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肺动脉高压是慢性阻塞性肺病(COPD)的并发症之一，在组织学上以血管重建为特征，其病因知之甚少。我们曾报道，高原地区大鼠重建的肺动脉周围肥大细胞类胰蛋白酶及转化生长因子-β1(TGF-β1)免疫组织染色呈高值，但COPD患者是否会发生这种改变尚未明了。为阐明此事，我们选择10名严重肺气肿并接受肺容量恢复术的患者作为实验组；另选5名肺周围型癌并接受肺叶切除的患者作为对照组。对肥大细胞类胰蛋白酶及TGF-β1的免疫组织化学研究表明，COPD肺动脉外径厚度达100～200μm，而对照组平均分别为36.4±4.5％或22.6±3％(P＜0.05)，COPD患者血管和小气道周围的肥大细胞胰蛋白酶阳性数量与对照组相比显著增加(P＜0.01)，且与血管厚度呈正相关(r=0.85，P＜0．01)，COPD患者肺中性粒细胞及单核细胞内TGF-β1免疫染色呈强阳性，但却未在对照组内测到。上述结果表明，肥大细胞胰蛋白酶和TGF-β1的过量表达可能由气道慢性炎症及低氧血症所致。这两者在COPD患者肺血管重建中起着重要作用。 相似文献
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