上海地区老年人ACE基因多态性频率的分布

目的 研究血管紧张素转换酶（ACE）基因插入（Ⅰ）／缺失（D）多态性在上海地区正常老年人群中的分布。方法 利用PCR三条引物法对478例上海地区正常人进行ACE I／D基因型的分析比较,其中老年人（＞60岁）344例。结果 上海地区正常人的ACE I／D基因型分布是：Ⅱ型47．70％,ID型43．51％,DD型8．79％。在老年人群中的分布频率分别为47．09％、43．61％、9．30％,各基因型频率与新加坡人、日本人、台湾地区、香港的华人接近,但与白种人和非洲裔人群差异显著。结论 ACE基因多态性的分布与年龄无关,但有明显的种族和地区差异。     

胃肠道恶性肿瘤t-PA、u-PA转录的临床研究

目的：研究胃肠道恶性肿瘤患者纤溶分子标志物血浆含量、mRNA水平的变化，初步探讨两者与肿瘤浸润、播散的关系及其临床检测意义。方法：采用逆转录、实时定量PCR技术检测23例胃癌、17例肠癌患者组织中组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)、尿激酶型纤溶酶原激活剂(u—PA)mRNA水平；用ELISA法同步检测患者血浆纤溶分子标志物含量，包括t—PA、u—PA、尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(u—PAR)、纤溶酶—抗纤溶酶复合物(PAP)等。结果：胃癌、肠癌组患者血浆u—PA、u—PAR、PAP蛋白含量均较正常对照明显升高，其中，有局部浸润、淋巴结转移、远处脏器转移者u一：PA升高更为显著；t—PA含量与正常对照无显著差异。u—PAmRNA在两种肿瘤细胞表达均显著增高，而t—PAmRNA则减少。结论：纤溶功能亢进是胃肠道恶性肿瘤细胞易播散、浸润的主要原因之一。t—PAmRNA水平的升高可能为组织分化较好的特征。     

上海地区正常人ACE基因多态性频率的分布

目的研究血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失多态性在上海地区正常人群中的分布.方法利用三条引物法对478例上海地区正常人进行ACEI/D基因型的分析比较.结果上海地区正常人的ACEI/D基因型分布是II型47.4%、ID型43.51%、DD型8.79%.各基因型频率与新加坡人、日本人、台湾地区、香港的华人接近,但与英国白人和非洲籍人群差异显著.结论ACE基因多态性的分布有明显的种族和地区差异.     

福善美与罗盖全联合治疗女性老年骨质疏松症

目的：监测骨密度变化，观察福善美与罗美全联合治疗老年骨质疏松症的疗效。方法：30例女性老年骨质疏松症患随机分成两组：联合治疗组（15例），服福善美同时服罗盖全；对照组（15例）单服罗盖全；分别测定其治疗前及治疗后6个月、12个月的腰椎及股骨近端骨密度并记录其疼痛等症状改善情况。结果：联合治疗组明显提高腰椎2－4骨密度值，6个月和12个月升幅分别为10．3％及12．4％，股骨近端BMD亦有升高。对照组腰椎BMD升幅为4．3％及6．7％，股骨近端BMD无明显升高。结论：福善美联合罗美全治疗老年人骨质疏松症有肯定疗效。     

老年男性骨密度的增龄改变与骨代谢有关激素的相关性研究

目的探讨老年男性增龄与骨密度(BMD)及骨代谢有关激素的关系。方法123例老年男性按年龄分成3组,分别测定骨密度及血清甲状旁腺素(PTH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)并进行比较。结果老年男性BMD随增龄而减少,在股骨近端和髋关节处更为明显(P<0.05),在腰椎不确定;老年男性T、E2处于低水平,而FSH、LH及PTH随增龄而增高,FSH更为明显(P<0.05)。结论随着增龄,老年男性MBD下降,T、E2水平低下,而FSH、LH和PTH水平增高。提示体内骨代谢有关激素的变化,可能是老年男性骨质疏松症发病的重要机制之一。     

