肺心病人病情缓解期健康教育的实践及体会

肺心病是一种严重危害人类健康的疾病，患病人数多，病程发展缓慢，严重影响患者的劳动能力和生活质量，随着肺功能损害逐渐加重，病死率达10—15％。因此护理人员应重视对肺心病人的健康教育，了解病人的需求和存在的顾虑。在病情缓解期开展针对减缓肺功能损害的全面系统的健康教育，可有效提高病人自我保健能力，促进病人积极参与并自觉采纳健康行为，延缓疾病进展，控制并发症、年住院次数、总住院日，提高社会效益，减轻病人经济负担，使病人建立良好的健康行为，提高病人生命质量。     

也谈医疗事故赔偿金的帐务处理——就医疗事故赔偿金帐务处理方法的商榷

《中国卫生经济》杂志2000年第4期刊登了闫向东、史文建二作者的《医疗事故赔偿金帐务处理之我见》（简称“文一”）；2001年第4期刊登了吴红作者的《浅议医疗事故赔偿金的帐务处理》（简称“文二”），两篇文章的作者对现行会计制度中不适应当前医疗事故赔偿金帐务处理的问题提出了新的看法和见解，但在医疗事故赔偿金帐务处理的会计运用上笔者有不同的看法，现提出与阎 向东，史建文和吴红财志商榷。     

老年高血压患者用药护理探讨

高血压是最常见的心血管疾病之一。随着年龄的增加，高血压发病率也随之增高。在我国，老年高血压发病率已达11．6%以上。同时由于人口老龄化，老年高血压病明显增多。     

关怀护理理念干预对ICU危重患者护理满意度及护理质量的影响

目的：探讨关怀护理理念干预对ICU危重患者护理满意度及护理质量的影响。方法：随机选取2019年1—12月林州市第二人民医院ICU收治的80例危重患者作为研究对象,按照护理方式的不同将80例患者分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施关怀护理理念干预。对比两组患者护理的临床效果。结果：观察组ICU综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.609,P<0.05);护理前两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.081、0.082,P>0.05),护理后观察组SAS评分、SDS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=16.037、11.154,P<0.05)。观察组在ICU监护时间、疼痛评分、拔管时间、睡眠指数方面明显优于对照组,差异有统计学意义(t=5.775、14.884、51.37、9.058,P<0.05)。观察组心理护理、服务态度、医疗环境、健康教育、操作性护理明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.677、10.525、8.771...     

高强度聚焦超声制备肿瘤抗原致敏树突状细胞

目的:探讨用高强度聚焦超声辐照肿瘤细胞制备肿瘤抗原致敏树突状细胞的可行性,为高强度聚焦超声开辟新的应用领域。方法:实验于2004-01/2005-04在泰安市中心医院中心实验室完成。①实验材料:BALB/C清洁级小鼠20只。CT-26肿瘤细胞为BALB/C小鼠来源的结肠癌细胞,由解放军第二军医大学免疫学研究所惠赠。②实验方法:应用白细胞介素4 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子联合诱导培养小鼠骨髓细胞。设立4组:高强度聚焦超声辐照组将CT-26细胞置于含10%小牛血清的RPMI1640培养液中,进入对数生长期后调整细胞浓度为5×109L-1,采用1000W/cm2×30s剂量辐照CT-26细胞,离心,取上清过滤除菌。冻融组将CT-26细胞调整浓度至5×109L-1,-80℃冷冻,35℃水浴复温,循环4次,裂解离心,取上清过滤除菌。单纯CT-26细胞组将CT-26细胞调整浓度至5×109L-1,细胞不经其他任何处理。空白对照组将树突状细胞与抗原按1∶10接种,培养4～6h。从小鼠脾脏制备脾细胞,分离纯化T细胞,调整浓度至2×109L-1,T细胞与上述4组负载的树突状细胞按20∶1接种,培养基中加入白细胞介素2,共孵育48h。③实验评估:对扩增培养的树突状细胞首先进行形态学观察,再采用流式细胞仪分析细胞表型。锥虫蓝染色观察高强度聚焦超声辐照后CT-26细胞拒染率和形态学变化。ELISA法检测各组致敏树突状细胞诱导T细胞分泌白细胞介素12及干扰素-γ的含量。结果:①骨髓源性树突状细胞形态及细胞表面表型分析:体外培养小鼠骨髓细胞6～8d,细胞表面出现较多毛刺样突起,拉长,为典型的树突状细胞特征。流式细胞仪检测树突状细胞表面分子CD80、CD86、H-2Kd及I-Ad呈高表达。②高强度聚焦超声辐照后细胞拒染率和形态学的变化:超声辐照剂量为1000W/cm2×30s时,无细胞存活,完全失去细胞形态,全部被撕裂成碎片。③致敏树突状细胞诱导T细胞分泌细胞因子情况:与空白对照组比较,高强度聚焦超声辐照组、冻融组、单纯CT-26细胞组分泌的白细胞介素12及干扰素-γ含量均明显升高(P均<0.05);且高强度聚焦超声辐照组、冻融组升高幅度大于单纯CT-26细胞组,但此两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:高强度聚焦超声能使肿瘤细胞灭活、破碎,其制备的肿瘤抗原可体外致敏树突状细胞,并使树突状细胞分泌白细胞介素12,诱导T细胞分泌干扰素-γ。     

