冠心病患者心电图与冠状动脉造影对比分析

目的 指导临床诊断和治疗，以避免误诊和漏诊。方法 冠状动脉造影与心电图结果进行对比分析。结果 45岁以下年龄组，男性心电图阳性率87．5％，冠状动脉造影阳性率25％（P〈0．05），46岁以上年龄组，男性心电图与冠状动脉造影阳性率几乎一致，统计学上无明显差异。而士性冠状动脉造影阳性率低于心电图的阳性率，但差异不显著（P〉0.05）。心电图ST-T改变与冠状动脉粥样硬化程度成正比，但冠状动脉狭窄程度〈50％者，心电图阳性率较低（60％）。另外，相当比例的病人虽然心电图阳性但冠状动脉造影却无明显病变。结论 心电图作为一种无创性检查冠心病的方法在临床中虽然应用广泛，但应注意它与心肌缺血改变有时并不一定呈平行关系，这是单纯心电图诊断冠心病的局限性。临床应注意结合患者的病史、一般状态、主诉、既往史等，必要时进行冠脉造影及其他辅助检查以避免误诊和漏诊。