血清雌二醇和游离睾酮与老年男性骨密度的相关性

目的探讨老年男性血清雌二醇(E2)和游离睾酮(FT)与骨密度(BMD)的关系。方法采用双能X线法检测192例老年男性骨密度,根据其骨密度值分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组;免疫放射法检测血清E2、睾酮(T)、FT、性激素结合球蛋白(SHBG)、脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)水平。比较各组间激素的差异及分析激素与骨密度的关系。结果 3组间E2、FT水平存在明显差异(P0.05);经年龄、体质量和BMI校正后,E2与各部位BMD正相关,FT与各部位(腰椎和华氏三角除外)BMD正相关;E2四分位BMD,在第1和第4间距差异有统计学意义(P0.05),在第1、2之间,3、4之间无差异(P0.05)。结论血清E2、FT水平与老年男性骨密度呈正相关;E2对骨密度的影响存在阈值,检测血清E2、FT水平可预防老年男性的骨量丢失。     

3D-CT重建影像模拟导引动脉瘤手术入路设计的临床分析

正颅内动脉瘤是神经外科脑血管病的常见急危重症,随着DSA及3D-CTA影像技术与临床诊疗水平的提高,其诊断率及手术的成功率逐步提高,特别是近年来3D-CT影像重建技术的发展,使对动脉瘤的诊断逐步由有创的DSA检查转到无创的3D-CTA     

阿司匹林抵抗的实验相关研究

目的 比较不同血小板功能检测方法对阿司匹林疗效判断及其临床应用价值.方法 采用血小板功能分析仪-100(platelet function analyzer,PFA-100)和光学法,应用不同的诱导剂(花生四烯酸、二磷腺苷酸、肾上腺素和胶原)测定血小板聚集率,分别对40例正常人、51例原发性高血压未服用阿司匹林患者及54例原发性高血压服用阿司匹林(100 mg/d)患者进行血小板功能测定,并以P-选择素水平的检测结果为对照,分析2种方法检测结果.结果 原发性高血压服用阿司匹林组(服药组)中4种诱导剂测得的光学法血小板聚集率较正常组和临床对照组均明显下降(P均＜0.05);服药组中PFA-100 CEPI测得的闭合时间(CT)值较正常组和临床对照组显著延长(P＜0.01).光学法血小板聚集检测的AR组及PFA-100测得的PFA-AR组中P-选择素的水平均显著增高.PFA-100对AR检出的敏感度较光学法血小板聚集高.PFA-100 CEPI检测盒与临床事件的一致性较光学法血小板聚集高.结论 光学法血小板聚集检测阿司匹林疗效,以AA作为诱导剂更敏感、特异;使用不同诱导剂进行监测有助于对更全面了解阿司匹林疗效;PFA-100较传统光学法血小板聚集有更好的敏感性,与临床事件的一致性高.     

骨化三醇与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症初步观察

目的：观察骨化三醇及骨化三醇联合仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症（OP）的疗效及安全性。方法：将40例患者随机分成骨化三醇（19例）、骨化三醇与阿仑膦酸钠联合治疗组（21例）,分别测定治疗前后腰椎及髋部骨密度并观察其疼痛等症状。结果：联合治疗组L1－4及髋部骨密度均有升高,其中L2－4骨密度升高14．1％（P＜0．05）;骨化三醇组L1－4,其中L2－4骨密度升高7．3％（P＜0．05）;髋部无明显升高。结论：骨化三醇及阿仑膦酸钠联合骨化三醇对骨密度均有明显上升作用,联合治疗好于单用骨化三醇。     

老年男性雄激素受体基因CAG重复序列长度多态性与代谢综合征的关系

目的:分析中国汉族人群雄激素受体(AR)基因CAG长度多态性与代谢综合征(MS)的关系。方法:选取400名年龄60～90岁的老年男性,测定其血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围(WC)、血压,并采用PCR法测定外周血AR基因CAGSTR重复序列长度,根据其AR基因CAG重复次数(>22或≤22)分为长AR基因组及短AR基因组,比较两组间各指标的差异。结果:CAGSTR重复次数介于16～38间,平均23.1。短AR基因组(SAR)的体重指数(BMI)、WC、FBG均显著高于长AR基因组(LAR)(P<0.05),而HDL显著低于LAR(P<0.0001)。结论:CAG重复次数与HDL-C水平呈正相关,但低CAG重复次数与代谢综合征的发病率无关。