内镜下记忆金属支架置入术治疗晚期食管癌的护理

食管癌为豫北地区常见恶性肿瘤之一,医院所见多为中晚期病人,失去了手术机会.由于进行性吞咽困难、摄入不足或不能进食,导致进行性营养不良和严重衰竭.为解决这一状况,改善生活质量,多采用内支架置入术治疗食管狭窄,其定位准,操作方便,术后即可缓解梗阻症状.90%以上的病人体重增加,营养状况好转[1].我院自2000年4月-2005年9月采用镍钛记忆合金食管内支架治疗晚期食管癌24例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.     

疼痛控制护理在老年手术患者术后疼痛中的应用效果分析

目的分析评价疼痛控制护理在老年手术患者术后疼痛中的临床应用效果。方法选取2013-05~2014-07该院就诊的老年手术患者100例,随机分为两组。对照组采用常规护理,实验组在对照组常规护理的基础上行疼痛控制护理。比较两组患者疼痛评分、焦虑和抑郁自评量表及患者满意度。结果实验组疼痛评分及焦虑抑郁自评得分明显低于对照组,实验组总满意率为98.0%,对照组总满意率为84.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论疼痛控制护理能有效减轻老年手术患者术后疼痛程度,具有较高的有效率和满意度,值得临床进一步推广。     

内镜下记忆金属支架置入术治疗晚期食管癌的护理

食管癌为豫北地区常见恶性肿瘤之一,医院所见多为中晚期病人,失去了手术机会。由于进行性吞咽困难、摄入不足或不能进食,导致进行性营养不良和严重衰竭。为解决这一状况,改善生活质量,多采用内支架置入术治疗食管狭窄,其定位准,操作方便,术后即可缓解梗阻症状。90%以上的病人体重增加,营养状况好转[1]。我院自2000年4月—2005年9月采用镍钛记忆合金食管内支架治疗晚期食管癌24例,取得良好效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组24例病人,男18例,女6例;年龄48岁～76岁(平均58.4岁);平均病程1个月～32个月;所有病人均因吞咽困…     

归脾汤对产后抑郁模型大鼠HPA轴相关激素及5-羟色胺的影响研究

目的探讨归脾汤对产后抑郁模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)相关激素及单胺神经递质5-羟色胺(5-HT)的调节作用。方法选取50只雌性SD大鼠,随机分为正常组、假手术组、模型组、归脾汤组、氟西汀组,每组设造模后1周和4周2个观察时点。采用放射免疫法测定大鼠血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)的含量,采用高效液相色谱电化学检测法测定前额叶皮质和海马中5-HT的含量。结果造模1周和4周后,模型组、归脾汤组、氟西汀组血清CRH、ACTH、COR水平均较正常组、假手术组显著升高(P0.05,P0.01);归脾汤组和氟西汀组较模型组显著降低(P0.05,P0.01)。模型组、归脾汤组、氟西汀组前额叶皮质和海马5-HT含量均较正常组、假手术组显著降低(P0.05,P0.01);归脾汤组和氟西汀组较模型组明显增加(P0.05,P0.01)。结论归脾汤对产后抑郁模型大鼠HPA轴相关激素及5-HT具有调节作用。     

针刺配合生脉地黄汤治疗肺肾气虚型煤工尘肺的疗效观察

目的观察针刺配合生脉地黄汤改善肺肾气虚型煤工尘肺患者的治疗效果。方法将106例煤工尘肺患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组采用针刺配合口服生脉地黄汤治疗,对照组采用单纯口服生脉地黄汤治疗。观察两组治疗前后各项肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV_1/FVC)]、各项生活质量评分及咳嗽、气短视觉模拟评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组为84.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC指标、各项生活质量评分及咳嗽、气短视觉模拟评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC指标、各项生活质量评分及咳嗽、气短视觉模拟评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合生脉地黄汤治疗肺肾气虚型煤工尘肺患者可显著提高临床疗效,改善患者肺功能及咳嗽气短症状。     

隐匿性乳腺癌45例诊治体会

目的：分析隐匿性乳腺癌（OBC）的诊断、治疗及其预后情况,提高诊断准确率和患者生存率。方法：回顾分析我院1988年8月至2009年8月45例隐匿性乳腺癌患者的诊断治疗经过及随访结果。结果：本组行乳腺癌根治术23例,改良根治术18例,腋下肿块切除加单纯乳房切除3例,腋下肿块切除1例。术后11例予以辅助化疗加放疗及内分泌治疗。随访33例,5～10年（平均7．2年）,5、10年生存率分别为77．7％和57．2％。结论：影像学检查能提高诊断准确率,连续切片结合影像学检查有助于原发灶的检出;术前化疗、手术治疗、配合术后辅助治疗是适宜的治疗方式。     

食管癌患者术后睡眠障碍因素分析和护理对策

目的:分析食管癌患者术后睡眠障碍的因素,并采取针对性的护理对策。方法:利用自制问卷进行睡眠障碍临床症状与原因汇总,对95例食管癌患者术后的睡眠障碍进行分类,并分析导致睡眠障碍的因素,针对各种因素采取相应的护理对策。结果:95例食管癌患者术后在采取相应的护理对策后睡眠障碍症状明显改善(P<0.005)。结论:对食管癌患者术后实施系统全面的护理能够有效提高患者的睡眠质量,增加患者的舒适度,促进患者的术后康复。     

不同时间进行盆底肌训练对改善前列腺癌根治术后患者尿失禁的效果观察

目的 探究不同时间进行盆底肌训练对改善前列腺癌根治术后患者尿失禁的效果.方法 在常规护理基础上,观察组分别于术前4周和术后第3天开展盆底肌训练,对照组仅于术后第3天开展盆底肌训练,观察对比两组尿失禁发生情况及ALPP情况.结果 观察组尿失禁发生率为4.8％,明显低于对照组的35.7％,P＜0.05;观察组尿失禁持续时间为(2.4±0.5)d,明显短于对照组的(10.8±3.2)d,P＜ 0.05;观察组随访6个月ALPP高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 于术前和术后均对前列腺根治术患者开展盆底肌训练,有助于促进盆底肌康复,预防尿失禁发生,并可提高患者的尿控水平,从而提高患者对腹压漏尿点压的耐受,缩短尿失禁持续时间.     

桡骨远端解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折的围手术期护理

目的分析肱骨近端骨折患者经桡骨远端解剖锁定钢板治疗的围术期护理干预效果。方法选取2011年5月-2014年5月间入住本院接受治疗的200例肱骨近端骨折患者为研究对象,经随机分组,对照组100例,给予常规护理干预,观察组100例,加强围术期护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的临床疗效为96.0%,对照组为88.0%,观察组明显高于对照组,P0.05;观察组患者的护理满意度为98.0%,对照组为84.0%,观察组高于对照组,P0.05;观察组患者的平均愈合时间为(5.10±1.05)个月,术后出现1例血管神经损伤,1例感染,对照组患者的平均愈合时间为(7.55±2.10)个月,术后出现3例神经损伤,4例感染,观察组优于对照组,P0.05。结论加强桡骨远端解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者的围手术期护理有助于提高临床疗效和护理满意度,促进术后愈合和降低并发症发生率,值得临床重视。