急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2与C-反应蛋白水平

目的:在血清学水平上探讨C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶2(MMP2)与冠状动脉粥样硬化斑块破裂的关系,评价CRP、MMP2水平作为粥样硬化斑块破裂的血清学指标的意义。方法:分别利用酶联免疫吸附法及散射比浊法对40例急性冠状动脉综合征(ACS)组、40例稳定型心绞痛(SAP)组、40例非冠心病者(正常对照组)外周血血清CRP、MMP2水平进行测定。结果:ACS组、SAP组血清CRP、MMP2水平明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),ACS组血清CRP、MMP2水平明显高于SAP组,差异具有统计学意义(P<0.01);经相关性检验血清CRP和MMP2水平呈明显正相关(P<0.01)。结论:血清CRP、MMP2水平可反映斑块稳定性,可作为检测斑块破裂的血清学指标。     

下肢深静脉血栓形成80例分析

对我院1999年至今采用尿激酶、低分子肝素治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）80例分析如下。     

主动脉夹层动脉瘤7例分析

主动脉夹层动脉瘤多起病急骤,因病变部位不同临床表现复杂多样,易致误诊,死亡率较高.随着外周血管介入技术的发展,主动脉内覆膜支架的应用给患者带来希望,以其微创安全挽救了部分患者生命.我院自2000年3月至2001年11月共收治主动脉夹层动脉瘤患者7例,现报告如下.     

临时心脏起搏器在外科手术中的"保护性"应用

目的:探讨临时心脏起搏器在外科手术中“保护性”应用的可行性及需注意的一些问题。方法:将10例合并存在不同程度缓慢性心律失常的外科患者,在行手术治疗前半小时至24h内,Seldinger法经右股静脉,在C形臂X线机下置入临时心室起搏电极,起搏器工作正常后进行外科手术。术中、术后进行心电监护并观察不良反应。结果:10例患者术中、术后起搏器起搏、感知功能均正常,手术顺利。术后观察6h～2周撤除电极。除1例Ⅲ°房室传导阻滞的患者因拒绝安置永久心脏起搏器,撤除电极后第3日突发室颤死亡外,余病情均平稳,无并发症。结论:临时心脏起搏器在外科手术中“保护性”应用安全、可行。     

乙酰半胱氨酸注射液预防对比剂肾病的临床研究

目的 探讨乙酰半胱氨酸注射液是否可以预防对比剂肾病.方法 冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗的患者143人,行冠状动脉CT检查的患者共14人,随机进入治疗组或对照组.治疗组第1～3天使用乙酰半胱氨酸注射液4.0g加入到5％葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,对照组不使用乙酰半胱氨酸注射液,于使用对比剂前、后52～72小时后再...     

冠状动脉支架内血栓研究进展

<正>冠状动脉支架置入治疗作为冠心病治疗的主要手段在全球范围内得到了迅速发展,在临床上得到越来越广泛的应用。而支架内血栓(intra stent thrombosis,IST)作为冠状动脉支架置入术后的严重甚至致命的并发症也日益受到临床医生的关注,对其安全性的质疑及防治成为当今学术界研究的热点。现就支架内血栓方面的研究作一综述。1支架内血栓的分类和定义1.1分类根据介入治疗后支架内血栓发生的时间窗可以将其分为3类[1]:①早期支架内血栓,发生于支架置     

射频消融治疗房室折返性心动过速16例分析

目的:房室折返性心动过速(AVRT)是临床实践中常见的心律失常,本文报道对其进行标测及射频导管消融(RFCA)的经验。方法:16例患者(男性9例,女性7例),平均年龄(40.1±10.7)岁,对全部患者进行了心内电生理检查,在标测到的逆行心房最早激动部位进行射频导管消融。结果:16例患者中,11例为隐匿性左侧旁路,1例为隐匿性右后间隔旁路,4例为B型预激综合征。隐匿性左侧旁路中,左后间隔旁路3例,左前旁路5例,左后旁路3例。B型预激综合征中3例为右前游离壁旁路,1例为右后游离壁旁路。B型预激综合征右前游离壁旁路影像学有效消融靶点为:左前斜位45°,右房室环9点处。右后游离壁旁路影像学有效消融靶点为:左前斜位45°,右房室环7点处。所有患者均获得成功,无并发症。结论:RFCA术治疗AVRT有效、安全。     

20例经桡动脉穿刺冠状动脉连同肾动脉造影

目的探讨经桡动脉穿刺途径，用左右冠状动脉共用型造影导管行冠状动脉连同肾动脉造影的可行性和安全性。方法20例需要行冠状动脉造影检查的高血压病患者，经皮桡动脉穿刺（其中12例为右手桡动脉，8例为左手桡动脉），用左右冠状动脉共用型造影导管行左右冠状动脉造影后，再用该导管进行左右肾动脉造影。结果12例经右手桡动脉途径的患者，其中1例因桡动脉痉挛改为股动脉途径完成冠状动脉连同肾动脉造影；2例因造影导管长度不够，未能完成肾动脉造影；8例经左手桡动脉途径的均成功。20例均无术后并发症。结论经桡动脉途径用左右冠状动脉共用型造影导管行冠状动脉连同肾动脉造影可行性高，安全有效。     

射频消融术治疗心房扑动1例

1病例报告 　　男,32岁.因反复心悸1 a,右下肢疼痛4 h入院.彩超示：右下肢股动脉血栓形成.入院后立即给予溶栓治疗.半个月后心悸复发,心电图示：阵发性心房扑动（2：1）,心房率为300次/min,心室率150次/min,心电图表现为：Ⅱ、Ⅲ、AVF F波向下,V1F波向上,V6F波向下,F波顶部尖锐.     

乙酰半胱氨酸注射液预防对比剂肾病的临床研究

目的探讨乙酰半胱氨酸注射液是否可预防对比剂肾病。方法冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗的患者143例,行冠状动脉CT检查的患者共14例,随机分为治疗组和对照组。治疗组第1至3天使用乙酰半胱氨酸注射液4.0 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,对照组不使用乙酰半胱氨酸注射液,于使用对比剂前、52～72 h后再次检测血清肌酐水平。结果治疗组与对照组相比,在使用对比剂前后血肌酐水平用量少于60 mL及60～130 mL者无显著性差异,用量在超过130 mL时对照组较治疗组血肌酐水平升高,具有显著性差异。结论乙酰半胱氨酸注射液可以预防对比剂肾病。