门诊药房调剂差错隐患原因分析及防范措施

门诊药房是医院的重要窗口之一,是体现医院整体服务水平的重要岗位,直接影响到医院的服务质量、经济效益和社会声誉.门诊药房的调配工作包括收据处方,检查处方、调配药品、核对处方与药品,为患者发放药品并交代和答复询问的全过程[1] ,配发药品时出错的原因很复杂,每个环节都存在着差错隐患.调剂差错隐患即经核发药剂师查对后消除的未出门的差错[2] .故排查药品差错隐患是每一个药剂师的责任.现就我院门诊药房2007年1月-2007年6月登记的90例调剂差错隐患进行回顾分析,总结原因并提出防范措施.     

卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究

目的探讨比较卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果。方法将本院收治的90例进展期胃癌患者随机分为观察组与参考组,各45例,分别给予两组患者卡培他滨联合奥沙利铂及替吉奥联合奥沙利铂治疗,观察两组患者近期治疗效果及并发症发生情况。结果观察组近期治疗总有效率为71.1%,参考组近期治疗总有效率为66.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者并发症发生率与参考组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌近期效果显著,同时毒性反应较少,均可作为有效方案使用。     

高萍教授治疗食管癌经验

高萍教授长期从事血液肿瘤内科临床的医疗、教学、科研工作,在中西医结合治疗恶性肿瘤及血液系统疾病方面有其独到的见解,积累了丰富的临床经验,取得了较好的临床疗效,尤其在辨证治疗放化疗毒副作用方面有着较深的造诣.笔者有幸随师学习,现将高师治疗食管癌的经验介绍如下.     

高萍教授治疗食管癌经验

高萍教授长期从事血液肿瘤内科临床的医疗、教学、科研工作，在中西医结合治疗恶性肿瘤及血液系统疾病方面有其独到的见解，积累了丰富的临床经验，取得了较好的临床疗效，尤其在辨证治疗放化疗毒副作用方面有着较深的造诣。笔者有幸随师学习，现将高师治疗食管癌的经验介绍如下。     

酒精性肝病临床诊治策略

目的：探讨酒精性肝病（ ALD）的临床特征及诊治方法。方法选取2012年5月-2013年7月诊治的ALD患者64例,对患者临床资料进行回顾性分析。观察临床疗效和治疗前后γ-谷氨酰基转移酶（ GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平变化。结果64例患者的治疗总有效率为92．2％,GGT、ALT与AST水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 ALD损害程度与患者饮酒量之间有密切联系。ALD患者经戒酒、营养支持与保肝治疗后,临床疗效显著,同时应加强健康教育,促使患者不良行为习惯得到纠正。     

痹痛消丸抗炎作用的药理学研究

【目的】研究大、中、小剂量痹痛消丸对5种实验性炎症动物模型的抗炎作用,探讨痹痛消丸的抗炎作用机制。【方法】将100只ICR小鼠和150只Wistar大鼠分别随机分为痹痛消大、中、小剂量组,阿司匹林组、吲哚美辛组、0.25%CMC-Na组,每组50只。建立5种实验性炎症动物模型,研究大、中、小剂量痹痛消丸的抗炎作用。采用SPSS10.0软件进行统计分析。【结果】大、中、小剂量痹痛消丸对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸诱发的小鼠腹腔毛细血管通透性增加、大鼠棉球致肉芽组织增生均有显著的抑制作用,能显著降低大鼠角叉菜胶性足跖炎症组织内PGE2含量与胸腔渗出液中白细胞计数。【结论】痹痛消丸各剂量不仅对以血浆蛋白渗出为主的急性炎症有显著对抗作用,而且对以肉芽组织增生为主的慢性增殖性炎症也有较强抑制作用。     

高萍治疗免疫性血小板减少症经验介绍

高萍擅长中西医结合治疗恶性肿瘤和血液系统疾病,对免疫性血小板减少症的中西医结合诊疗别具特色。高萍熟读经典,擅于总结前人经验,认为免疫性血小板减少症以热毒为首,宜清热解毒治之;中期养阴清热辅以补脾;久病活血兼补虚对于复发难治的患者使用温阳治疗并酌情配伍专药以及有毒之品,疗效甚好。     

高萍治疗再生障碍性贫血经验介绍

从辨病溯源,病机承古创新入手,认为脾肾两虚是再生障碍性贫血主要病机且贯穿于整个发病的始终。治疗上有:脾肾同治,阴阳同调;气血同调,不忘活血;久病补虚疏肝,兼以养阴清热;发热鉴别内伤与外感,坚持中西医结合治疗。且以医案1则示治疗之法,以此介绍高萍治疗再生障碍性贫血的临床经验。     

徐立然教授治疗肺癌经验浅析

肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,根据病理分为非小细胞肺癌与小细胞肺癌,对于肺癌的治疗目前主要包括手术治疗、放化疗、免疫靶向治疗等.中医药在治疗恶性肿瘤中有其独特的优势,可以作用于肿瘤发生、发展的很多环节,具有多靶点且毒副作用较低的特点,中医药在改善肿瘤患者症状和体征以及降低放化疗药物的不良反应,延长生存期和改善生活质...     

情绪调节不良对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能影响及应激相关激素水平的变化

目的探讨情绪调节不良对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能的影响与应激相关激素水平的变化。方法采用问卷调查法调查并纳入符合入组标准的178例河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科门诊以及病房就诊的化疗后三阴性乳腺癌患者的相关资料,采用艾森克人格问卷N维度量表评估筛选典型情绪稳定型患者(82例,情绪稳定组)和典型情绪不稳定型患者(96例,情绪不稳定组),采用蒙特利尔量表评估2组患者的认知功能,采用酶联免疫吸附试验检测2组患者应激相关激素水平。结果情绪不稳定组患者认知功能评分为(19.80±2.07)分,明显低于情绪稳定组的(27.17±0.75)分,差异有统计学意义(t=18.301,P<0.001)。情绪不稳定组视空间与执行、注意、语言、延迟回忆、定向等认知域得分明显低于情绪稳定组,差异均有统计学意义(Z=3.624,P<0.001;Z=4.196,P<0.001;Z=4.532,P<0.001;Z=4.572,P<0.001;Z=3.453,P=0.001)。情绪不稳定组血清促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素水平分别为(28.06±1.51)、(6.21±0.84)pg/mL,均明显高于情绪稳定组的(26.40±1.68)、(3.15±0.67)pg/mL,差异均有统计学意义(t=16.424,P<0.001;t=29.257,P<0.001)。结论长期情绪调节不良可导致化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能下降,而应激相关激素水平的改变可能是其机制之一。