也谈医疗事故赔偿金的账务处理--就医疗事故赔偿金账务处理方法的商榷

《中国卫生经济》杂志2000年第4期刊登了闫向东、史文建二作者的《医疗事故陪偿金账务处理之我见》(简称“文一”);2001年第4期刊登了吴红作者的《浅议医疗事故赔偿金的账务处理》(简称“文二”),两篇文章的作者对现行会计制度中不适应当前医疗事故赔偿金账务处理的问题提出了新的看法和见解,但在医疗事故赔偿金账务处理的会计运用上笔者有不同的看法,现提出与阎向东、史建文和吴红同志商榷。 随着人们文化、生活水平的逐步提高,法制观念日益增强,对生命和健康的期望值也不断提高。虽然各医院加强了医疗安全管理,防范医疗纠纷的产生,但医疗纠纷还是呈上升趋势。赔偿额度也是     

浅谈医院内部审计的发展

目前 ,我国医院的内部审计 ,从机构设置、工作重点、审计内容的深度及广度、审计方式、规范管理等方面还未发挥出应有的作用 ,更无法适应现代医院制度的要求。笔者认为 ,新形势下 ,医院内部审计的发展应把握好以下几点。一、内部审计的主要职能从查错防弊向为内部管理服务转变目前 ,医院内部审计人员往往将大部分精力投入到财务数据的真实性、合法性的查证及医疗收支的监督上 ,审计的主要职能就是查错防弊而不是对医院财务信息进行分析、评价及提出管理建议。审计的对象主要是会计报表、账本、凭证及相关资料。其主要工作都集中在财务领域而…     

中国南海新型甜芋α-螺毒素Iml．6的克隆及合成、

目的从中国南海堂皇芋螺（Conusimperialis）中克隆出新的芋螺毒素序列并用化学方法合成该毒素。方法根据A超家族保守的信号肽序列设计引物,采用cDNA的3’端快速扩增方法（3’RACE）,从芋螺毒腺管中克隆出新的毒素基因。固相法合成线性多肽,折叠形成目标产物,用两步氧化折叠法测定多肽的二硫键连接方式。结果发现一种新的α-芋螺毒素cDNA序列Iml．6,其编码的成熟肽序列为GccDIPDCYNKNREQc—NH：,二硫键连接方式为“c1．c3,c2．C4”。结论Iml．6是一种新的α4／7型芋螺毒素,其氨基酸序列与报道的α-一芋螺毒素显著不同。     

中国南海新型α-芋螺毒素Im1.6的克隆及合成

目的从中国南海堂皇芋螺(Conus imperialis)中克隆出新的芋螺毒素序列并用化学方法合成该毒素。方法根据A超家族保守的信号肽序列设计引物,采用cDNA的3'端快速扩增方法(3'RACE),从芋螺毒腺管中克隆出新的毒素基因。固相法合成线性多肽,折叠形成目标产物,用两步氧化折叠法测定多肽的二硫键连接方式。结果发现一种新的α-芋螺毒素cDNA序列Im1.6,其编码的成熟肽序列为GCCDIPDCYNKNREQC-NH2,二硫键连接方式为C1-C3,C2-C4。结论 Im1.6是一种新的α4/7型芋螺毒素,其氨基酸序列与报道的α-芋螺毒素显著不同。