MRCP结合薄层T2WI-STIR序列对胆总管泥沙样结石的诊断准确性

目的比较上腹部常规磁共振成像(MRI)结合磁共振胰胆管成像(MRCP)与薄层T2WI-STIR序列结合MRCP对胆总管泥沙样结石的诊断准确性。方法 58例经临床手术或内镜逆行胰胆管造影(ERCP)证实的胆总管泥沙样结石患者均经上腹部常规MRI、MRCP及薄层T2WI-STIR序列扫描。随后,对常规MRI+MRCP与薄层T2WI-STIR序列+MRCP探测胆总管泥沙样结石的检出率进行比较。结果与手术或ERCP所见相对照,常规MRI+MRCP在58例胆总管泥沙样结石患者中检出33例,符合率为56.9%;而薄层T2WI-STIR序列+MRCP检出胆总管泥沙样结石44例,符合率为75.9%。两种方法对胆总管泥沙样结石的检出率有显著性差异(P<0.05)。结论与常规MRI+MRCP比较,薄层T2WI-STIR序列+MRCP对胆总管泥沙样结石有更高的诊断准确性。     

磁共振技术在评估肾脏功能中的临床应用进展

肾脏是机体主要的排泄器官,通过尿的生成排出代谢终产物以及进入机体内过剩的物质和异物来调节水和电解质平衡,调节体液渗透压、体液量和电解质浓度,调节酸碱平衡等,同时肾脏也是一个内分泌器官,分泌许多激素及调节因子。肾脏疾病的种类繁多,在临床上常需要了解患病肾脏的功能状态。临     

基于统计模型的脑出血部位与患者昏迷症状关联分析

目的 为探明高血压性脑出血患者昏迷与脑出血部位的相关性。方法 对396例临床病例的CT图像数据采集及处理,形成研究数据。分别建立高血压性脑出血4种常见部位出血量以及出血是否破入脑室,与临床昏迷的单因子线性拟合方程,计算单因素相关系数;建立多因素线性拟合方程,并与单因子拟合结果比较。结果 出血破入脑室与昏迷的线性相关系数最高,为0.84,而其它4种部位出血量大小与临床昏迷的相关系数明显低于此水平;在全部396例中,单一部位出血但未破入脑室的情况下,引起临床昏迷的比例仅为3.33%。结论 高血压性脑出血破入脑室与临床昏迷具有相关性,而且预后差,该结论对探寻高血压性脑出血患者昏迷的病理指明了新方向。     

胫骨平台骨折87例手术治疗疗效观察

目的:探讨手术内固定治疗胫骨平台骨折的方法和效果.方法:将胫骨平台骨折87例(89处)患者的临床资料进行总结分析.结果:术后随访3个月～4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4～15个月,平均8.5个月.结论:胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型,遵循分期治疗原则,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生.     

横结肠代食管在食管化学烧伤后狭窄手术中的应用

目的 探讨食管化学烧伤后狭窄的外科治疗经验及横结肠代食管的手术操作体会。方法 本组106例均采用横结肠代食管、保留结肠左动脉升支、胸骨后顺蠕动吻合，其中横结肠咽腔吻合32例，余行横结肠食管颈部吻合。结果 无手术死亡。手术后颈部吻合口瘘12例、吻合口狭窄8例、气管切开3例，经治疗后痊愈。结论 食管化学烧伤后狭窄应积极采取胸骨后横结肠代食管，行横结肠食管颈部吻合或结肠咽腔吻合。     

采用烧伤湿性医疗技术治疗小儿中小面积烧伤234例

自1990 年至2003 年间,应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗小儿中小面积烧伤 234 例,取得满意的疗效,现报告如下.     

54例小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的研究在腰椎间盘突出症治疗中运用小切口开窗术的临床效果。方法本文研究主要采取选择笔者所在科室收治的54例腰椎间盘突出症患者的临床治疗资料进行回顾分析。结果本组54例病例经过临床手术治疗之后,其中37例为优,13例为良,4例为可,0例为差,其优良率达到92.59%。结论通过临床应用小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症,其治疗结果显示其具有损伤小、脊柱结构破坏小、临床疗效显著等优势,因而其属于是最为有效、可靠的临床治疗方法。     

多层螺旋CT及图像后处理技术诊断隐匿性肋骨骨折的临床应用

目的探讨多层CT及图像后处理技术诊断隐匿性肋骨骨折临床应用价值。方法 40例胸部外伤患者行胸部X线检查后,再行16层螺旋CT平扫,将16层螺旋CT所得原始数据经工作站进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR)重建图像结合轴位图像作出对骨折的诊断。对可疑骨折线进行曲面重建(CRP),再次作出诊断,并评价创伤后胸腔内组织的损伤情况。结果 40例患者中经多层螺旋CT(MSCT)重建后,X线显示的骨折MSCT及重建图像全部显示,29例患者显示出X线未能明确的肋骨骨折36处,并同时发现X线未发现的胸骨骨折1处、锁骨骨折3处,少量胸腔积液3例,肺挫裂伤2例,肝脏挫裂伤1例,扫及层面发现腰椎横突骨折2处。2例患者因呼吸运动伪影较大,重建图像出现明显的假骨折线。结论 MSCT薄层图像联合后处理重建图像是胸部外伤性肋骨隐匿性骨折中的较好的诊断方法,基本能满足临床对于外伤所致的骨折及软组织损伤、血气胸、肺挫伤等胸外伤所致损伤的诊断需要。     

解剖板内固定治疗跟骨关节内骨折86例临床疗效

跟骨骨折是临床上最常见的骨折之一,占全身骨折的1%～2%,而跟骨关节内骨折约占75%,常有后遗症,致残率高达30%。本研究采用解剖钢板内固定治疗86例跟骨关节内骨折,取得了较好疗效,现报告如下。     

C形臂X线机与CT联合导向在经皮椎体成形术中的应用

目的探讨在移动式C形臂X线机与16排CT联合导向下,经皮椎体成形术中在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的操作方法及优势。方法将移动式C形臂X线机与16排CT置于同一机房,组成组合机。16排CT扫描病变椎体及相邻椎体,确定穿刺点及穿刺路径,评价术后椎体情况;移动式C形臂X线机实时透视监视注射聚乙烯吡咯烷酮(骨水泥)。结果在组合机引导下对12例单椎体压缩骨折的患者行经皮椎体成形术成功率100%,无并发症发生。结论移动式C形臂X线机与16排CT联合导向在经皮椎体成形术中的操作简便、定位准确、监视实时、导向安全,特别提高了L4椎体平面以上各椎体行椎体成形术的安全性。