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妊娠期肝内胆汁淤积症的产前监护 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇产前监护对围生儿预后的预测价值.方法回顾47例ICP孕妇的自觉症状、血清胆红素、无负荷试验(NST)和改良的生物物理相评分(MBPP)及1998年后在我院分娩的33例ICP孕妇临产后1小时的胎心宫缩监护(CTG),分析其与围生儿预后的关系.结果血清胆红素升高和临产1小时后CTG异常者围生儿预后不良的发生率分别为57.1%和53.3%,明显高于正常者的19.2%和10.7%,差异有显著性意义(P<0.01和P<0.05).自觉瘙痒、NST及MBPP正常和异常者围生儿预后不良的发生率差异无显著性意义.结论血清胆红素和临产后1小时CTG对围生儿预后有较高的预测价值,异常者需及时终止妊娠. 相似文献
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笔者将传统的经腹子宫全切术稍加改进 ,设计了提出法子宫全切术 ,本文就此术式作一探讨研究 ,报告如下。1 手术方法1) 提出法子宫全切术术前准备和麻醉同常规子宫全切术 ,麻醉平面要求在脐平面以下 ,取下腹横切口 ,切口长度6~ 8cm ,筋膜切口长度实际大于皮肤切口 ,每端超过皮肤约1~ 3cm ,使切口具有一定的伸展度。2 ) 打开腹腔后不用腹腔自动拉钩和腹腔纱布垫 ,用铺巾钳或组织钳夹持子宫或瘤体 ,将子宫提出腹腔 ,外置子宫于腹壁上 ,用小S拉钩拉开腹腔 ,按传统方法切除全子宫 ,所有断端用 7号丝线缝扎 ,阴道残端用可吸收线缝合。3)… 相似文献
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[目的]研究宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)的发病相关危险因素及诊疗方法。[方法]102例CIN患者行阴道镜下活检和高频电波刀宫颈环状电圈切除术(LEEP),并同时行高危型HPV检测(HCU)。[结果]102例患者中CINⅠ54例,CINⅡ29例,CINⅢ19例。LEEP术后治愈率为96.1%(98/102),发现病灶残留4例,复发8例(7.8%)。63例高危型HPV阳性,总感染率为61.76%。CINⅡ、Ⅲ组较CINⅠ感染率显著升高(P〈0.05)。术后HPV持续感染率25%。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、近5年性传播疾病(STD)感染、无性生活防护和性伴的多性是CIN的独立危险因素。[结论]CIN与性行为和下生殖道感染等因素相关。LEEP是CIN诊断和治疗的有效方法。高危型HPV与重度CIN的发生有关,术后高危型HPV检测对预测残留或复发有指导意义。 相似文献
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近年来,随着彩色多普勒技术的发展,对脐动脉血流频谱进行监测研究已成为监护及评价胎儿发育情况的一项优生检查手段。1999年10月~12月,我们应用彩色多普勒超声监测118例胎儿脐动脉血流频谱,现报道如下。 相似文献
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目的研究水通道蛋白(aquaporins,AQPs)在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤样变(CIN)和宫颈鳞癌中的表达,分析其与宫颈鳞癌临床病理资料的相关性,探讨其在宫颈鳞癌病变中的可能作用及意义。方法免疫组化检测47例宫颈鳞癌、37例CIN、16例正常宫颈组织中AQPs的表达及分布。双重免疫组化染色法检测宫颈鳞癌中AQP1与VEGF,AQP3与VEGF,AQP8与VEGF的共同表达与分布。结果①AQP1在3组宫颈组织间质的微血管内皮细胞中表达;②AQP3、AQP4、AQP5和AQP8在正常宫颈鳞状上皮细胞、CIN异形细胞及宫颈鳞癌癌细胞胞质和(或)胞膜中表达;③AQP1在CIN的表达高于正常宫颈组织和宫颈鳞癌(P<0.05),在临床Ⅰ期宫颈鳞癌的表达高于临床Ⅱ期(P<0.05);④AQP3、AQP4、AQP5、AQP8在正常宫颈组织、CIN、宫颈鳞癌的表达逐渐增高;⑤AQP3在低分化组宫颈鳞癌中的表达高于中-高分化组(P<0.05);⑥AQP1和VEGF,AQP3和VEGF,AQP8和VEGF在宫颈鳞癌中共同表达。结论 AQP1、AQP3、AQP4、AQP5和AQP8在宫颈鳞癌癌变过程中起了一定的作用;AQP1、AQP3和AQP8可能参与宫颈鳞癌微血管的形成。 相似文献
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在妇产科临床见习中应用双语标准化病人教学模式,可有效规避留学生在临床见习中医患交流的困难,锻炼留学生的临床思维、能力实践.双语标准化病人可作为留学生妇产科临床见习教学的重要辅助手段. 相似文献
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目的:探讨DNA修复切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、人类着色性干皮病D组基因(XPD)、人类着色性干皮病C组基因(XPC)基因多态性与局部晚期宫颈癌(LACC)铂类为基础的新辅助化疗(NACT)敏感性的关系。方法:经病理学确诊的LACC患者114例,所有病例化疗前抽取静脉血并提取DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测单核苷酸多态性(SNPs),比较不同基因型与NACT疗效的关系。结果:携带ERCC1 Asn118Asn C/T基因型的化疗敏感率高于C/C基因型,差异有统计学意义(P<0.05),携带C/T基因型化疗敏感性比C/C基因型增加4.48倍(OR=4.480;95%CI=1.436~13.976)。携带XPD Lys751Gln A/A基因型化疗敏感性高于A/C基因型,但差异无统计学意义(P>0.05)。XPC Lys939Gln基因型与化疗敏感性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCC1 Asn118Asn多态性可以预测以铂类为基础的LACC患者化疗疗效。 相似文献
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目的 探讨使用胎儿电子监护(EFM)对降低新生儿窒息率的作用。方法 对本院采取间断胎心听诊和多普勒胎心听诊监护的446例产妇,与使用EFM监护的764例产妇,比较其胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、新生儿死亡率及剖宫产率。结果 1999年产妇的胎儿宫内窘迫检出率明显高于1997年(P〈0.01),新生儿窒息率明显低于后者9P〈0.05),剖宫产率有所增加,但无显著性意义(P〉0.05)。结论 EFM的 相似文献
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妇科手术后下肢深静脉血栓形成21例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨妇科手术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的防治措施。方法收集21例妇科手术后发生LEDVT患者的临床资料,并进行分析。结果妇科恶性肿瘤手术和阴式手术是发生下肢深静脉血栓的高危因素。2例手术取栓,19例经抗凝、溶栓治疗,患者治疗后均好转出院。结论LEDVT是妇科术后的常见并发症,应引起充分重视,对于高危患者并加强预防性治疗;抗凝、溶栓综合治疗是LEDVT的有效治疗手段。 相似文献