血液维生素C浓度干扰尿酸检测准确性的限值测定

目的结合维生素C对尿酸酶-过氧化物酶偶联法测定尿酸的负干扰,介绍在理想状态下即不联合应用其它还原性药物时,该试剂测定尿酸值在临床可接受最大干扰范围时的维生素C浓度检测方法。方法在同一份标本中加入不同浓度维生素C后测定尿酸,寻找Roche(含抗坏血酸氧化酶)和金斯尔(不含抗坏血酸氧化酶)两种试剂抵抗维生素C干扰的维生素C浓度临床可接受值和临床最大允许值。结果金斯尔试剂在维生素C浓度<0.022mmol/L时,Roche试剂在维生素C浓度<2.84mmol/L以下时所产生的干扰在临床可接受范围内,维生素C浓度达到5.68mmol/L时,干扰已超出临床最大允许范围。结论尿酸是反应肾脏功能的重要指标,尿酸浓度变化与某些疾病的相关关系越来越受临床重视。建议使用含有抗坏血酸氧化酶的尿酸试剂,尽量减少因使用维生素C等还原性药物所致的假性低尿酸血症。     

介入治疗下肢静脉血栓59例临床观察

目的:观察下肢静脉血栓介入治疗的疗效.方法:59 例下肢静脉血栓患者均经血管超声及造影证实,其中血栓位于髂静脉23 例,股静脉29 例,静脉7 例.结果:57 例成功进行了溶栓治疗,2 例患者溶栓失败后行外科切开取栓,51 例临床症状2周内明显改善及消失.溶栓治疗半年后超声随访血管通畅率86%.结论:下肢血管介入治疗方法直接、有效.     

低分子肝素钙垂直与倾斜注射效果比较

<正>低分子肝素钙是一种新型的抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依赖性抗血栓形成药,其药理作用与普通肝素钠基本相似,皮下给药即可完全发挥抗凝作用,其生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低。临床应用不需要实验室     

加压泵顺行静脉溶栓治疗118例分析

目的探讨下肢深静脉血栓的治疗方法及疗效。方法未行下腔静脉滤器置入,直接行患肢足背静脉加泵溶栓治疗95例及下腔静脉滤器置入后患肢足背静脉加泵溶栓治疗23例。结果所有患者疗效明显．未置入下腔静脉滤器4例出现肺梗塞。无死亡病例。结论患肢直接加泵溶栓效果明显,下腔静脉滤器能有效预防肺栓塞发生。     

介入导管室护士的素质要求与配合技巧

介入医学以微创、安全、简便、有效的优点越来越被广大患者所接受,护理对于介入医学的重要辅助作用也越来越明显.随着国内外介入医学领域的扩大和发展,介入护理学也逐渐成为一门具有自己特色的独立的专科护理学[1] .鉴于介入导管室环境特殊、材料繁杂、手术种类较多的特点,本文阐述介入导管室护士的素质要求与配合技巧.     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床研究

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗症状性子宫肌瘤的临床效果。方法选择经B超和妇科检查确诊的50例症状性子宫肌瘤患者,采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺行双侧子宫动脉插管栓塞治疗。栓塞剂选用聚乙烯醇（PVA）颗粒联合明胶海绵颗粒或碘油平阳霉素乳剂联合明胶海绵颗粒。测量患者术前肌瘤体积大小、子宫体积大小、卵巢相关激素水平、月经量及血红蛋白的含量,对比术前、术后患者临床症状的改善情况,随访术后3、6、12个月肌瘤体积大小、子宫体积大小、卵巢相关激素水平变化及并发症的情况。结果 50例症状性子宫肌瘤患者,平均年龄（43±4）岁。手术插管、造影成功率100%,47例子宫肌瘤为双侧子宫动脉供血,3例为单侧子宫动脉供血,栓塞治疗后子宫肌瘤血供被完全阻断,临床症状改善明显,月经量减少、月经周期恢复正常、贫血改善（P〈0.05）,痛经、腰背部坠痛、尿频、便秘症状消失。术前子宫肌瘤平均体积为（61±17）cm3、子宫平均体积为（340±32）cm3,术后3、6、12个月随访显示,子宫体积缩小率为38.2%、46.7%、49.7%、子宫肌瘤体积缩小率为32.1%、65.9%、74.8%,均呈进行性减小,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后12个月总有效率为94%。术后1周患者均出现栓塞后综合征,包括疼痛（40/50）、发热（38/50）、胃肠道反应（24/50）、阴道不规则出血（43/50）,对症处理后症状缓解或消失,除1例发生闭经外,其他无子宫内膜炎、子宫化脓症等严重并发症发生。关于卵巢内分泌功能相关激素水平的随访情况,雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）水平术前与术后3、6、12个月比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤可明显改善患者临床症状。具有高效、微创、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种新的途径。     

Carto3三维电生理标测在阵发性室上性心动过速射频消融术中应用的初步研究

目的 评估Carto3三维电生理标测系统导引下施行阵发性室上性心动过速(PSVT)射频消融(RFA)术的可行性、有效性及安全性.方法 回顾性收集2015年3月至2016年2月接受Cano3三维电生理标测系统导引下RFA治疗的28例PSVT患者(Carto组),2014年3月至2015年2月接受X线导引下RFA治疗的36例PSVT患者(X线对照组),对比两组术中X线辐射时间、手术成功率、手术时间、并发症及复发率等差异.结果 Carto组术中X线辐射时间(2.6±2.3) min,显著低于X线组(15.8±9.5) min(P＜0.001),其中8例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者零X线辐射.Carto组、X线组手术功率分别为28/28(100％)、35/36 (94.4％) (P＞0.05),手术时间分别为(162.7±34.4) min、(149.4±46,2) min(P＞0.05).Carto组无并发症发生,X线组1例AVNRT患者消融中出现一过性Ⅱ°房室传导阻滞.随访6个月,两组均无复发患者.结论 Carto3三维电生理标测系统导引下PSVT RFA安全有效,显著降低X线辐射时间,部分AVNRT患者可实现零X线辐射,不增加手术时间及手术风险.     

介入治疗下肢深静脉血栓临床研究

目的探讨介入治疗下肢深静脉血栓形成的临床应用价值。方法88例下肢深静脉血栓患者行介入治疗,其中12例经患肢大隐静脉,32例经患肢足背静脉微泵加压推注尿激酶顺行溶栓,44例行介入置管溶栓术,13例置管溶栓后患者行球囊扩张术,共有50例患者行下腔静脉滤器置入术。以健患肢周径差、静脉通畅评分和静脉通畅率为评价指标,治疗随访1年。结果88例患者临床症状改善明显,总体有效率93.2%,溶栓前、后的健患侧大腿周径及小腿周径差均有显著性差异（P〈0.01）,治疗前后静脉通畅评分有显著性差异（P〈0.01）,静脉通畅率52.1%±15.9%,无严重并发症。随访1年,静脉通畅评分有显著性差异（P〈0.01）。结论介入治疗下肢深静脉血栓,是一种疗效良好而且安全的治疗方法。