糖尿病周围神经病变综合康复治疗60例疗效观察

目的 探讨综合康复治疗对于糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 研究纳入120例糖尿病周围神经病变的患者,按照完全随机分组法分为常规治疗组和综合康复治疗组,其中常规治疗组(60例)患者采用常规方法治疗,综合康复治疗组(60例)患者在常规方法之外接受红外线照射和/或高压氧治疗.对比常规治疗组和综合康复治疗组的治疗效果.结果 治疗1个月后,综合康复治疗组患者的显著有效率(78.56% vs 50.00%)和总有效率(96.67% vs 86.67%)均高于常规治疗组,差异有统计学意义(显著有效率:χ2=11.868,P=0.001;总有效率:χ2=3.927,P=0.048).治疗后综合康复组患者腓总神经[(43.5 ±3.1)vs(37.3 ±2.9)m· s-1]和胫神经传导速度[(44.5 ±3.2)vs(38.6 ±2.5)m· s-1]均显著高于常规治疗组患者(腓总神经:t=12.815,P<0.001;胫神经:t=11.102,P<0.001).结论 综合康复治疗能够明显改善糖尿病周围神经病变患者症状,提高患者周围神经功能.     

高尿酸血症对非酒精性脂肪性肝病患者动脉粥样硬化及血管内皮功能的影响

目的探讨高尿酸血症(HUA)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者动脉粥样硬化(AS)及血管内皮功能的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月该院收治的82例NAFLD患者的临床资料,按照血尿酸(UA)水平分为HUA组(n=48)和非HUA组(n=34),比较两组临床基本指标、AS及血管内皮功能指标。随访1年,记录两组心脑血管事件的发生率。结果与非HUA组比较,HUA组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P<0.05)。与非HUA组比较,HUA组患者内皮素-1(ET-1)、颈动脉斑块检出率明显升高,一氧化氮(NO)明显降低,而颈动脉内-中膜厚度(IMT)明显增厚(P<0.05)。NAFLD患者血清UA与ET-1、IMT呈正相关,与NO呈负相关(P<0.05)。HUA组患者1年内心脑血管事件的总发生率为22.91%,显著高于非HUA组的5.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NAFLD患者存在明显脂质代谢紊乱,HUA可能参与并加重NAFLD患者AS和血管内皮功能损伤。     

绝经后2型糖尿病患者骨代谢变化及其影响因素分析

目的 分析绝经后2型糖尿病患者骨代谢变化及其影响因素。方法 根据骨密度（bone mineral density, BMD）测定结果,将患者分成骨量正常组（N组）、骨量减少组（T组）及骨质疏松组（O组）,收集绝经后2型糖尿病患者临床资料,测定BMD及骨代谢指标,同时监测糖代谢、肝肾功能、激素水平等指标,对绝经后2型糖尿病BMD及骨代谢指标变化及其影响相关因素进行相关分析及回归分析。结果 O组年龄、绝经年限、BMI、Cr、ALP、E2、BGP、FSH、LH与N组差异有统计学意义（P<0.05）;T组年龄、绝经年限、BMI、Cr、E2、BGP、β-CTX与N组差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析发现,BMD与绝经年限、糖尿病病程、Cr、FSH、LH呈负相关（r为-0.550、-0.262、-0.343、-0.430、-0.497,P值均<0.05）,与BMI、E2呈正相关（r为0.211、0.258,P值均<0.05）,与FPG、HbA1c、Ca、ALP、ALT无相关性(P>0.05)。TRAP与年龄、绝经年限、E2、LH有相关性（r为0.235、0.167、-0.117、0.126,P值均<0.05）;β-CTX与年龄、糖尿病病程、绝经年限、E2、FSH有相关性（r为0.160、0.191、0.117、-0.229、0.196,P值均<0.05）,BALP与BMI、绝经年限、E2、FSH、LH有相关性,（r为-0.190、0.102、0.143、0.120、0.163,P值均<0.05）;BGP与年龄、BMI、绝经年限、Cr有相关性（r为0.157、-0.205、0.350,P值均<0.05）。结论 绝经后2型糖尿病患者BMD变化与年龄、绝经年限、激素水平、糖尿病病程、BMI、肾功能、遗传因素、生活习惯、营养运动等有关,但是,绝经年限和BMD下降速度相关性尚需进一步明确。     

无故消瘦莫开心 警惕“甲减”是元凶

<正>“甲减”的全称是甲状腺功能减退症。在发病初期，患者由于代谢率降低，体重会异常增加。“甲减”发病隐匿，病程较长，很多患者缺乏特异性症状，病情往往被忽略。随着病情进展，症状逐渐加重，患者胃肠蠕动变慢，消化吸收功能减退，胃口不佳，可导致营养不良，使人变得越来越瘦。因此，当您没有刻意节食、增加运动量，却明显消瘦，且面色苍白、表情淡漠、心情经常不好，甚至记忆力明显减退时，一定要警惕。以上现象说明：您可能已经罹患“甲减”。