鱼精蛋白延迟性毒性反应1例

鱼精蛋白是心脏手术必用的肝素中和剂，使肝素化后的血液恢复正常凝血状态。但鱼精蛋白是一种异体蛋白，部分患者可发生毒性或过敏反应。现将笔者所在医院冠状动脉手术中鱼精蛋白延迟性毒性反应1例的临床资料报道如下。     

瑞芬太尼在剖宫产硬膜外阻滞的中应用

正瑞芬太尼为新型u阿片受体激动剂,具有起效快、作用时间短、镇痛效果强、消除快的特点。本文对硬膜外麻醉下剖宫产手术病人辅助静脉应用瑞芬太尼镇痛效果及瑞芬太尼对小儿有无呼吸抑制、对产妇的影响进行观察,探讨瑞芬太尼在剖宫产硬膜外辅助用药时的安全性及可行性。     

不同浓度布比卡因腰-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术疗效比较

目的:探讨不同低浓度、小剂量布比卡因腰-硬膜外联合麻醉用于剖官产术的临床效果.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级产妇45例于腰-硬膜外联合麻醉下行剖官产手术,随机分3组:A组(n=15)腰麻用药为0.375%布比卡因等比重液2 ml;B组(n=15)0.25%布比卡因等比重液2 ml;C组(n=15)0.188%布比卡因等比重液2 ml.比较麻醉起效时间、麻醉效果及血压.结果:A、B组麻醉起效时间及麻醉效果相似(P>0.05),C组较A、B组起效时间延长、麻醉效果差(P<0.05);B组术中血压较A组平稳(P<0.05).结论:0.25%布比卡因等比重液2 ml腰-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术,起效快、作用完善.血流动力学稳定.     

心肺运动试验在60岁以上肺叶切除手术患者术前评估中应用价值评估

对92例60岁以上肺叶切除手术患者术前进行心肺运动试验并追踪观察,其中14例术中或术后发生心、肺并发症患者的第一秒用力呼气量（FEV1）（%）、肺一氧化碳弥散量（DLco）低于没有发生并发症的78例患者,且心肺运动试验ECG阳性率明显高于没有并发症的患者.     

小剂量布比卡因腰部麻醉在剖宫产术中的麻醉效果分析

[背景]观察小剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞(腰部麻醉)在剖宫产术中的麻醉效果.[病例报告]选择50例剖宫产术患者,随机分成观察组和对照组.每组各为25例.观察组注入药物为7.5 g/L布比卡因1.0 mL加脑脊液1.0 mL,对照组为7.5 g/L布比卡因1.5 mL加250 g/L葡萄糖溶液0.3 mL加脑脊液0.2 mL.观察患者术中最高麻醉平面、血压变化、镇痛效果及恶心呕吐等表现.所有患者镇痛效果良好,未使用镇痛药等其他辅助药物,与麻醉前比较观察组及对照组患者血压均下降,但观察组患者收缩压维持在13.3 kPa以上,不需升压处理,而对照组患者血压较低,收缩压下降至13.3 kPa以下,需行快速补液或静脉推注麻黄碱等升压药.[讨论]给剖宫产术患者实施小剂量布比卡因行蛛网膜下腔阻滞可获得满意的镇痛效果,且对血压的影响较小,恶心及呕吐等副作用较少见,是比较安全且有效的麻醉方法.     

鱼精蛋白延迟性毒性反应1例

鱼精蛋白是心脏手术必用的肝素中和剂,使肝素化后的血液恢复正常凝血状态.但鱼精蛋白是一种异体蛋白,部分患者可发生毒性或过敏反应.现将笔者所在医院冠状动脉手术中鱼精蛋白延迟性毒性反应1例的临床资料报道如下.