药物流产联合B超引导下清宫治疗过期流产的临床观察

目的 探讨药物流产联合B超引导下清宫术治疗过期流产的临床效果.方法 选择我院2011年1月至2012年7月收治的过期流产患者212例.随机分为观察组（药物流产联合超声医师行B超引导下清宫术）和对照组（药物流产＋常规清宫术）,比较两组的术中清宫时间、出血、术后出血等情况.结果 药物流产联合B超引导下清宫治疗过期流产具有手术操作时间短、损伤小、术后并发症少等优点,患者易接受,是一种较为理想的治疗方法.     

子宫动脉栓塞术及MTX治疗瘢痕妊娠的临床观察

目的：探究子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤（MTX）治疗瘢痕妊娠的临床效果。方法选取2012年09月至2013年09月在江苏省人民医院妇幼保健医院进修期间收治的瘢痕妊娠,患者采用子宫动脉栓塞的介入疗法联合甲氨蝶呤进行治疗,次日对患者行清宫术,并观察患者的术后状况。结果15例患者在进行了子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤的治疗后,成功进行了清宫,手术效果良好,患者术中未出现严重的大出血,也未出现其他严重的并发症,经我组随访3-8个月后,恢复良好。结论对于子宫瘢痕妊娠的患者来说,采用子宫动脉栓塞的介入治疗联合甲氨蝶呤的疗法,再进行清宫,手术比较安全,患者不会出现严重的并发症,出血量也比较少,值得在临床推广使用。     

米非司酮治疗早期异位妊娠的疗效分析

异位妊娠是育龄期妇女常见病，近年来发病率明显增加。随着β-HCG技术及B超技术的提高，使大部分异位妊娠在停经早期且未破裂前就可以明确诊断。2004年1月～2005年12月我院对早期异位妊娠患者采用米非司酮治疗，获得满意疗效，报告如下。     

腹壁切口子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断、治疗及预防。方法19例腹壁切口子宫内膜异位症患者均行手术治疗切除病灶,术后辅助运用孕三烯酮治疗3个月。结果患者临床症状消失,无切口肿块出现及经期切口疼痛,随访6个月～12个月均无复发。结论腹部切口子宫内膜异位症是一种医源性子宫内膜疾病,可通过降低剖宫产率及规范剖宫产手术操作预防其发生。手术治疗是惟一彻底治疗腹壁切口子宫内膜异位症的方法,术后使用孕三烯酮等药物治疗可减少其复发。     

宫颈癌组织 TMPRSS4、 LAD1 表达水平及与其患者预后的关系

目的 探讨跨膜丝氨酸蛋白酶 4 ( transmembrane protease serine 4, TMPRSS4)、 线皮素-1 ( ladinin-1, LAD1) 在宫颈癌患者组织中的表达情况及与患者预后的关系。 方法 选取 2015 年 6 月 ~ 2018 年 6 月在丹阳市人民医院手术治疗的宫颈癌患者 79 例为研究对象, 并在术中收集患者 79 例癌组织标本, 60 例 癌旁组织标本, 采用免疫组织化学染色法观察宫颈癌组织中 TMPRSS4、 LAD1 蛋白表达情况, 实时荧光定 量 PCR (qRT-PCR) 法检测组织中 TMPRSS4、 LAD1 mRNA 表达水平。 收集患者临床病理参数并对患者进 行 3 年随访, 分析 TMPRSS4、 LAD1 表达水平与患者临床病理参数的关系及影响宫颈癌患者预后的因素。 Pearson 法分析 TMPRSS4 与 LAD1 表达的相关性, 利用受试者工作特征曲线 (receiver operating characteristic curve, ROC) 分析 TMPRSS4、 LAD1 水平对患者预后的预测价值。 结果 宫颈癌患者癌组织 TMPRSS4、 LAD1 表达水平均高于癌旁组织 (P< 0. 05)。 宫颈癌组织中 TMPRSS4 和 LAD1 的表达水平呈明显正相关 (r = 0. 249, P< 0. 05)。 宫颈癌组织中 TMPRSS4 与 LAD1 蛋白表达与患者 FIGO 分期和肿瘤分化程度有关 (P< 0. 05), FIGO 分期、 肿瘤分化程度、 TMPRSS4、 LAD1 蛋白表达水平是影响患者预后的因素 (P< 0. 05)。 预后存活患者癌组织中 TMPRSS4 和 LAD1 水平均显著低于预后死亡患者 (P< 0. 05)。 ROC 结果显示, TMPRSS4 和 LAD1 水平评估患者预后的曲线下面积分别为 0. 756、 0. 909, 对应的敏感度分别为 91. 11 % 、 52. 94 % , 特异度分别为 85. 29 % 、 85. 29 % ; 二者联合评估患者预后的曲线下面积为 0. 952, 敏感度为 88. 89 % , 特异度为 88. 24 % 。 结论 TMPRSS4、 LAD1 在宫颈癌患者组织中均高表达, 二者表达呈明显正 相关, 可应用于评估患者预后。