肝硬化门静脉高压并发腹中风

腹中风多为高血压动脉硬化或者夹层动脉瘤等，自发性破裂出血所致。肝硬化并发腹中风较为少见，现报道如下： 1临床资料 　　4例均为男性，年龄 45～ 60岁，平均年龄 53岁。均有慢性肝炎肝硬化病史，肝硬化病史 6～ 10年。 3例有高血压史。临床表现腹胀、纳差、尿少、恶心、呕吐、肝区不适、尿黄、皮肤黄染，个别有肝掌、蜘蛛痣。心肺无异常，腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。化验结果：胆红素、转氨酶偏高，白蛋白偏低。 4例 B超均提示肝硬化腹水，门静脉 1.6cm，可见腹腔液性暗区。符合肝硬化腹水诊断条件，均诊…     

肝硬变并发肝性脊髓病1例报告

我科曾收治1例乙型肝炎后肝硬变并发肝性脊髓病,现报道如下。1　病例介绍患者,男,42岁,工人。主因乏力;腹胀、肝功能异常6年,双下肢疼痛、活动受限1周,于1999年10月20日入院。1993年曾患乙型肝炎。因乏力、腹胀、纳差在我院住院1个月,Ｂ超提示早期肝硬变。临床诊断肝硬变代偿期。经住院治疗症状消失,尔后一直上班工作,饮食佳。1998年11月患者病情加重,出现腹水和双下肢浮肿伴肌肉酸痛,双下肢软弱无力,步态僵硬不稳,运动障碍逐渐加重,渐发展至活动完全受限,单拐代步后双拐代步。症状以站立位为重,平卧位减轻,双上肢活动正常,无肢体感觉障碍,…     

伤寒并发胆囊炎1例误诊分析

由于长期肺动脉高压 ,使心脏代偿性增大、肥厚 ,导致心肌缺血、缺氧 ,为肺心病合并冠心病提供了病理基础。随着人们寿命的延长 ,使肺心病合并冠心病的机会增加 ,本文对有关资料进行分析并提出相应处理措施。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文收集了自 1998年 7月～ 1999年 3月在我科住院的肺心病患者 92例 ,其中合并冠心病者 2 9例 ,年龄分布 :5 5～ 80岁 ,男 2 2例 ,女 7例 ,延误诊断 3例 (男 2例 ,女 1例 )。1 2　临床表现 :除肺心病、冠心病各自的临床表现 ,还有心前区不适、胸闷、不寻常的多汗 ;Ａ2 >Ｐ2 ;心前区Ⅱ级以上易变性收缩期杂…     

伤寒并发胆囊炎1例误诊分析

1　病历介绍患者 ,男 ,36岁。因发热、畏寒、右上腹疼痛 10天就诊。患者起病急 ,持续发热 39℃左右伴呕吐。考虑为“胆囊炎”。经氨苄西林及对症治疗 ,病情一度好转 ,但近 4天来病情加重。既往健康。体检 :体温 39 2℃ ,巩膜、皮肤无黄染 ,心肺无异常。肝脾未触及 ,右上腹压痛 ,无反跳痛 ,胆囊区压痛明显。实验室检查 :血红蛋白 12 0ｇ/Ｌ ,白细胞11× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 75 ,Ｌ 0 2 5。尿胆原阳性 ,血清胆红素正常。以“急性胆囊炎”收入院治疗。入院后检查 ,Ｂ超示胆囊增大 ,胆囊壁增厚 ,内壁粗糙。肥达氏反应“Ｏ”抗原效价 1∶32 0 ,“Ｈ…     

流行性出血热误诊急性细菌疾病4例分析

流行性出血热 (ＥＨＦ)临床表现复杂 ,误诊率较高 ,但误诊为急性细菌性痢疾 (急性菌痢 )报道较少。现将我院1997～ 1999年 4例报告如下。1　临床资料本组共 4例 ,男 3例 ,女 1例 ;年龄 2 2～ 6 8岁 (平均36岁 ) ,依 1986年南京ＥＨＦ学术会议诊断标准诊断。 4例收入院后经酶联免疫吸附试验测定免疫荧光法检测双份血清抗ＥＨＦ -ＩｇＧ最后确诊。粪便培养未见肠道病菌生长。临床表现 :4例均有明显腹痛 ,左下腹疼为甚。腹泻每日 10次左右 ,粘液便、无肉眼血便 ;有里急后重 ,发烧、乏力、恶心、纳差。 3例有头痛、腰痛或全身疼痛。 4例呕吐 ,1…