微信平台健康管理模式对哮喘-COPD重叠综合征患者治疗效果的影响

目的 探讨利用微信平台健康管理模式对哮喘-COPD重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者治疗效果的影响.方法 选取门诊收治的120例ACOS患者为研究对象,随机将患者分为微信组及对照组,每组60例,微信组为应用微信建群模式进行管理的患者,对照组为实施常规门诊随访指导的患者,干预时间均为6个月.应用ACOS调查问卷对2组患者干预前后疾病认知程度、自我管理能力、疾病控制水平及生命质量进行调查,并在干预前后分别对2组患者进行相关检查,包括血嗜酸粒细胞计数、IgE、肺功能检查、呼出气一氧化氮(FeNO),并对患者病情进行客观评估.结果 微信组患者干预后各类检查指标、疾病认知程度、自我管理能力、疾病控制水平及生命质量优于干预前,且优于对照组患者干预后各类指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信平台管理模式能有效提高ACOS患者对疾病的认知水平,提高患者自我管理能力及疾病控制水平.     

间充质干细胞及其在临床中的应用

间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是一类中胚层来源的干细胞,具有强大的免疫调节能力的同时无明显的不良反应而日益成为研究的热点。全身或局部器官的免疫失调是临床上众多疾病的发病机制,MSC的出现为对激素抵抗或无法耐受免疫抑制剂的患者带来了新的希望。     

间充质干细胞在支气管哮喘治疗中的应用：挑战与策略

支气管哮喘缺乏特别有效的治疗手段。间充质干细胞（MSCs）因其具有抑制炎症、改善气道重塑及可经呼吸道给药的优势,在哮喘中被广泛研究。虽然近年来对MSCs治疗哮喘的应用性探索不断涌现,但其治疗哮喘的临床试验结果并不理想。不同类型的干细胞、不同哮喘患者的病理生理特征和炎症状态的差异给MSCs的临床应用带来了严峻的挑战。本文就目前MSCs治疗哮喘的作用机制研究及临床应用挑战做一回顾,以更好地了解MSCs的治疗潜力及临床应用的可行性。     

尿液隐血三种检测方法的比较

目的 探讨三种方法检测尿液隐血并将结果比较分析.方法 随机留取清晨中段尿,以标准尿沉渣显微镜检查法为依据,分别使用AVE-763A尿液有形成分智能分析仪和GEB-600尿液干化学分析仪检测.结果 尿RBC检出率AVE-763A尿液有形成分智能分析仪为74.3%,GEB-600尿液干化学分析仪为79.1%.结论 在做尿液隐血分析时,各种检测手段应配合使用,但不可相互替代.隐血阳性标本还是要以镜检为准.     

白细胞介素10 通过抑制自噬调节树突状细胞功能

目的:研究白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)对树突状细胞(Dendritic cells,DCs)自噬及功能的影响。方法:体外培养C57BL/6 小鼠骨髓来源的DCs 分为对照组、LPS 刺激组、IL-10 干预组、IL-10 与雷帕霉素干预组、雷帕霉素干预组,分别通过流式细胞术分析DCs 表面共刺激分子CD40、CD80 的表达、DCs 摄取OVA 抗原的比例以及诱导OT2 细胞增殖比例,ELISA 检测DCs 分泌IL-6,TNF-β的水平等DCs 相关功能;蛋白免疫印迹法检测DCs 自噬蛋白LC3 的表达,比较组间差异,以探讨IL-10 对DCs 功能及自噬的影响。结果:(1)与LPS 刺激组比较,IL-10 处理组DCs 的表面共刺激分子CD40、CD80的表达下降、分泌IL-6、TNF-β水平下降、刺激T 细胞增殖的比例明显减弱、摄取OVA 抗原的能力增加,IL-10+雷帕霉素干预组的DCs 与IL-10 单独处理组相比,表面CD80 的表达明显增加(P<0.05)、分泌IL-6、TNF-β能力及刺激T 细胞增殖的能力均明显增加(P<0.000 1)。(2)DCs 的自噬相关蛋白(LC3 / LC3 比例)明显下降。结论:IL-10 可能通过抑制DCs 自噬水平调节树突状细胞功能。     

尿液隐血三种检测方法的比较

目的 探讨三种方法检测尿液隐血并将结果比较分析.方法 随机留取清晨中段尿,以标准尿沉渣显微镜检查法为依据,分别使用AVE-763A尿液有形成分智能分析仪和GEB-600尿液干化学分析仪检测.结果 尿RBC检出率AVE-763A尿液有形成分智能分析仪为74.3%,GEB-600尿液干化学分析仪为79.1%.结论 在做尿液隐血分析时,各种检测手段应配合使用,但不可相互替代.隐血阳性标本还是要以镜检为准.     

