膀胱移行细胞癌复发风险多因素分析

目的：探讨与膀胱移行细胞癌复发时间相关的显著性因素，建立预测复发的数学模型。方法：应用Cox比例风险模型和Logistic线性回归方法对212例行手术治疗的膀胱移行细胞癌的临床表现、治疗、病理特点等方面16项指标与复发时间进行统计分析。结果：区域淋巴结转移是与复发时间相关的最显著因素，相对危险(Hr)为6．6，其次为多发性肿瘤(Hr=2．255)、三角区及膀胱颈肿瘤(Hr=2．053)、病理分期(Hr=2．057)、病理分级(Hr=1．569)；膀胱灌注治疗(Hr=0．559)和血尿程度(Hr=0.762)为保护性因素。据此建立影响膀胱癌术后复发的预测方程：PI=0．81305X4 0．71935X6(1) 0．36979X7 0．4507X8 0．72117X9 1．887llX10 (-0．58079)X14 (-0．2713)X15。代入原始数据，计算预测值，并将预测结果与实际结果比较，其灵敏度、特异度、及符合率分别为83．5％、67．6％、80．1％，两者基本相符。结论：根据上述模型可对移行细胞癌患者的预后做出较为准确的评价。     

尿路斑块蛋白Ib启动子启动Smac表达的膀胱癌特异性及活性

目的:研究尿路斑块蛋白Ib启动子启动Smac表达的膀胱癌特异性及活性.方法:采用RT-PCR和免疫组化方法分别检测膀胱癌细胞株BIU-87和其他多种非膀胱癌细胞株在转染含尿路斑块蛋白Ib启动子和Smac基因的真核表达质粒pcDNA3-UpIb promoter-Smac前后Smac mRNA和蛋白质的表达变化.结果:BIU-87在转染后Smac mRNA的表达比转染前增强约2.1倍,Smac蛋白表达阳性细胞率也由转染前的约25.6%增加为转染后的约70.5%;非膀胱癌细胞株转染前后SmacmRNA及蛋白的表达没有显著性变化.结论:尿路斑块蛋白Ib启动子启动Smac表达具有膀胱癌靶向性及相当启动活性,为膀胱癌的靶向基因治疗研究奠定了基础.     

重组pcDNA3-UpIb promoter-Smac质粒转染靶向膀胱癌的促凋亡效应

目的：探讨转染新构建的UpIb启动子调控携Smac基因的真核表达质粒pcDNA3-UpIb promoter—Smac对膀胱癌细胞的促凋亡效用一方法：用脂质体将质粒转染到膀胱癌BIU-87细胞系中，2dh后用RT—PCR检测Smac的表达，以低剂量丝裂霉素C诱导凋亡，利用倒置光学显微镜、Wrighs—Gimesa染色、DNA凝胶电泳技术、TUNEL-荧光标记技术、流式细胞术检测凋亡。结果：丝裂霉素C处理的各组在倒置光学显微镜和Wrighs—Gimesa染色油镜下可见到典型的凋亡形态学改变，DNA凝胶电泳呈特征性的梯形条带jTUNEL-荧光标记技术及流式细胞术检测转染pcDNA3-UpIb promoter—Smac组凋亡率显著高于单用丝裂霉素C组。结论：转染pcDNA3-Up Ibpromoter—Smac能够通过提高Smac的表达而有效促进丝裂霉素C诱导的膀胱癌细胞凋亡，提示该质粒配合凋亡诱导药物可能成为膀胱癌新的靶向基因治疗手段．     

细胞打印的可行性研究

目的:探讨初步建立一个细胞打印系统,进行细胞无损伤打印的可行性。方法:常规培养人类宫颈癌细胞株Hela细胞,收获后做成细胞悬液代替喷墨封装入墨盒,改装喷墨打印机进行细胞打印,检测打印后细胞的活性,并与未经打印组细胞对照。结果:经过喷墨打印后细胞能够快速、精确的定位于目标区域,并且能够维持正常细胞形态、保持生物活力并继续生长、分裂增值。结论:细胞无损伤打印是可行的,为进一步的器官打印研究提供依据、探索方法。     

单侧多功能外固定架治疗重度开放性胫腓骨折19例

重度开放性胫腓骨折指的是多段粉碎伴有广泛软组织损伤的胫腓骨折 ,按Gustilo分类[1] 属于 3B型。因其创伤严重 ,伤情复杂 ,复位、固定困难 ,胫骨表面软组织覆盖少 ,折块血供减少等原因 ,尽管清创及骨折固定技术不断得到改进 ,但骨折畸形愈合、不愈合及感染等并发症发生率仍较高 ,是骨科治疗中的棘手问题 ,对其治疗一直有不同意见。我们于 1992—2 0 0 1年采用有限内固定的单侧外固定架固定辅以支具外固定治疗 19例 3B型胫腓骨折 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1.1.临床资料　 19例重度胫腓骨折患者为观察组 ,均为 3B型骨折 ,男 17例…     

