药物治疗心房颤动患者的临床分析

目的：观察心房颤动患者经药物治疗后的临床效果。方法：选择患有心房颤动患者86例，均经心电图确诊证实。86例患者均经药物治疗，观察治疗前后患者的心电图变化。结果：86例患者在接受药物治疗后，其中转复成功的患者占75例，成功率为88．0％，转复平均时间10．5±1．5分钟；患者的心室率由接受药物治疗前的平均129．7±16．5次／分钟，降为平均63．5±11．7次／分钟：患者在治疗后的心输出量、心脏指数、每搏出量、心搏指数、射血分数平均值为5．81±0．50、3．53±0．41、76．63±7．75、44．53±3．63、54．78±5．59与治疗前比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；LA随访1年结果分别为44．3±4．3、42．5±5．1与用药前48．6±4．6比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）：LVEF随访1年结果分别为52．5±6．2、48．6±4．7与用药前55．4±4．7比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：药物治疗对于心房颤动患者对于心房颤动有明显的好转作用。用药物治疗收获颇丰．     

脑钠肽及C-反应蛋白水平对急性冠咏综合征患者近期预后的影响

目的探讨ACS患者血浆脑钠肽（BNP）和C-反应蛋白（CRP）水平与临床近期预后的关系。方法连续入选ACS患者66例，测定症状发作后24h内BNP和CRP水平，随访住院7d、14d病死率及主要心脏不良事件（MACE）（心源性猝死、再次心肌梗死、再发心绞痛、继发性心力衰竭）发生率。结果在ACS患者中BNP阳性（67％）多于阴性，且与BNP阴性组相比，BNP阳性组中，TNT和CRP数值均居高（P〈0．01），LVD增大，LVEF降低（P〈0．01），病死率及MACE阳性组亦明显多于阴性组。[多因素Logistic回归分析BNP（OR2．225，95％Ch 1．602～2．892）可独立预测ACS患者近期预后]。结论BNP和CRP能较好地对ACS患者进行危险分层，预测近期病死率和MACE发生率，并且各参数间有较好的相关性。     

头孢菌素类与多种西药联合使用所致的不良反应分析

目的研究分析头孢菌素类与多种西药联合使用所导致的不良反应。方法选择2016年9月至2017年9月我院开出的西药处方单共1700张作为研究分析对象,根据国家的相关规定,选择出头孢菌素与两种以上的西药合用出现不良反应的处方单进行研究分析。结果在1700张西药处方单中存在720张头孢菌素与两种以上的西药的处方,占比42.35%,在720张西药处方中出现70例不良反应,占比9.72%,其中主要包括了消化系统症状、神经系统症状、肾功能损伤、二重感染以及过敏反应等。结论在对头孢菌素类与两种西药以上的联合使用中,应当对药物的药学原理以及其性质进行充分了解,同时在医院中需要加强对药物不良反应的监测,保证药物的安全使用。     

经期8大“怪病”自治

月经，对于成熟女性一般没有什么不适。但少数女性除可出现心烦、失眠、水肿、腰痛等一般反应外，还可发生下列“怪病”：     

他汀降胆固醇预防冠心病临床分析

目的 探讨他汀降胆固醇预防冠心病的临床效果.方法 对冠心病患者他汀类药物降胆固醇预防临床资料进行回顾性分析.结果 采用他汀类药物降脂治疗,以降低LDL-C,使其达到〈100 mg/dl（2.6 mmol/L）.TC、LDL、TG明显降低,及高密度脂蛋白升高.结论 他汀类药物能有效降低TC和LDL-C,还有延缓斑块进展,使斑块稳定和抗炎等调脂以外的作用.所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予他汀类药物.     

