滑动加压鹅头钉治疗老年股骨转子间骨折

自1996～2002年，作者应用滑动加压鹅头钉内固定治疗老年股骨转子间骨折36例，获得满意疗效。现总结报告如下。     

可吸收螺钉治疗骨关节骨折100例临床分析

目的探讨可吸收螺钉治疗骨关节骨折的疗效。方法2010年5月～2012年10月，本院骨科共接诊收治骨关节骨折的患者有100例，骨折患者用可吸收螺钉内固定手术治疗，并对患者进行半年至两年随访。观察患者术后的疗效。结果100例患者，优良率95．0％，同时在术后没有出现感染病例。结论可吸收螺钉属于一种新型骨科内固定材料，有良好的组织相容性，无需再进行二次手术，术后患者恢复好，对骨科骨折患者是一种良好的选择，值得临床推广。     

血浆D-D、LPA、t-PA对髋关节置换患者并发下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 探讨血浆D-二聚体（D-D）、溶血磷脂酸（LPA）及组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）对髋关节置换患者并发下肢深静脉血栓（DVT）的诊断价值。方法 选取2017年1月至2019年3月我院实施髋关节置换手术的148例患者为研究对象,根据患者术后是否并发DVT分为DVT组23例和非DVT组125例;对比分析两组患者血浆中D-D、LPA、t-PA水平及凝血功能指标,采用受试者工作曲线（ROC）分析三项指标对DVT的诊断价值。结果 DVT组患者血浆D-D、LPA水平高于非DVT组（P<0.05）,t-PA水平低于非DVT组（P<0.05）;DVT组患者血浆PT、APTT、INR水平低于非DVT组（P<0.05）,PLT水平高于非DVT组（P<0.05）;血浆D-D、LPA、t-PA单独检测诊断髋关节置换患者并发DVT的灵敏度、特异度、AUC分别为86.96%、72.00%和0.871,82.61%、75.20%和0.846,65.22%、67.20%和0.694;三指标联合检测能明显提高诊断效能,灵敏度、特异度、AUC分别为91.30%、88.41%和0.944。结...     

藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取90例KOA患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组采用芬必得治疗,观察组采用藤黄健骨胶囊治疗。2组均连续治疗2个月,比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后膝关节功能（WOMAC）与疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、血清炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平。结果：观察组临床总有效率为93.33%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组VAS、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组2项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组IL-17、IGF-1水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组IL-17、IGF-1水平均低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为4.44%,对照组为17.78%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：藤黄健骨胶囊治疗KOA疗效显著,可减轻患者疼痛感,改善膝关节功能,且不良反应发生率较低。     

长骨骨折患者合并脊髓损伤对骨折愈合和血清血小板衍生因子、血管内皮生长因子含量的影响

目的探讨长骨骨折患者合并脊髓损伤对骨愈合的影响及血清血小板衍生因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法收集2012年8月‐2016年10月在该院治疗的长骨骨折患者,根据是否合并脊髓损伤将其分为单纯骨折组(A组,22例)和骨折合并脊髓损伤组(B组,26例)。分析A组B组之间骨折愈合比率、骨折愈合时间和骨痂最大厚度的差异,探讨脊髓损伤对骨折愈合的影响;分析骨折后血清PDGF、VEGF水平的变化。结果与A组相比,B组患者骨折愈合比率高(100%vs 77.3%),愈合时间短[(7.1±1.7)周vs(23.2±9.6)周],骨架最大厚度大[(32.3±11.2)mm vs(9.3±8.7)mm]。骨折后血清PDGF、VEGF水平B组也显著高于A组。结论长骨骨折患者合并脊髓损伤能显著加快骨折修复,生长因子PDGF、VEGF可能参与了这个过程。     

耳鼻喉术后感染因素分析

目的：分析本院耳鼻喉科手术后的感染因素,并提出相对应的措施降低感染率。方法采用回顾性调查方法,对730例患者进行院内感染的调查、统计和分析。结果730例耳鼻喉科患者发生术后感染32例,感染发生率为4.38%。感染并发部位、住院时间及抗生素等使用时间均为耳鼻喉外科术后感染的影响因素;感染部位多为呼吸系统、泌尿系统和消化系统。结论缩短手术时间、住院时间、合理应用抗菌药物、严格执行无菌操作可以降低耳鼻喉外科术后感染发生率,提高耳鼻喉手术质量。     

老年粗隆间骨折患者应用锁定钢板治疗疗效分析

目的：探讨锁定钢板在老年患者股骨粗隆间骨折患者临床治疗中的应用效果。方法：2012年1月-2013年3月期间我院骨科收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者作为本组研究的观察对象,均行股骨近端锁定钢板固定治疗,术后随访6周,并对患者进行Harris髋关节功能评分以评价治疗效果。结果：本组老年人粗隆间骨折患者经股骨近端解剖锁定钢板内固定手术治疗后,手术时间、术中出血量、住院时间等情况非常理想,髋关节功能恢复优良率为95％。结论：在老年粗隆间骨折患者的治疗中应用股骨近端解剖锁定钢板内固定手术,具有操作简便,并发症少,愈合效果好等优势,疗效确切,值得在临床中推广普及。     

椎弓根螺钉加单枚Cage融合器治疗腰椎滑脱症

目的探讨椎管减压椎弓根钉加单枚Cage融合器治疗腰椎滑脱症的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月采用椎板切除减压、后路椎弓根钉固定加单枚Cage植入融合治疗腰椎滑脱患者19例,观察术前、术后和随访期间Taillard指数、腰骶关节角、椎间高度指数的变化。结果19例均获随访,时间18～60个月（平均28个月）,术后1周及术后1．5年Taillard指数、椎间隙高度、滑脱角、腰椎生理前凸角与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。本研究优良率为94．7％（18／19）,融合率为100％,无神经根损伤,无内固定松动和断裂,Cage融合器位置形态无改变。结论椎管减压,椎弓根钉固定,单枚Cage融合器治疗腰椎滑脱,复位满意,效果良好。