感悟中医教育的朴素化

中医从生活中来,到生活中去。现代科学技术的发展,按说应该为中医的发展创造了非常有利的条件,但实际的现象是：中医很难走进实验室,即使走进了实验室,也很难再从实验室走回生活,缺乏现代科学必要的反复性。但西医却是从实验室中来,     

川楝子炮制历史沿革及现代研究进展

本文对古今川楝子炮制方法的历史沿革进行梳理,对川楝子炮制的目的及功效进行考证,对国家和省级标准中川楝子饮片收录情况进行汇总,对现代川楝子炮制机制研究的现状进行总结。经溯源,古时可划分为9种炮制方法,现因工艺繁琐等原因将川楝子炮制工艺进行了简化。历版《中国药典》中川楝子有净制、炒制2种炮制方法,川楝子因个大、加热不均匀,建议以砂烫法替代炒制,川楝子去皮核时建议用酒浸法替代净制。地方炮制规范记载川楝子制法较多,存在“一地多法、各地各法”现象,缺乏统一质量标准,导致川楝子饮片质量参差不齐,炮制后川楝子的黄酮类、三萜类等成分会发生不同程度改变,进而影响其毒性及药理作用。本文对川楝子炮制研究过程中存在的问题进行分析,并在川楝子古法炮制的传承及饮片质量标准提升等方面进行观瞻,以期为川楝子现代炮制工艺与机制研究提供重要的文献依据和理论支持。     

基于“透热转气”理论辨治新型冠状病毒感染重症

新型冠状病毒感染重症可出现炎症风暴、免疫风暴，影像学检查可见“白肺”病理征象，经尸体解剖可见肺部蓄积较多痰液、瘀血。据此可知，热毒、痰浊、瘀血等邪气互结、阻塞气道为新型冠状病毒感染重症的主要病理机制，故而清除肺内热、毒、痰、瘀等浊邪为治疗本病的关键。基于温病学“透热转气”理论，阐释运用透湿热、透毒热、透瘀热、透滞热等透热转气法治疗新型冠状病毒感染重症的机制，为临床进一步推广应用透热转气法治疗新型冠状病毒感染重症提供依据。     

肾气丸不同剂量配比对庆大霉素肾损伤大鼠肾功能及电解质影响的研究

目的观察肾气丸不同剂量配比对肾功能损伤大鼠的影响,探索肾气丸治疗肾功能损伤的药物合理配比剂量。方法用正交试验设计方法,选择正交表为L8（27）,将肾气丸方中8种药物分为4个因素,并根据不同剂量组成8个配方。给大鼠腹腔注射庆大霉素制造肾损伤模型,观察肾气丸不同剂量配比对肾功能损伤大鼠的影响。结果肾气丸各因素水平间对尿素氮的影响均无差异（P〉0.05）;在降低肾功能损伤大鼠24h尿蛋白含量方面,干地黄4两、山萸肉4两的配伍比例优于干地黄8两、山萸肉4两的配比;在降低肾功能损伤大鼠血清肌酐（Cr）的含量方面,泽泻3两、牡丹皮2两较优于泽泻3两、牡丹皮3两的剂量配比。在降低大鼠血清钾离子浓度方面,肾气丸方中干地黄8两的用量比例优于干地黄4两的用量比例;在升高肾功能损伤大鼠血清钙离子方面,干地黄4两、山萸肉4两的配比剂量优于干地黄8两、山萸肉4两的配比;肉桂1两、附子1两的配比优于肉桂2两、附子2两的配比。结论肉桂、附子用量以原方比例为佳,干地黄、牡丹皮的用量比例较原方所用比例减少为宜;提示临床肾功能损伤时,用药以小剂量为佳,否则将加重肾脏负担,不利于疾病的治疗。     

慢性肾衰竭中医研究进展

系统综述了慢性肾衰竭的病机和辨证分型,并对近年来中医对慢性肾衰竭的辨证治疗、中成药治疗、自拟方治疗进行了归纳。参考文献35篇。     

温病学教学中的“三全育人”战略

温病学是中医学四大经典课程之一,是基础理论向临床实践过渡的桥梁课程,对于中医药高校学生具有重要意义。“三全育人”战略是高校思想政治工作的重点,新时期,我们应把“三全育人”战略贯穿温病学教育教学全过程和各环节,全员全过程全方位为培养具有坚实的温病理论知识和技能、医德高尚的现代化应用型中医药人才服务。     

茯苓泽泻加大黄山楂汤对高脂血症大鼠血脂的影响

目的:提出“脾实生痰”为高脂血症发病早期机理,并运用茯苓泽泻加大黄山楂汤对此病早期进行干预,观察茯苓泽泻加大黄山楂汤对高脂血症早期大鼠血脂的影响.方法:48只成年Wistar雄性大鼠随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照药物(血脂康)组、模型对照组、空白对照组,共6组.以高脂饮食饲养21 d制造高脂模型,同时治疗组给以相应药物21 d.第22d处死动物,取血,取脏器,用生化分析仪检测TC、TG、HDL、LDL等指标.结果:1)与模型组比较,茯苓泽泻加大黄山楂汤中剂量组、高剂量组及对照组大鼠TC、TG水平明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,茯苓泽泻加大黄山楂汤低剂量组降低高脂血症大鼠TC、TG的水平不及血脂康,差异具有统计学意义(P＜0.01),对高脂血症大鼠HDL、LDL水平的影响,茯苓泽泻加大黄山楂汤中、高剂量组及对照组比较均无统计学意义.2)与空白对照组比较,对照组动物的肝脏系数高于空白对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).茯苓泽泻加大黄山楂高剂量组动物的右肾系数低于对照药物组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:茯苓泽泻加大黄山楂汤中剂量组、高剂量组使高脂血症模型大鼠TC、TG水平明显下降,茯苓泽泻加大黄山楂汤高剂量组较血脂康能更好地降低模型大鼠的肾系数,具有保护高脂血症对肾损害的功能.     

基于“藏于精者,春不病温”理论辨治荨麻疹

基于"藏于精者,春不病温"理论,探讨荨麻疹的中医辨治。认为荨麻疹的发病机制为肾精不足、风热外袭、内外相引、卫营同病,治疗当以补肾填精、疏散风热、凉营透疹为基本原则。并附验案1则。     

58家医疗机构中药饮片调研及质量提升相关建议

目的:对山东省医疗机构中药饮片质量进行调研,以期为中药饮片质量提升及管理部门制订相关政策提供参考。方法:基于前期连续3年对全省121家二级以上中医医院饮片调研发现的质量问题,结合目前饮片常见问题设计调研表,咨询专家意见后确定调研内容,通过电子调研表的形式对山东省不同类别、级别医疗机构中药饮片来货验收或使用中发现的中药饮片质量问题进行调研。结果:共收集58家医疗机构的饮片质量调研表,来货验收或使用中发现的中药饮片质量问题有伪品、掺伪、虫蛀等19个问题,基于此提出加强中医药文化宣传等提升中药饮片质量的7个建议。结论:中药饮片质量涉及多个部门和环节,各方要统筹协作、齐抓共管才能有效保障中药饮片质量。     

《王孟英医案》载温补致误原因探析

温补法源于《内经》,经过后世医家的发展,日益完善。张仲景、李东垣、朱丹溪、张景岳等后世医家对温补法的发展作出了突出贡献。到了清代温补之风盛行,医者妄用温补,病家只喜温补,以致造成了大量的误诊误治。清代著名医学家王孟英在其著作《王孟英医案》中因误诊误治而导致的病症占有相当数量。今仅对《王孟英医案》中部分因温补所致的医案加以分析。