异位妊娠切开取胚术后再孕机率及其影响因素研究

目的探讨对比不同手术方式对异位妊娠患者术后输卵管的影响。方法将我院收治的149例异位妊娠患者随机分成腹腔镜观察组和常规手术对照组,观察两组的临床疗效。结果观察组手术与住院时间、失血量均远较对照组理想(P0.05)。结论临床给予异位妊娠患者采取腹腔镜下切开取胚术,该法安全可靠。     

覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤10例

胸主动脉夹层（thoracic aortic dissection，TAD）是胸主动脉内膜撕裂、动脉腔内的高压血流冲入动脉壁造成的剥离性血肿，可引起致死性的动脉破裂，或脊髓、肾脏等器官严重缺血等并发症，发病急，预后极差。主动脉夹层好发于伴有高血压、动脉粥样硬化的老年人，近年来，主动脉夹层的发病率呈逐年上升的趋势。 DebakeyⅢ型主动脉夹层为累计左锁骨下动脉开口以远的降主动脉夹层，急性病死率约为30％，传统开胸手术创伤大，并发症较多，以往多倾向于保守治疗。覆膜支架血管内植入术治疗DebakeyⅢ主动脉夹层是近年来应用于临床的一项微创技术。我院自2009年9月至2013年8月，应用大动脉覆膜支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层，取得了满意的效果。总结报道如下。     

蒙药治疗胆囊炎、胆结石的临床观察

本文笔者从概念、病因和临床症状对胆囊炎、胆结石进行了总结,并结合临床收治的39例患者的病例资料、例举典型病历对蒙药治疗该病的治疗方法和方剂进行了解析,其治疗总有效率达92.3%。本次研究为蒙药治疗胆囊炎、胆结石进行了有力的探索,并为下一步深入研究奠定了基础。     

养心颗粒对心肌梗死后心脏电激动动态不稳定性的影响

目的:研究心肌梗死后(MI)心脏局部电活动异常及养心颗粒对其干预作用。方法:将21只犬随机分为假手术对照组、MI组与养心颗粒组,通过结扎冠状动脉前降支造成左心室前侧壁心肌梗死模型,养心颗粒组术后每天给予养心颗粒2.53g/kg。上述各组于术后4周进行电生理检查,将心外膜袜状"矩阵电极"轻柔套在心脏上,"矩阵电极"接多导电生理仪后,对各组犬进行程序电刺激,分别观察心室激动波震荡、用AUTO CAD绘图软件绘制波碎裂最明显处有效不应期(ERP)恢复曲线、计算ERP恢复曲线最大斜率,观察恢复曲线斜率与波碎裂、室颤之间的关系。结果:正常对照组:最先出现波碎裂的位置大致都在左室心尖处;MI组:最先出现波碎裂的位置大致都在梗死区周边处,最先出现波碎裂的时间明显提前,ERP恢复曲线正常组与MI组相比,后者更陡峭,最大斜率明显增大;养心颗粒组:ERP恢复曲线较MI组平缓,最大斜率有所减小。结论:正常心脏的心肌存在明显的组织固有异质性和电生理异质性,两者均可导致心肌细胞动作电位不应期的空间不均一性,是室颤等心律失常发生的基础。MI可加重这种固有异质性,养心颗粒通过抑制心肌梗死后心脏的这种异质性,可能是其降低心律失常发生率的机制之一。     

依那普利联合坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果分析

目的对治疗早期糖尿病肾病应用依那普利联合坎地沙坦的疗效进行研究分析。方法选择2016年7月至2017年7月在我院进行治疗的早期糖尿病肾病患者80例作为研究分析对象,使用随机数字法,将所有患者分为观察组、对照组两组,对照组应用依那普利治疗,观察组在对照组基础上联合坎地沙坦治疗,将两组患者的血清肌酐、尿微量白蛋白以及血钾、血压进行对比。结果两组患者经过治疗后,在尿微量白蛋白方面,观察组患者明显低于对照组(P0.05),差异有统计学意义;在血压方面,观察组明显低于对照组(P0.05)。差异均有统计学意义,两组患者均为未明显不良反应。结论对早期糖尿病肾病治疗中,使用依那普利联合坎地沙坦治疗具有显著疗效,患者的尿微量白蛋白明显更低,明显的改善患者血压,同时具有安全性较高,在临床治疗中值得推广应用。