降脂汤在抗精神病药物致高脂血症治疗中的应用观察

目的观察中药降脂汤在抗精神病药所致高脂血症治疗中的应用效果。方法选择因服用抗精神病药物导致的高脂血症患者60例,给予中药降脂汤口服,每日1剂,连用8周;分别于治疗前及治疗第4、8周,检测血脂、评定生存质量、抗精神病药物治疗依从性和不良反应。结果与治疗前比较,治疗第4、8周患者血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平下降(P均<0.05),高密度脂蛋白升高(P<0.05),生存质量评定量表简表的生理、心理、社会、环境领域评分增加(P均<0.05);治疗4、8周时患者的依从率分别为76.9%、83.3%,均高于治疗前的61.5%(P均<0.05);治疗期间患者无明显不良反应。结论中药降脂汤治疗抗精神病药物所致高脂血症安全、有效,并能改善患者的生存质量,提高抗精神病治疗的依从性。     

天麻镇眩颗粒毒理学实验研究

[目的]观察动物天麻镇眩颗粒的急性毒性和长期毒性。[方法]以最大可灌浓度、最大体积的天麻镇眩颗粒溶液1d内灌服小鼠1次,测定最大耐受量,并推算出相当临床人用量的倍数。以高、中、低剂量的天麻镇眩颗粒溶液经胃灌服大鼠,连续12周。观察大鼠的生长发育、血液学、生化学、心肝肾功能、脏器系数、组织病理变化及停药2周后,上述指标的变化。[结果]小鼠1d内1次经胃灌服受试物的最大耐受量>140g/kg。长期毒性试验高剂量组雌性大鼠用药第5周出现脱毛,2周后恢复。高剂量组大鼠给药后24h血小板、白细胞、淋巴细胞高于对照组,统计结果有显著性差异,停药后2周以上三项恢复,与对照组比较未见显著性差异。[结论]天麻镇眩颗粒对血液学的影响是可逆的,连续口服给药较安全。     

女性抗精神病药物源性内分泌紊乱的中药治疗

目的:观察中药二陈汤加减对女性患者抗精神病药物(AP)源性脂质代谢及内分泌紊乱的疗效及安全性,并探讨女性抗精神病药物源性内分泌紊乱的机制。方法:对44例符合入组标准的女性精神分裂症患者进行治疗,总疗程30天。所有患者在服用中药治疗前后检测血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)。并于治疗前后分别做心电图、血常规及尿常规检查。结果:治疗后患者血清催乳素、睾酮水平均下降,且与治疗前有显著性差异(P<0.01);雌二醇水平较治疗前显著上升(P<0.01)。治疗前后的心电图及血、尿常规检查亦未发现明显改变。结论:中药二陈汤加减有显著降低血清催乳素及睾酮水平以及提高血清雌二醇水平的作用,改善AP源性内分泌紊乱;且安全性较好,是一种治疗抗精神病药物源性内分泌紊乱的较为理想的方药。     

电针治疗失眠42例临床观察

失眠祖国医学称之为“不寐”,是一种常见的睡眠障碍。临床表现有入睡困难 ,睡眠不深 ,易惊醒 ,多梦早醒 ,醒后不易入睡等。长期失眠会给病人带来很大的痛苦。近年来 ,笔者和我院针灸科、河南中医学院第一附属医院内科联合 ,应用电针治疗失眠 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法全部病例均符合 CCMD- 2 - R失眠症的诊断标准 ;2 7例伴有较严重心、肝、肾功能障碍者不入对照组 ;37例有癫痫、青光眼、晕针者不入电针组。全部 84例患者均来自河南省精神病院和河南中医学院第一附院的门诊及住院患者。电针组和对照组各 42例 ,电针组 …     

抑郁障碍对老年COPD患者相关影响因素分析

目的探讨抑郁障碍对老年慢性阻塞性肺病患者的影响相关因素。方法将179例慢性阻塞性肺病患者随机分为抑郁组和常规组,抑郁组在常规治疗基础上给予药物和心理治疗,使用抑郁自量表对患者在心理因素的影响进行抑郁状况调查。结果治疗后抑郁组的抑郁值为0.28±0.14,常规组抑郁值0.68±0.21,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后,抑郁组和常规组测得的FEV1值有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05),FVC尽管有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理开导和必要的药物干预对有抑郁障碍的老年COPD患者有积极作用。     

早期机械通气辅助治疗重症四亚甲基二砜四胺中毒7例观察

四亚甲基二砜四胺,又称毒鼠强,其毒性作用主要表现为兴奋中枢神经,具有强烈的致惊厥作用,其病死率高达20%.本研究旨在探讨重症毒鼠强中毒抢救中及早机械通气的意义.     

住院精神病患者合并肥胖现况研究

目的了解河南省精神卫生中心住院精神病患者的肥胖现况,为进一步开展饮食干预的实验性研究提供参考依据。方法自编调查表,通过病案室调查病历获得所需数据资料。结果 (1)被调查的住院精神病患者肥胖率为9.3%,超重率为23.8%。(2)肥胖在血脂异常与否、高血压病有无和糖尿病有无中的分布均不同(χ~2=48.824,15.940,10.107),差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)精神病患者入、出院BMI的差异有统计学意义(t=-17.054,P<0.05)。(4)肥胖影响因素的logistic回归分析结果显示,病程的OR值大于1(95%CI,1.0061.062),是肥胖发生的危险因素。结论精神病患者肥胖率较一般人群高,患者住院期间体重有增加趋势,住院患者肥胖的发生与病程有关。     

济泰片治疗轻度海洛因依赖者稽延性戒断症状的随机双盲对照研究

目的探讨济泰片治疗轻度海洛因依赖者稽延性戒断症状的有效性和安全性,为降低轻度海洛因依赖者的复吸率提供参考。方法在河南省新乡市第一强制隔离戒毒所选取符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的轻度海洛因依赖者81例,采用随机数字表法分为济泰片组(n=40)和对照组(n=41)。济泰片组接受济泰片治疗,对照组给予济泰模拟片,两组均治疗24周。采用海洛因依赖稽延性戒断症状评定量表(RSPWSHA)评定疗效,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及海洛因渴求问卷(HCQ)评定焦虑、抑郁症状和心理渴求程度,治疗期间监测药物不良反应、生命体征和实验室检查指标评估安全性。结果济泰片组和对照组RSPWSHA、HAMA、HAMD-17及HCQ总评分随治疗时间延长而降低(P0.05),RSPWSHA总评分减分率随治疗时间延长而增加(P0.05)。治疗8周后两组HCQ评分和治疗24周后两组HAMD-17总评分比较差异有统计学意义(P0.05),其他各治疗时点两组各量表评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论济泰片治疗轻度海洛因依赖者稽延性戒断症状可能疗效不明确。     

动脉血早期乳酸清除率与重症社区获得性肺炎预后关联性的评估

对乳酸中毒的定义、原因及治疗进行了总结,并对动脉血早期乳酸清除率能否作为重症社区获得性肺炎伴动脉血乳酸异常患者预后评估的指标进行临床探讨,最后得出入院治疗后6小时左右动脉血乳酸清除率是评估重症社区获得性肺炎伴随动脉血乳酸异常患者病情严重程度、治疗效果、预后转归以及用来指导下一步治疗的重要指标之一。