有机药物化学中不对称合成手性产率及其随温度变化规律的研究

本文首次用分子力学计算产物或过渡态分子内张力能来估算热力学或动力学,控制不对称合成反应生成的立体异构体的相对比例,并从热力学上推导了这一比例随温度变化公式,而且从实验上得到证明,在有机或药物化学最富有挑战性的领域——不对称合成中具有重要的理论和实际意义。     

女性尿道出血27例报告

尿道血管瘤（hemangioma of urethra）较少见，以中年女性居多。以间歇、无痛性出血为其唯一表现，做膀胱尿道镜检发现尿道有黏膜局限充血、出血、突起或血管团突起。我科1992年6月～2003年7月诊治27例女性尿道出血患者，结合文献和膀胱尿道检查结果，认为为尿道小血管瘤或毛细血管扩张破裂出血。报告如下。     

穴位贴敷防治支气管哮喘不同皮肤反应对免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响

目的:研究穴位贴敷防治支气管哮喘所出现的不同程度皮肤反应对血清免疫球蛋白(Ig E、Ig A、Ig M、Ig G)和嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法:对支气管哮喘患者于三伏天穴位贴敷,每伏贴敷一次,共3次。根据穴位贴敷后皮肤反应评分情况分为A、B、C、D 4组,A组43例,B组42例,C组39例,D组40例。检测治疗前、后各组患者血清Ig E、Ig A、Ig M、Ig G水平和血EOS计数。结果:除A组外,B、C、D 3组治疗前后各种血清免疫球蛋白及血EOS均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。治疗后与A组比较,B组各种血清免疫球蛋白及血EOS均无显著差异(P>0.05),C组除血EOS有显著差异外(P<0.05),各种免疫球蛋白均无显著差异(P>0.05),D组血清除Ig M及血EOS有显著差异外(P<0.05),Ig E、Ig A、Ig G均无显著差异(P>0.05)。结论:冬病夏治穴位贴敷有皮肤反应比无皮肤反应更能有效调节支气管哮喘患者的免疫功能。而出现皮肤反应后,随皮肤反应增强其对免疫功能的调节仅有轻度影响。因此适度皮肤反应即可有效调节免疫功能。     

肾康宁胶囊联合用药治疗肾阳虚证导致排尿功能障碍的临床研究

目的:评价肾康宁胶囊联合用药治疗肾阳虚证患者的临床疗效和安全性。方法:选取2018年5月至2018年10月间黑龙江中医药大学附属第二医院等收治的肾阳虚型患者360例作为研究对象,以区组随机法均分为对照组、联合观察组和葡萄糖酸锌组,每组120例,并给予对应方案进行治疗。记录3组患者在治疗前、治疗4周后、治疗8周后的夜尿量、尿频(日尿)次数、尿失禁现象、尿急次数,进行中医证候的量化评分,评估3组的临床总有效率及单项症状的消失率、生命质量和不良反应等。结果:3组患者在治疗后其夜尿、尿失禁、尿频、尿急的中医证候量化积分均优于治疗前(P0.01)。患者的总有效率如下:治疗4周后分别为联合观察组74.34%、葡萄糖酸锌组59.32%、对照组56.25%,治疗8周后分别为联合观察组92.92%、葡萄糖酸锌组77.12%、对照组63.39%。结论:肾康宁胶囊联合用药治疗肾阳虚排尿疾病患者疗效显著,可以明显减少夜尿和日尿次数,改善尿失禁、尿频、尿急症状,提高患者生命质量,且安全可靠。     

