婴幼儿耳聋的脑干听觉诱发电位特征

背景 脑干听觉诱发电位为婴幼儿耳聋的诊断提供客观依据 ,也使早期听力筛选及时分辨外周或脑干的病变成为可能.目的 探讨脑干听觉诱发电位( brain stem auditory evoked potential,BAEP)特征对婴幼儿耳聋早期评估的意义.设计 以诊断为依据的观察性研究.地点和对象 2000- 10/2003- 05惠州市中心人民医院门诊及住院的患者 80例,男 48例,女 32例,年龄 37周～ 4岁,平均 2.5岁.方法 采用丹麦 DANTEC KEYPOTNT 肌电图诱发电位仪对 80例有语言障碍的患儿进行 BAEP检查,并对结果进行分析.主要观察指标 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ波潜伏期,Ⅰ～Ⅲ波峰间期,Ⅲ～Ⅴ波峰间期,Ⅲ～Ⅴ,Ⅰ～Ⅲ波峰间期比值.结果 80例 160只耳中,正常耳 30只,异常的 130只耳中周围性通路异常 92耳,蜗后病变 38耳.其中周围性通路异常分别为轻度 12耳、中度 25耳、重度损害 55耳.结论 BAEP检查可以判断早期婴幼儿耳聋听觉通路损害的意义.     

婴幼儿耳聋的脑干听觉诱发电位特征

背景：脑干听觉诱发电位为婴幼儿耳聋的诊断提供客观依据，也使早期听力筛选及时分辨外周或脑干的病变成为可能。目的：探讨脑干听觉诱发电位(brain stem auditory evoked potential，BAEP)特征对婴幼儿耳聋早期评估的意义。设计:以诊断为依据的观察性研究。地点和对象：2000—10／2003—05惠州市中心人民医院门诊及住院的患80例，男48例，女32例，年龄37周～4岁，平均2．5岁。方法：采用丹麦DANTEC KEYPOTNT肌电图诱发电位仪对80例有语言障碍的患儿进行BAEP检查，并对结果进行分析。主要观察指标：Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ波潜伏期，Ⅰ-Ⅲ波峰间期，Ⅲ～Ⅴ波峰间期，Ⅲ～Ⅴ，Ⅰ-Ⅲ波峰间期比值。结果：80例160只耳中，正常耳30只，异常的130只耳中周围性通路异常92耳，蜗后病变38耳。其中周围性通路异常分别为轻度12耳、中度25耳、重度损害55耳。结论：BAEP检查可以判断早期婴幼儿耳聋听觉通路损害的意义。     

臀部注射致坐骨神经损伤：30例电生理临床特征分析

目的：探讨臀部注射致坐骨神经及其分支损伤患的临床和电生理特点。方法：对30例因肌肉注射引起坐骨神经损伤的患结合其临床表现，分析腓和胫神经的感觉及运动传导检测，同时检测胫前肌、腓肠肌和股二头肌针电极肌电图。结果：小儿多于成人，男性多于女性；单纯腓神经损害21例，单纯胫神经损害5例，腓神经、胫神经合并坐骨神经损害4例。结论：电生理检测对神经受损的定位、损害的性质、程度以及康复有重要价值。     

臀部注射致坐骨神经损伤:30例电生理临床特征分析

目的探讨臀部注射致坐骨神经及其分支损伤患者的临床和电生理特点.方法对 30例因肌肉注射引起坐骨神经损伤的患者结合其临床表现,分析腓和胫神经的感觉及运动传导检测,同时检测胫前肌、腓肠肌和股二头肌针电极肌电图.结果 小儿多于成人,男性多于女性;单纯腓神经损害 21例,单纯胫神经损害 5例,腓神经、胫神经合并坐骨神经损害 4例.结论 电生理检测对神经受损的定位、损害的性质、程度以及康复有重要价值.     

