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1 病例 患者 ,男 ,6 6岁 ,因蛋白尿 10 mo入院 .患者于 10mo前无明显诱因体温 38℃ ,伴乏力、头痛、咽痛、咳嗽及胸痛而住传染科 ,主要根据发热和蛋白尿诊断流行性出血热 .经过症治疗体温恢复正常 ,头痛、乏力及呼吸道症状消失 ,但蛋白尿未消失 ,住院 40 d出院 .出院后无何不适 ,但因持续蛋白尿 10 mo而再次住院 .入院后查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 74次· min- 1 ,血压 2 0 / 12 k Pa(15 0 / 90 mm Hg) ,一般情况好 ,眼睑无浮肿 ,心肺无阳性体征 ,腹软 ,肝脾不大 ,双肾区叩痛不明显 .化验尿常规 :蛋白 ( )~ ( ) ,红细胞 5~ 7个· HP- 1… 相似文献
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目的体会综合护理对顽固性鼻出血患者行介入治疗效果的影响。方法对12例顽固性鼻出血患者实施介入治疗,术前、术中、术后均实施综合护理干预,观察术后再次鼻出血的次数、程度及其他并发症出现的情况,同时选取早期实施常规护理的16例介入治疗患者进行对照,观察综合护理对介入治疗效果的影响。结果所有患者手术均一次成功、达到止血目的。住院期间,综合护理组患者术后再次鼻出血1人次、出血量1.5ml,无头、面部疼痛等并发症出现,睡眠良好;常规护理组患者再次鼻出血1人次、出血量3ml,头、面部胀痛感2人次,睡眠不良3人次。结论顽固性鼻出血患者行介入治疗期间实施综合护理干预,可以预防再次鼻出血,避免并发症的出现,提高患者生活质量。 相似文献
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1906年荷兰的Einthoven教授发明了心电图描记器,1957年美国学者Holtei发明了动态心电图(Holter),自此,心电图作为诊断各种心脏疾病有效手段被广泛应用于临床,尤其对冠心病的诊断占据着其他医技检查所不能替代的辅助地位。但随着临床研究的深入以及冠状动脉介入技术的发展,发现很多疾病均可引起心电图的变化,心电图存在很大的局限性,尤其是完全阴性结果的心电图带给医生的可能是一种假象。冠心病心电图改变主要在ST段和T波,我们将心电图的这些改变称为心肌缺血性变化。但实验证明,冠状动脉管腔内径减少70%-80%时,血流量才减少50%左右。当心电图出现典型改变时,冠状动脉血流量一般都己下降70%以上。由此可见,心电图对冠心病早期的诊断是不敏感的。心绞痛发作多是在冠状动脉硬化的基础上痉挛,导致心肌缺血而出现相应的症状和心电图改变,如果冠心病患者未发作心绞痛时做心电图,就可能出现假阴性心电图。著名心血管病专家陈灏珠院士指出:"由于医学的发展日新月异,对于各种疾病的诊疗指南,每隔一段时间都会进行一次新的调整,心血管疾病尤其如此"。本期"今日关注"话题,刊发一组相关病例报告及专家论述,旨在抛砖引玉,引起同道的关注,以期就此展开讨论,指导基层医务人员的临床实践,使更多患者受益。 相似文献
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梗塞后综合征是急性心肌梗塞的一种少见并发症,而在早期合并就更少见,现报道如下。1 病例报告患者,男,71岁。因胸闷、气短、大汗1天入院。既往有冠心病心绞痛、糖尿病史。查体:BP14.7/9.3kPa,面色苍白,口唇轻度紫绀。心界不大,心率103次/min,律齐、心音低,两肺大量中等湿罗音。心电图示:Ⅱ,Ⅲ,avF及Ⅴ1~5有病理性Q波和ST-T改变。心肌酶:AST274U/L,LDH503U/L,CK1823U/L,CK-MB119U/L,GLU13.09U/L。血常规:WBC10.9×109/… 相似文献
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目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性及其血清水平与老年心肌梗死的关系。方法 应用聚合酶链反应(PCR)方法检测60岁以上心肌梗死患者35例及正常对照者48例的ACE基因。结果 老年心肌梗死组ACE基因中缺失型(DD型)分布(60%)明显高于正常对照组(29.17%)(P<0.05),缺失型(D型)等位基因频率(74.29%)也明显高于对照组(51.05%)(P<0.05)。DD型血清ACE水平明显高于II型(P<0.001)。结论 ACE基因缺失型及高血清ACE水平可能是老年人心肌梗死的一个重要危险因素。 相似文献
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慢性心力衰竭(CHF)是心肌重塑的结果。心肌重塑的原因为神经内分泌被长期激活,主要介质有:去甲肾上腺素,血管紧张素Ⅱ,内皮素、炎症性细胞因子和氧化应激,大规模的临床试验证明,应用β受体阻滞剂,AT拮抗剂等抑制上述介质,可预防和延缓CHF。由于这种神经内分泌抑制疗法是通过改善心肌的生物学效应起作用的,故又称为“生物学”治疗。 相似文献
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