IgM型抗Ⅰ冷凝集素致室温配血困难1例分析

患者王某、男、28岁、农民，2000年8月因交通事故致右侧股骨上段骨折，即市某院行右侧股骨内固定术，术中输“0”型全血200ml出现发热反应，停输，一周后输“0”型血200ml无反应。10天后再次输“0”型全血200ml无反应。用药抗感染50天后出院。于2001年10月26日在我院行内“固定取出术”。申请输“0”型全血400ml，与献血员崔某“0”型全血交叉配合主侧凝集，次侧未凝集。我院重新做血型鉴定。     

重选血葡萄糖测定抗凝剂实验评价

目的探讨肝素-甘油醛抗凝剂对血葡萄糖体外酵解的保护作用和对其它生化项目检测的适用性。方法在自动化分析仪条件下,检测20名患者血标本8 h内加抗凝剂(血浆)和不加抗凝剂(血清)葡萄糖的水平及对其它20个生化项目检测的影响分析。结果血浆葡萄糖8 h下降2%;血清葡萄糖每小时以6%速率酵解;对肌酐苦味酸法检测具有显著性P<0.01;对其它19个生化项目检测无显著性,P>0.05。结论肝素-甘油醛对血葡萄糖保护良好,对其它生化检测项目适用范围广。     

两种不同方法检测血清肌酐结果的比较

目的探讨苦味酸法和酶法检测血清肌酐水平的差异。方法用酶法和苦味酸法分别检测136份血清标本肌酐的水平,以酶法检测的值分为四组。结果1组苦味酸法值高于酶法值(P<0.01);2、3组两种方法测得值基本相符(P>0.05);4组苦味酸法值低于酶法值(P<0.01)。结论苦味酸法适应范围窄,干扰多;酶法适应范围宽,特异性强,干扰小。不同测定方法应建立不同参考值。     

血清标本放置时间对血清中pH、Ca2+测定的影响

目的探讨血清标本放置时间对血清pH、Ca2 测定的影响。方法用离子选择电极法测定10例体检正常男女青年血清标本,放置5,40,60,80,100min不同时间,观察血清pH、Ca2 的变化。结果以5min血浆测定结果为对照组,60min以前各项指标差异无显著性,血清放至80min后pH值升高和Ca2 值降低差别均有高度显著性(P<0.01)。结论血清标本密闭放置40min,血清pH、Ca2 与5min血浆值基本相符;放置60min,pH和Ca2 变化都在临床诊断允许误差范围内;而放置80min后血清pH、Ca2 的变化都有高度显著性,超出临床诊断允许误差范围。     

受血者相关传染病检测的意义及与医疗纠纷的讨论

现代输血医学已发展成为一门独立的综合学科，输血已成为临床必不可少的特殊治疗手段，而输血是一把双刃剑，在起到临床疗效的同时，又可能给患者带来风险：输血反应，输血传播疾病。因输血引起的医疗纠纷也不断出现。华商报2003年7月17日报道：1999年8月濮阳县文留镇13岁患者被确诊为白血病，1999年8月30日～2000年12月23日分别先后在6     

血尿中白细胞对尿红细胞MCV和直方图的影响

目的　探讨用血细胞分析仪分析血尿中白细胞对血尿中红细胞MCV、直方图的影响。方法　取2 4份肉眼血尿离心沉淀,分为两组,在沉淀物中加入不同量的离心分离所得的白细胞,用血细胞分析仪检测尿中红细胞MCV、直方图。结果　在尿中白细胞<2 0 /HP ,MCV无显著性差异,P >0 .0 5 ;在尿中白细胞>2 0 /HP ,尿红细胞MCV具有显著性差异,P < 0 .1。直方图:在加入少量白细胞时无变化,随白细胞大量增加,肾小球组:峰底变宽、峰顶降低,80～15 0fl间曲线抬高;非肾小球组:30～5 0fl峰顶抬高,5 0～2 0 0fl峰底变宽、峰顶不够显著、而且左移。结论　尿白细胞<2 0 /HP可以结合直方图确定出血部位,如果尿白细胞>2 0 /HP白细胞时不能作出确定出血部位