10例平山病临床特征分析

目的:研究平山病(HD)患者的临床表现、神经电生理改变及颈部磁共振成像(MRI)特点.方法:对10例HD患者的临床表现、神经电生理特征及颈部MRI表现进行回顾性分析.结果:10例患者平均发病年龄(17.3±3.7)岁,均有大小鱼际肌、骨间肌及前臂远端肌群萎缩,呈斜坡样改变.肌电图检测提示患侧上肢远端肌肉呈神经原性损害,而患肢对侧肌肉萎缩较轻,对侧同名肌肉或上肢近端肌肉也呈神经原性损害改变.颈部MRI可见低位颈髓萎缩,其中以C6、C7明显;过屈位扫描时下段颈髓前移、变平,硬脊膜向前移位,脊髓后方硬膜下间隙增宽.结论:神经电生理检查在HD的早期诊断、鉴别诊断及疾病发展观察中起重要作用;颈部MRI检查为HD诊断提供可靠依据.     

瞬目反射与面神经电图在Bell麻痹中的应用

目的:探讨Bell麻痹患者行瞬目反射(blinkreflex,BR)、面神经电图(electroneurogam,ENoG)对面神经损害程度及部位的评估价值。方法:20例Bell麻痹患者在发病后1～14d分别行BR,ENoG检查。结果:患侧R1,R2及R2’波缺如者5例,余15例患侧较健侧R1,R2及R2’波潜伏期延长,异常率100%。患侧面神经运动潜伏期延长,波幅低,与健侧比较差异有显著性意义(P<0.01)根据R1/M潜伏期比值测定结果提示,10例为近端(茎乳孔内段)损害,5例为远端(茎乳孔外段)损害,5例为较大范围受累。结论:BR检测是诊断Bell麻痹的早期敏感指标,而采用BR,ENoG综合检测Bell麻痹的患者,可全面、客观地评价面神经损害的程度及部位,对临床治疗和预后评估有一定的帮助。     

瞬目反射与面神经电图在儿童面神经炎中的应用

目的:探讨瞬目反射(BR)、面神经电图(ENoG)检测对面神经炎患儿的诊断价值。方法:20例面神经炎患儿在发病后7-30d分别行BR、ENoG检查。结果:患侧R1、R2及R2’波缺如2例,R1波缺如、R2及R2’波正常3例,R1、R2及R2’波潜伏期延长15例,阳性率100%。患侧面神经运动(M波)潜伏期缺如2例,M波延长、波幅低18例;近端损害8例,远端损害10例,远近端均受累2例。结论:BR检测是诊断儿童面神经炎的早期敏感指标,采用BR、ENoG综合检测可全面、客观地评价面神经损害的程度及部位。     

221例中青年缺血性脑卒中的临床分析

目的探讨中青年缺血性脑卒中的病因、临床特点等。方法分析221例14～45岁缺血性脑卒中患者的临床资料。结果男多于女,40～45岁发病率最高。病因主要为高血压动脉硬化,心脏病、动脉炎、服避孕药、术后卧床过久、产褥较常见。结论高血压动动脉硬化是中青年缺血性脑卒中的主要病因,这与现代人活动过少、饮食结构改变,特别是男性青年嗜烟、酒过多等生活方式有关。     

脑干听觉诱发电位对婴幼儿耳聋早期诊断的价值--附50例报告

目的：探讨脑干听觉诱发电位(brarin stem auditory evoked potential,BAEP)检查对婴幼儿耳聋疾病的早期诊断价值。方法：对50例拟诊为耳聋的患儿进行BAEP检查，并对结果进行分析。结果：100耳中，异常90耳(90％)。根据BAEP表现分为两组：①周围性通路弄常，包括Ⅴ波反应阈异常而I～Ⅴ波的潜伏期正常；I波延长而Ⅲ～Ⅴ波潜伏期正常，共55耳(55％)；②蜗后病变，I～Ⅴ波峰间潜伏期延长或I～Ⅲ波峰间潜伏期延长，Ⅳ～Ⅴ波峰间潜伏期延长或Ⅴ波缺失，共35耳(35％)。结论：BAEP检查是早期诊断婴幼儿耳聋以及判断听觉通路损害较敏感的方法。