塞进行诊断,并对基底节内囊区梗塞进行分型。有助于提高对脑梗塞病变诊断和鉴别诊断精确性。     

脊柱爆裂骨折的X线与CT诊断的比较

①目的探讨X线平片与CT对脊柱爆裂骨折的诊断价值及对临床治疗的指导作用。②方法分析150例爆裂骨折的X线平片和CT扫描资料。③结果因X线平片无典型征象而误诊13例,由于对典型征象缺乏认识而误诊6例,由于投照因素漏诊15例。④结论X线平片对脊柱爆裂骨折的误诊、漏诊率较高,提高认识水平和投照质量可减少误、漏诊;CT能显示椎体、附件骨折、椎管狭窄及后移骨片优于X线平片。提高脊柱爆裂骨折的诊断准确率并显示椎管的狭窄程度,二者结合可详细反映爆裂骨折的各种损伤情况,对决定外科手术方式有重要作用,也有利于临床及时正确地处理。