含线粒体促凋亡蛋白基因人膀胱移行上皮特异性表达载体的构建及表达

目的 构建含线粒体促凋亡蛋白基因（Smac）、人尿路斑块蛋白Ⅰb（Up Ⅰb）启动子调控的真核表达载体，检测其在膀胱癌细胞的表达。方法 MluI＋XbaI分别双酶切含SmaC的真核表达质粒pcDNA3．1-Smac和UpⅠb启动子片段，T4DNA连接酶环化目的片段构建新质粒，酶切凝胶电泳和测序鉴定。新质粒转染12孔BIU-87细胞，逆转录,聚合酶链反应（RT-PCR）检测6孔的Smac mRAN表达，免疫组织化学过氧化酶标记的链霉卵白素（SP）法检测另6孔的Smac蛋白表达。结果 pcDNA3．1-Smac中人巨细胞病毒启动子（CMV）和T7噬菌体启动子（T7）被成功替换为upⅠb启动子，构建新质粒pcDNA3-UpⅠb promoter-Smac；转染后BIU-87细胞Smac mRNA表达增强2.1倍、71％癌细胞中Smae蛋白表达增强（P＜0．05）。结论 UpⅠb启动子调控含Smae的真核表达载体构建成功，且能在膀胱癌细胞中有效表达。     

Recurrence risk factors in patients with transitional cell carcinoma of bladder

Objective： To study recurrence factors and set up a model to evaluate the prognosis of patients with bladder cancer. Methods： An analysis on recurrence-related factors was made by Cox＇s proportional hazards model analysis and logistic multiple linear regression model analysis in 212 patients with transitional cell carcinoma treated surgically from 1995-2001. These factors included clinical and pathologic figures. Results： The most important factor is metastasis to the regional lymph nodes, the Hazards ratio is 6.6 （P=0.0004）, followed by multiple tumors （Hr=2.255, P〈0.0001）, tumor in trigone and bladder neck （Hr=2.053, P〈0.0001）, stage （Hr=2.057, P〈0.0001）, grade （Hr=1.569, P=0.0081）, intravesical chemotherapeutic instillations （Hr-0.559, P=0.0011） and hematuria （Hr=0.762, P=0.0076）. A predicting equation was established, and the predicting values were calculated according to the individual features of patients. The predicting and actual values were compared, and the sensitivity, specificity and overall concordance were 83.5%, 67.6% and 80.1% respectively. Conelusion：The evaluation of prognosis could be made quite accurately based on these factors.     

中国人尿路斑块蛋白Ib组织特异性及其启动子的克隆与鉴定

目的:研究中国人尿路斑块蛋白Ib的组织特异性并克隆与鉴定其启动子。方法:RT-PCR检测32例膀胱癌、16例正常膀胱粘膜、15例正常小肠粘膜、16例正常食道粘膜、19例正常肾实质、20例正常肝实质、8例正常皮肤及8例正常心肌标本中尿路斑块蛋白Ib的表达。以人正常膀胱粘膜为材料提取基因组DNA,克隆尿路斑块蛋白Ib启动子片段,并凝胶电泳和测序鉴定。结果:所有正常膀胱粘膜标本、16例分化Ⅰ级膀胱癌中有15例(93.8%)、9例分化Ⅱ级膀胱癌中有7例(77.8%)、7例分化Ⅲ级膀胱癌中有4例(57.1%)检测到尿路斑块蛋白Ib表达,而正常食道粘膜、小肠粘膜、肾实质、肝实质、皮肤、心肌标本均未检测到尿路斑块蛋白Ib表达。中国人尿路斑块蛋白Ib234bp的启动子被克隆并完成鉴定。结论:中国人尿路斑块蛋白Ib具有高度尿路移行上皮特异性,加上其启动子短小,尿路斑块蛋白Ib启动子非常适合膀胱癌的靶向基因治疗研究。我们成功克隆出中国人尿路斑块蛋白Ib启动子片段,为后续研究奠定了基础。     

携Smac基因人尿路斑块蛋白Ⅰb启动子调控的真核表达载体的构建

目的构建携带Smac基因、人尿路斑块蛋白Ⅰb(UroplakinⅠb,UpⅠb)启动子(promoter)调控的膀胱移行上皮特异性真核表达载体。方法切除含Smac基因的真核表达载体pcDNA3.1-Smac内部的人巨细胞病毒和T7启动子序列,替换为在膀胱移行上皮特异表达的UpⅠb的启动子。构建的质粒经双酶切凝胶电泳及测序鉴定。结果成功构建携带Smac基因人UpⅠb启动子调控的膀胱移行上皮特异性真核表达载体pcDNA3-UpⅠb promoter-Smac质粒。结论新构建的载体为膀胱癌的靶向基因治疗奠定了基础。     

携Smac基因人尿路斑块蛋白Ib启动子调控的真核表达载体的构建

目的 构建携带Smac基因、人尿路斑块蛋白Ib（Uroplakin Ib，UpIb）启动子（promoter）调控的膀胱移行上皮特异性真核表达载体。方法 切除含Smac基因的真核表达载体pcDNA3．1-Smac内部的人巨细胞病毒和T7启动子序列，替换为在膀胱移行上皮特异表达的UpIb的启动子。构建的质粒经双酶切凝胶电泳及测序鉴定。结果 成功构建携带Smac基因人UpUIb启动子凋控的膀胱移行上皮特异性真核表达载体pcDNA3-UpIb promoter-Smac质粒。结论 新构建的载体为膀胱癌的靶向基因治疗奠定了基础。