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目的:探讨舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激(r TMS)治疗对围绝经期抑郁的临床疗效及对神经内分泌功能的影响。方法:将符合要求的132例患者,按SAS软件生成的随机数字表法分为对照组和观察组。对照组65例,口服盐酸舍曲林片,50 mg/次,2次/d。观察组67例,口服舒肝解郁胶囊,2粒/次,分早、晚饭后服用; r TMS治疗,20 min/次,1次/d,连续治疗5 d为1个疗程,间隔2 d行下个疗程,共进行4个疗程。两组均连续治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价抑郁程度;进行治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),Kupperman和肾虚肝郁证评分;检测治疗前后促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)等性激素水平;检测治疗前后5-羟色胺(5-HT),多巴胺(DA),去甲肾上腺素(NE)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平;进行安全性评价。结果:经重复测量的方差分析,治疗后两组患者HAMD-17评分均明显下降(P 0. 01),观察组患者在治疗后第8周HAMD-17评分低于对照组(P 0. 01);观察组患者肾虚肝郁证,HAMA,PSQI和Kupperman评分均低于对照组(P 0. 01);观察组抑郁总有效率95. 52%高于对照组的81. 54%(X~2=6. 405,P 0. 05);观察组中医证候总有效率92. 54%,高于对照组的78. 46%(X~2=5. 304,P 0. 05);治疗后观察组患者FSH和LH水平均低于对照组,E2水平较高于对照组(P 0. 01);观察组患者血清5-HT,DA,NE和5-HIAA水平均高于对照组(P 0. 01)。结论:舒肝解郁胶囊联合r TMS治疗围绝经期抑郁肾虚肝郁型患者在改善抑郁、焦虑症状等方面疗效优于盐酸舍曲林片,并具有调节性激素和单胺类神经递质水平作用。 相似文献
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目的 了解医学院校大一新生健康危险行为的现状,探讨健康危险行为与感觉寻求、艾森克人格特征的关系.方法 采用中国版感觉寻求问卷、艾森克人格问卷和青少年健康危险行为调查问卷,对医学院校384名大一新生进行随机整群抽样调查.结果 ①大一新生普遍存在一定程度的健康危险行为,吸烟、饮酒报告率(5.2％、48.2％)稍低于国内外研究报告,且存在显著性别差异,男生的危险行为明显高于女生(P＜0.05);②有吸烟、饮酒、曾经打架、有自杀意念、上网时间过长、不良饮食行为、缺乏体育锻炼等健康危险行为者在感觉寻求水平及艾森克人格的N、P维度上大都存在显著差异,有健康危险行为组的得分高于没有以上健康危险行为组[如吸烟组感觉寻求得分(66.78±10.29)分高于未吸烟组(60.57±9.09)分,t=2.54,P＜0.01;艾森克P分值(7.11±3.23)分高于(5.33±2.89)分,t=2.81,P＜0.05];③进一步Logistic回归分析显示:男生、母亲文化程度高、感觉寻求水平高、艾森克的P、N维度即精神质、神经质得分高是大一新生健康危险行为的有效预测因素.结论 感觉寻求水平越高,艾森克人格特征中的精神质、神经质越高,越容易发生健康危险行为. 相似文献
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