深圳市孕妇地中海贫血产前筛查及产前诊断

目的：调查深圳市孕妇地中海贫血发病率、基因突变类型，对高风险胎儿进行产前诊断。方法：1998年1月至2002年12月采用二步法对产前检查的4136例孕妇进行地中海贫血筛查。结果：检出地中海贫血阳性病例297例，发病率7．18％，其中。地中海贫血阳性病例172例，发病率4．16％；β地中海贫血阳性病例125例，发病率3．02％。229例被确定了基因型。对19对夫妇均为地中海贫血携带者胎儿进行产前基因诊断，确定正常胎儿3例，α1地中海贫血杂合子4例，β地中海贫血杂合子8例，Bart‘S水肿胎儿2例，β地中海贫血双重杂合子2例。结论：通过产前筛查地中海贫血，确诊重症患儿及时终止妊娠，可有效地避免重症患儿的出生。     

妊娠期肾病综合征1例分析

1　病历摘要患者 32岁 ,孕 3产 0 ,住院号 6 0 5 15。孕 2 9 1周 ,水肿11天 ,发现血压高 1天 ,于 1997年 3月 2 1日入院。既往体健 ,无慢性心肺肝病史 ,否认有慢性肾病史。孕期定期产前检查 ,无异常 ,3月 11日出现眼睑及双下肢水肿并进行性加重 ,入院当日出现头晕、眼花。查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,Ｂｐ2 1/ 12ｋＰａ,身高 16 0ｃｍ ,体重 97ｋｇ ,面部及全身水肿 ( ) ,心肺无异常 ,宫高 2 6ｃｍ ,腹围 112ｃｍ ,胎方位ＬＳＡ ,胎心率 15 2 /ｍｉｎ。实验室检查 :ＲＢＣ 3 6× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 98ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 12 9× 10 9/Ｌ…     

孕妇外周血分离胎儿有核红细胞与FISH分析技术在无创性产前诊断中的应用

目的:应用流式细胞仪从孕妇外周血中分离胎儿有核红细胞(NRBCs),通过荧光原位杂交(FISH)分析进行无创性产前诊断。方法:对15例妊娠11～24周的高危孕妇外周血按常规密度梯度方法分离单个核细胞,选用红细胞特异性抗体CD71、HbF结合流式细胞术(FACS)分选富集NRBCs,并进行FISH分析。结果:所有标本均分选出NRBCs,分选率为100%,CD71和HbF双阳性细胞含量为(3.43±1.62)×10-2。经FISH成功分析13例,未发现异常结果。结论:从孕妇外周血中分离富集得到的胎儿有核红细胞,通过FISH分析检测胎儿特定的染色体,可进行无创性产前诊断遗传性疾病。     

氨甲蝶呤和米非司酮治疗异位妊娠的疗效

目的：以氨甲蝶呤（MTX）为对照,观察米非司酮（Mif)治疗异位妊娠的效果。方法：将58例患者随机分为米非司酮组和氨甲蝶呤组进行比较。结果：2组均于治疗后8d血人绒毛膜促性腺激素开始明显下降,与治疗前比较差异显著,治疗后15d包块平均直径缩小50％,差异显著（P＜0．05）。2组治疗成功率均在80％以上。结论：两种药物治疗异位妊娠有同样效果,但MTX有一定的不良反应,而Mif无一例发生不良反应,且给药方便,可作为异位妊娠保守治疗的药物之一。     

医院廉洁文化的内涵建设与载体创新

〔摘 要〕 廉洁文化作为医院文化的重要组成部分，是一种潜在的教育力量，能促使人们形成崇尚廉洁的思想观念 和积极向上的人格精神，在新形势下如何有效地开展廉洁文化建设，是医院反腐倡廉体系建设的重要课题之一。近年 来，深圳市第二人民医院纪委在院党委 “ 党建引领、文化筑基、价值激励、人文服务 ” 核心价值观指引下，大力倡导 廉洁文化理念，推出一系列形式多样，寓教于乐的廉洁文化活动，通过创新宣教载体，丰富廉洁文化内涵，有声有色 地开展医院廉洁文化建设，构建全方位、立体式的廉洁文化传播矩阵，形成了富有深圳市第二人民医院特色的廉洁文 化建设体系，与医院文化和谐共融。     

细胞周期动力学在药物抗早孕基础研究中的应用

采用流式细胞仪分别对米非司酮，双炔失碳酯和三苯氧胺在人早孕毛滋养层细胞周基动力学方面的影响进行分析。结果发现早孕妇女服用司酮后Ｇ０＋Ｇ１期细胞百分数明显增加，Ｇ２＋Ｍ期明显降低；     

下腹部纵切口立“8”字缝合预防术后脂肪液化的效果观察

目的 探讨皮肤和皮下脂肪立“8”字缝合对预防腹部手术下腹部纵切口因脂肪液化而非感染性部分裂开的效果。方法 对皮下脂肪组织厚达5cm以上的切口98例，随机分为观察组50例，采用立“8”字缝合皮肤和皮下组织；对照组48例，采用传统缝合方法。结果 观察组切口一期愈合率96．00％，显著高于对照组的79．17％（P＜0．01）；脂肪液化切口裂开4．00％，显著低于对照组20．83％（P＜0．05），术后平均住院日显著少于对照组（P＜0．01）。切口部分裂开的12例中7例采用立“8”字二期缝合，其愈合率达100．00％。结论 脂肪组织厚达5cm以上的切口，采用立“8”字缝合皮肤和皮下脂肪对预防腹部手术下腹部纵切口脂肪液化切口裂开是一种简便易行、疗效可靠的方法。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的疗效

目的 观察剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果及对子宫收缩的影响.方法 60例患者剖宫产术后随机分为观察组30例(剖宫产手术结束后留置硬膜外导管施行术后自控镇痛)和对照组30例(手术结束后即拔除硬膜外导管不施行术后自控镇痛,必要时肌内注射哌替啶).观察术后镇痛效果、对子宫收缩、产后阴道出血量及对哺乳的影响.结果 剖宫产术后施行术后自控镇痛其镇痛效果显著,产妇伤口疼痛明显减轻,促进机体的恢复;对子宫收缩无不良影响,不增加产后阴道出血量;并能做到早期哺乳,促进母乳喂养.结论 硬膜外自控镇痛效果良好,对子宫收缩无影响,不增加术后阴道出血量.     

改良剖宫产术的术式探讨

选择有剖宫产手术指征的产妇 10 8例 ,随机分成观察组 (改良剖宫产术 )和对照组 (传统下腹部横切口子宫下段剖宫产术 )各 5 4例。两组比较 ,观察组具有手术时间短、出血少、术后疼痛时间短 (P <0 .0 1) ,术后恢复快等优点 ,临床有推广价值