中枢性抗胆碱能综合征的诊断与治疗

中枢性抗胆碱能综合征(CAS)的报道已有多年,但至今许多临床医生仍未认识,主要是引起的原因很多,而其临床表现也各异,致使诊断困难,临床必须鉴别。CAS的表现CAS有广泛不同的临床表现,从烦躁不安、幻觉乃至昏迷,每个病人表现可能不一。CAS表现嗜睡与昏迷,临床最易误诊,特别在围手术期和ICU中,由于用药繁多更易     

小儿腭裂修复术经鼻气管插管全麻的处理

我科于１９９４～１９９７年经鼻腔气管插管全麻行小儿腭裂修复术２１例，部分病例为了保证经鼻腔气管插管的成功，选用了较小口径的导管，发生了通气不足。因此不能为了确保经鼻腔气管插管的成功，采取减小导管口径的方法。为了引起临床麻醉工作者的高度重视，现将麻醉处理报告如下。１　临床资料１－１　一般资料全组２１例，男１４例，女７例，年龄３～１１岁。患者发育中等，无心肺疾病，临床生化检查在正常范围。手术均需要经鼻腔气管插管全麻。麻醉时间８５～２１０ｍｉｎ，手术时间６５～１８０ｍｉｎ。１－２　麻醉处理麻醉前常规肌…     

术中低血容量的复苏:生理盐水和高渗

大手术和严重创伤病人低血容量性低血压是外科常见的问题.高张胶体:6%右旋糖酐-70或羟乙基淀粉加入7.5%NaCl有利于提高和延长有效循环的作用.高张盐-右旋糖酐溶液复苏,用量小、作用快而有效,已成为创伤病人入院前主要治疗.本研究目的是阐明术     

小剂量芬太尼静脉复合麻醉与高频喷射通气在脑外科手术中的应用(附55例报告)

1987年1月至1988年3月我们用小剂量芬太尼静脉复合麻醉与高频喷射通气(HFJV)行各种颅内手术55例,效果满意,现总结如下. 资料与方法一、一般资料:55例中男43例,女12例,年龄17～75岁.病种与手术种类见表1.术前严重脑挫伤或颅内高压昏迷17例,收缩压>150mmHg6例,合并创伤失血性休克1例.急诊手术25例,择期手术30例.手术时间平均3小     

14例法乐四联症矫正术的麻醉处理

本地１４例法乐四联症根治术的麻醉处理进行了总结分析。本组病例术中平稳，无麻醉死亡，其麻醉成功的要点是：由于这类病人心肺功能低下，术中应避免使用抑制呼吸循环的药物；体温降到２５℃以下，加上心脏深低温有利于降低实质器官的耗氧；适当的过度换气可减低肺血管的阻力；保持循环稳定可减少低心排的发生。     

正常吸O_2、急性等容血液稀释时混合静脉血气分析

混合静脉血氧饱和度(SvO_2)和混合静脉血氧分压(PvO_2),在某些情况可反映组织氧合状态。心排出量(CO)、动脉O_2含量和O_2摄取量(VO_2)的改变可影响这些参数。血液稀释,可用SvO_2和PvO_2估计组织氧合情况。本文是测定麻醉动物,正常呼吸O_2、急性等容血液稀释,VO_2开始下降时的临界PvO_2,临界SvO_2和临界O_2释放率(ER)。 6只雄约克夏猪(10.2—12.0kg),用咪唑安定和泮库溴铵静脉麻醉,气管插管,吸空气通气,调节呼气末CO_2为4.5—5.0kPa(33—38mmHg)。左股静脉插热稀释导管入肺动脉,右股动     

肠腔内氧治疗是可能的

动物实验证实,用氧气或充氧液体注入肠腔使肠粘膜氧合,可防止局部缺血(例如休克)对肠粘膜损伤,从而防止有毒物质经损伤的肠粘膜移位入血加重休克。     

镁、钾缺乏病人精神应激致扭转性室性心动过速与心跳停止

镁与心律失常文献已有很多介绍,低血镁与扭转性室性心动过速(torsade de pointes)则较少了解。本文报道一例。女,75岁,因车祸头、胸部受伤,神志丧失。曾有心肌梗塞病史,但无