JAK-STAT通路在兔心肌缺血后处理中的作用

目的 观察JAK-STAT通路在兔心肌缺血后处理(IPO)模型中的作用.方法 将30只新西兰兔随机分为3组.组1缺血再灌注组(I/R组,n=10)只进行简单的缺血再灌注,即每只标本在阻断前降支30分钟后再进行120分钟的再灌注.组2单纯缺血后处理组(IPO组,n=10),给予IPO,不给予通道阻断剂.组3,进行IPO,同时给予JAK-STAT特异性阻断剂AG490(AG490 +IPO组,n=10).以阻断前10分钟为起点,期间每10分钟记录1次左心室压力情况.每组分别于阻断前、阻断后20分钟、再灌注后60分钟、120分钟抽取2 ml血液作为标本,分别进行心肌磷酸激酶(CPK)的检测;最后处死,进行细胞凋亡检测.结果 各组的CPK于缺血、再灌注后均明显增加,组2 CPK于再灌注后较组1显著降低(P＜0.05),而组3与组1之间差异无统计学意义.±dp/dt max是反映左室收缩功能及舒张功能的重要指标,越靠近0点表明心功能越差,IPO对心功能起到了保护作用,而AG490阻断了IPO的保护作用.组2的细胞凋亡千分率均小于组1(P＜0.01),组3与组1差异无统计学意义.结论 IPO可以减少心肌细胞的坏死及凋亡、心肌酶的释放,改善心功能.JAK-STAT通路参与了IPO的保护机制.     

促红细胞生成素的神经保护与视网膜保护作用的研究进展

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO),是一种具有调节血细胞生成作用的细胞因子.它通过与红细胞膜上特异性促红细胞生成素受体(erythropoietin receptor,EPOR)结合,发挥促红细胞增殖和分化作用.目前在临床上作为一种治疗贫血的制剂而被广泛使用.     

阿柏西普与雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效比较

目的：分析阿柏西普和雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿治疗的疗效。

方法：前瞻性研究。选择2019-11/2020-02于邢台市人民医院眼科首次就诊的糖尿病性黄斑水肿(DME)的患者纳入研究,随机按治疗方式分为阿柏西普组与雷珠单抗组,采用3+PRN(pro re nata)的治疗方案,两次注射时间间隔至少4wk,所有患者均先注射3次,随访时根据患者的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑部中心凹视网膜厚度(CFT)的大小决定是否再次注射,患者均完成12mo随访,记录治疗前后两组患者的BCVA、CFT、眼压以及注射次数的变化。

结果：两组患者的BCVA、CFT在术前及术后随访中均有差异(P<0.05),两组间BCVA及CFT随访期间均无差异(P>0.05)。随访结束时,阿柏西普组平均注射次数为6.094±0.689次,雷珠单抗组为7.231±0.652次,比较无差异(t=-6.403,P<0.05)。所有患者均未出现眼部并发症以及全身不良反应。

结论：与玻璃体腔注射雷珠单抗比较,注射阿柏西普注射液治疗DME能取得相似的治疗效果,且注射次数更少。     

青光眼患者小梁网中一氧化氮合酶的表达

目的 检测正常人和急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)患者小梁网中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(endothelia nitric oxide synthase,eNOS)的表达,探讨小梁网中的一氧化氮合酶的变化及与青光眼的关系.方法 取5例正常人及15例AACG患者小梁网组织标本,应用免疫组织化学方法检测小梁细胞eNOS和iNOS的表达,并采用计算机图像分析系统对检测结果进行分析.结果 正常人的小梁网组织标本有eNOS的表达,阳性细胞分布均匀,iNOS呈弱阳性或不表达.AACG患者小梁网组织标本中,eNOS和iNOS均呈阳性表达,iNOS主要分布在邻管组织和Schlemm管.iNOS阳性表达比正常对照组增强(P＜0.05),而eNOS阳性表达比正常对照组减弱(P＜0.01).结论 AACG患者小梁网细胞eNOS表达减少而iNOS表达增多且主要分布在邻管组织、Schlemm管,提示一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)在青光眼发病中起重要作用,是导致或加重青光眼的因素之一.     

RetCam3早产儿视网膜病变筛查中复方托吡卡胺眼液对散瞳效果及角膜厚度的影响

目的　通过复方托吡卡胺眼液对散瞳效果及角膜厚度影响的研究,为早产儿视网膜病变筛查提供更适宜的散瞳方法。方法　将进行ＲｅｔＣａｍ３早产儿视网膜病变初次筛查并需进行复查的早产儿１３１人,按不同用药方法分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四组,分别点入１、２、３、４次托吡卡胺眼液进行散瞳,在距最后一次散瞳１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、４５ｍｉｎ时测量瞳孔直径和中央角膜厚度（ｃｅｎ-ｔｒａｌｃｏｒｎｅａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓ,ＣＣＴ）。结果　瞳孔散大程度组内比较:Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四组内各时间点两两比较差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;组间比较:散瞳１５ｍｉｎ时,Ａ组与Ｄ组、Ｂ组与Ｄ组、Ｃ组与Ｄ组差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;散瞳３０ｍｉｎ和４５ｍｉｎ时,Ａ组与Ｂ组、Ａ组与Ｃ组、Ａ组与Ｄ组、Ｂ组与Ｄ组、Ｃ组与Ｄ组差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。ＣＣＴ组内比较:Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四组内各时间点间两两比较,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;组间比较:散瞳３０ｍｉｎ和４５ｍｉｎ时,Ａ组与Ｃ组、Ａ组与Ｄ组、Ｂ组与Ｃ组、Ｂ组与Ｄ组ＣＣＴ差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论　使用２次散瞳药,在距最后一次散瞳３０ｍｉｎ时进行ＲｅｔＣａｍ３早产儿视网膜病变筛查为最佳散瞳方案。