67株阴沟肠杆菌的感染及耐药性分析

阴沟肠杆菌是一种条件致病菌,是引起医院感染的重要病原菌之一。随着第三代头孢菌素以及侵入性操作的广泛使用,该菌的耐药问题越来越引起人们的关注。为了解我院阴沟肠杆菌感染及耐药情况,我们对我院从2004年6月至2005年11月各类标本中分离的67株阴沟肠杆菌的感染及耐药情况进行回顾性分析,报告如下。     

实验诊断学的实验教学应重视与临床结合

实验教学是医学教育过程中必不可少的重要组成部分，是对理论教学的辅助，是对实习工作的铺垫。实验诊断学又是高等医学院校本、专科生的主要课程，“实验”又是“诊断学”不可缺少的重要环节，在该课程中占有重要地位。可从以下方面讨论实验教学应与临床相结合的一些设想。     

220例尿液标本解脲脲原体和人型支原体检测

目的：了解解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及耐药状况。方法：应用Uu和Mh分离鉴定、计数、药敏试剂盒进行支原体型别鉴定及9种抗生素耐药性检测。结果：220例尿液标本中检出支原体65例，阳性率为29．5％（65／220）。其中Uu阳性57例，检出率为25．9％（571220）；Uu-Mh混合感染8例，检出率为3．6％（8／220）；未检出Mh单独感染。男女感染分别占10．8％（7／65）和89．2％（58／65）。药敏试验显示，96．4％支原体感染患者有不同程度耐药，其中对司帕沙星耐药性最高，其次为罗红霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星，对阿齐霉素、克拉霉素、美满霉素、交沙霉素、强力霉素耐药性较低。结论：加强支原体药敏检测，应根据药敏结果合理用药，防止产生支原体耐药菌株，提高治疗效果。     

1 652例尿液细菌培养及药敏结果分析

目的了解本院泌尿系感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况.方法对本院2004年1～12月送检的1 652例尿标本进行培养,并对456例阳性标本中的504株细菌进行鉴定及药敏试验.结果泌尿系感染率为27.6%,感染的病原菌中革兰阴性杆菌居首位,占82.9%,对亚胺培南的耐药性最低,阴沟肠杆菌耐药性最高,革兰阳性菌占17.1%.结论泌尿系标本的细菌种类和耐药性发生变化,细菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的产生提示,临床医生在治疗时应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物,避免盲目经验用药,减少和控制ESBLs菌株及其他耐药菌株产生.     

医院呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

呼吸道感染是临床上常见的威胁人类健康的重要疾病。近年来随着抗菌药物品种的不断增多及广泛使用，呼吸道感染的病原菌种类及其对抗生素的耐药性均发生明显变化。为了解我院感染菌的分布及耐药情况，提高治疗效果，我们对2004年1月～12月1年的呼吸道感染分离出的病原菌进行回顾性分析，分析结果如下。     

微生物检验教学方法探讨

微生物检验教学面临着当今巨大变化的挑战，为使教学更好地结合实际和培养目标，微生物检验教学有些内容需做调整，以达到培养合格人才和满足临床工作需要的目的。     

1652例尿液细菌培养及药敏结果分析

目的 了解本院泌尿系感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法 对本院2004年1～12月送检的1652例尿标本进行培养，并对456例阳性标本中的504株细菌进行鉴定及药敏试验。结果 泌尿系感染率为27．6％，感染的病原菌中革兰阴性杆菌居首位，占82．9％，对亚胺培南的耐药性最低，阴沟肠杆菌耐药性最高，革兰阳性菌占17．1％。结论 泌尿系标本的细菌种类和耐药性发生变化，细菌超广谱B内酰胺酶（ESBLs）的产生提示，临床医生在治疗时应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物，避免盲目经验用药，减少和控制ESBLs菌株及其他耐药菌株产生。     

128株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌,广泛分布于自然界的水和土壤中及人或动物黏膜.一般无致病性为条件致病菌.目前由于广谱抗菌素的大量使用及侵入性治疗的广泛开展,使该菌引起的感染有明显的上升趋势,并呈多重耐药,给临床治疗带来一定困难.为了解本院鲍曼不动杆菌感染及耐药情况,对本院从2004年6月～2005年12月间住院患者各类标本中分离的128株鲍曼不动杆菌进行统计分析,为临床合理使用抗菌素提供帮助.……     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染病人ESBLs的检测及其耐药性分析

目的了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的情况，观察其耐药性，指导临床医生合理使用抗生素。方法ESBLs检测采用仪器测试和确诊试验，药敏试验采用VITEK AMS仪器测试和纸片扩散法联合检测其对22种抗生素的耐药性。结果大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的阳性率分别为43．7％和34．4％，自动化检测法低于确诊试验。产ESBLs的菌株对头孢菌素类呈现高度的耐药，对喹诺酮类、庆大霉素呈明显耐药，对哌拉西林／他唑巴坦，头孢哌酮，舒巴坦、阿米卡星和头孢西丁的耐药率较低，对亚胺培南呈高度敏感。结论医院产ESBLs的菌株阳性率较高，应开展ESBLs检测，防止ESBLs的产生与传播。     

128株铜绿假单胞菌耐药性分析

铜绿假单胞菌广泛分布于外界环境，主要寄居于人体皮肤、呼吸道、消化道和生殖道，为临床常见的条件致病菌，是医院感染的重要病原菌之一，常为天然耐药菌株。铜绿假单胞菌引起的感染具有难治性、持续性、反复性等特点。为了解我院铜绿假单胞菌感染的临床状况，对我院2004年6月-2005年11月从各类临床标本中分离的128株铜绿假单胞菌进行耐药分析，以便为临床应用抗生素提供参考依据，现报告如下。