白芥子不同配比穴位贴敷防治支气管哮喘的皮肤反应及疗效分析

目的:研究白芥子不同配比穴位贴敷防治支气管哮喘所出现的皮肤反应与疗效之间关系。方法:将所纳入的90例支气管哮喘患者随机分为A、B、C 3组,每组30例。贴敷药物中除白芥子外,余药相同。A组全部为生白芥子,B组生白芥子、炒白芥子各半,C组全部为炒白芥子。三伏天穴位贴敷,每伏贴敷一次,共3次。观察由不同配比白芥子而引起的皮肤反应以及各组疗效。结果:穴位贴敷后A、B、C3组皮肤反应积分依次降低,3组皮肤反应差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C3组临床总有效率分别为93.33%、90.00%、73.33%,3组疗效组间比较无显著差异(p>0.05)。结论:穴位贴敷防治支气管哮喘是一种行之有效的方法,随生白芥子比例增加3组患者皮肤反应逐渐加重,但并非皮肤反应越强疗效越显著,适度的皮肤反应即可达到良好的疗效。     

中药调周法联合健康指导治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察

[目的]评价中药调周法联合健康指导治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症疗效.[方法]选择PCOS不孕症患者104例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例.两组均进行中药调周法治疗,观察组在此基础上给予健康指导,包括饮食指导、运动指导、行为指导、心理指导及科普宣教等,两组均治疗3个月.比较治疗前后两组的焦虑评分(...     

北京军区疫情监测网络报告质量综合评价与分析

目的旨在评价北京军区不同疫情网络报告模式运行中传染病疫情报告的质量情况，为进一步提高军队疾病监测工作水平提供参考。方法以2004—2006年通过非网络报告方式、传染病网络专线直报方式和经后方医院、部队医疗机构卫生信息管理系统收集的法定传染病个案资料作为数据源，对报告单位构成、网络报告率、报告及时性、填卡质量、重卡及漏报情况进行了综合分析。结果北京军区疫情报告情况，2004年底前采用非网络传染病报告方式；2005年运行的是单一系统的网络报告模式；2006年综合应用多种网络报告系统——“互补监控”疫情网络报告模式。在北京军区统计的报告传染病病例中，80．43％的病例来自于军区内医疗机构，19．57％来自于军区外医疗机构。2004—2006年北京军区疫情报告诊断到审核时间明显下降；诊断到报告的时间占诊断到审核时间的构成比呈上升趋势，2006年为92．27％。三年问报告卡完整率和准确率逐年提高，2006年分别较2004年和2005年有明显提高。2006年报告卡漏报率明显下降。结论北京军区目前应用的互补监控疫情网络报告模式可有效地提高疫情报告质量，该监测模式在军队疾病监测工作中具有推广应用价值。     

感动

平常人的生活多平静如水，每天按着一定的程式流动着，今天的和昨天的几乎没什么两样。     

胸痛并非都是心绞痛

心绞痛是引发胸痛较为常见的原因之一。但胸痛并非全是心绞痛。有些人常将其他疾病引起的胸痛误认为心绞痛。其实心绞痛只是胸痛的一种。而能够引起胸痛的疾病却有很多，诸如：①炎症。皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。②内脏缺血。心绞痛、急性心肌梗死、心脏病、肺梗塞等。     

单纯性肥胖对儿童肾功能的影响

目的探讨单纯性肥胖对儿童早期肾功能的影响及其发生机制。方法选择70例单纯性肥胖患儿为单纯性肥胖组,50例健康儿童为健康对照组,测量二组儿童身高和体质量,计算体质量指数(BMI);采用放射免疫法检测二组儿童24h尿微量清蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-MG)和α1微球蛋白(α1-MG)水平,采用SAS8.0软件比较二组BMI、24h尿Alb、β2-MG及α1-MG的差异,分析二组BMI与24h尿Alb的相关性。结果单纯性肥胖组BMI、24h尿Alb水平均显著高于健康对照组(t=15.14,P<0.001;t=4.084,P<0.001),单纯性肥胖组尿β2-MG及α1-MG水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(t=1.847,P>0.05;t=1.936,P>0.05),单纯性肥胖组BMI与24h尿Alb水平呈显著正相关(r=0.626,P<0.01)。结论儿童单纯性肥胖可致肾功能损伤,早期主要表现为肾小球功能受损,尿Alb可作为评价单纯性肥胖患儿早期肾功能损害的指标之一,单纯性肥胖患儿肾功能损害程度与肥胖程度有关。