肝病患者51例凝血四项检测结果分析

目的:探讨凝血四项在肝脏疾病中的临床意义.方法:采用Sysmex CA-500全自动血凝仪为51例肝病患者和33例健康体检者检测血浆凝血酶原时间(prothrombin,PT)、活化部分凝血活酶时间(aetivated partial thromboplas tion time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB).结果:肝炎组FIB与健康体检组没有差异,肝硬化组于健康体检组凝血四项结果均有显著差异.结论:凝血四项的检测对肝病患者病情的监测和指导临床用药,具有重要的临床意义.     

抑制树突状细胞的自噬改善小鼠哮喘病情

目的 研究抑制树突状细胞(DCs)自噬对DCs功能及小鼠哮喘的影响.方法 (1)将BALB/c小鼠按随机数字表法分为3组:急性哮喘对照组(哮喘组)、哮喘自噬抑制剂氯喹(CQ)治疗组(CQ组)和空白对照组(对照组).哮喘组和CQ组利用卵清蛋白(OVA)诱导建立小鼠过敏性哮喘模型,CQ组加用CQ.用H-E染色观察各组小鼠肺组织的病理改变,酶联免疫吸附实验、蛋白质印迹实验、流式细胞术分别检测各组小鼠血清OVA特异性IgE以及肺DCs自噬水平、表面共刺激分子和主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(MHCⅡ)的表达水平.(2)体外用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3MA)抑制C57/B6小鼠骨髓源DCs自噬,检测DCs表面共刺激分子、MHCⅡ的表达水平.(3)获取OT2小鼠脾脏CD4+T淋巴细胞,与各组肺DCs以1∶10的比例混匀,流式细胞术检测T细胞的增殖情况与活化反应.结果 (1)CQ组IgE的表达水平(P＜0.05)、肺炎症细胞浸润程度以及肺DCs自噬水平(P＜0.05)和CD86、MHCⅡ表达水平(P＜0.05)均低于哮喘组.(2)3MA体外抑制骨髓源DCs自噬后,DCs表面的CD86及MHCⅡ表达均低于哮喘组(P＜0.05).(3)CQ组肺DCs体外诱导的T细胞增殖能力与活化反应均弱于哮喘组(P＜0.05).结论 自噬抑制剂可抑制过敏性哮喘肺DCs的自噬,下调DCs表面共刺激分子、MHCⅡ的表达以及DCs诱导的T细胞增殖能力,改善哮喘病情.     

间充质干细胞调节树突状细胞相关功能的研究进展

树突状细胞(DCs)作为体内最强大的抗原提呈细胞,是适应性免疫应答的始动者,在较多疾病的发生发展过程中起着重要作用.间充质干细胞(MSCs)是具有多向分化潜能的成体干细胞,由于其强大的自我修复、抑制炎症以及免疫调节作用已成为研究的热点.大量的研究表明MSCs能通过影响DCs的成熟及功能,达到缓解疾病的目的.通过对MSCs调节DCs功能调节的深入研究有望取得疾病治疗的新进展.     

616例肺腺癌患者临床预后因素分析

目的：通过临床回顾性分析,寻找可能影响肺腺癌患者预后的因素。方法回顾笔者医院2001年11月～2013年12月616例肺腺癌患者的临床资料,包括患者性别、年龄、PS评分、吸烟史、肿瘤分化程度、治疗方法、临床分期、合并疾病以及p53、Ki67、耐药基因表达,以电话联系的方式进行随访;采用Kaplan－Meier法计算生存率、COX模型进行多因素分析。结果616例肺腺癌患者的1、2、3年生存率分别是37．5％,17．8％和8．4％。总的中位生存期为8．8个月,COX分析显示性别、临床分期、肿瘤分化程度、化疗与否、放疗与否、靶向治疗与否、表达Ki67高低及是否存在呼吸系统合并症是影响肺腺癌患者预后的独立因素。结论临床分期、肿瘤分化程度、Ki67高表达、是否治疗及是否有呼吸系统合并症是影响肺腺癌预后的重要因素。