TCD联合彩超对慢性颈内动脉阻塞的诊断价值

选择2009年8月~2013年8月来我院住院的500例脑缺血患者。对500例患者进行TCD联合彩超的检测,确定慢性颈内动脉阻塞患者64例,再对这64例患者进行DSA检测与原结果相符。检测并记录64例患者颈内动脉分别在近端、远端和狭窄段及狭窄段远端的流速。将TCD联合彩超的诊断结果与DSA的诊断结果相比较。结果 56例患者中存在着不同程度的脑血管阻塞,其中以中度狭窄即官腔面积为20%~49%的患者为主,有17例(30.36%)。在56例患者中有75%的患者建立了侧支循环,且主要以双侧支循环为主。颈内动脉阻塞是脑缺血的主要病因,TCD联合彩超可以为慢性颈内动脉阻塞的血管的形态学和血流动力学提供精确的信息,并可以检测出侧支循环的建立,为临床上诊断慢性颈内动脉阻塞提供了重要的医学依据。     

经颅多普勒超声检测在临床中的应用探讨

1843年,Doppler发现频移效应,1982年挪威科学家Aaslid根据多普勒效应原理研发了第一台经颅多普勒仪,国内1988年引进临床,2000年M-模技术问世,最后发展到经颅彩色双功能超声(TCD)进行颅内血管成像。现结合临床,对TCD的应用探讨如下。     

经颅多普勒与颈动脉彩超在后循环缺血病变粥样硬化斑块中的应用

目的:探讨经颅多普勒（TCD）与颈动脉彩超观察后循环缺血（PCI）病变中颅内外血管的血流动力学、颈动脉及椎动脉形态结构效果。方法:选择临床诊断为PCI颈动脉及椎动脉斑块病人48例（观察组）与无症状者38例（对照组）,行TCD联合颈动脉超声检查,测量内中膜（IMT）厚度、斑块数量构成和内径大小与血流动力学特点。结果:与对照组比较,观察组存在颈动脉及椎动脉IMT增厚（P<0.01）,内膜面粗糙,斑块46处,平均血流速度减慢（P<0.01）,搏动指数及阻力指数增高（P<0.01）。结论:应用TCD联合颈动脉彩超可系统了解PCI病变颅内外供血情况及血管形态与结构,对PCI病变病人病因诊断、指导治疗及疗效观察具有重要的临床应用价值。