开展离休干部社区卫生服务的实践

离休干部是党和国家的宝贵财富，为社区离休干部配备保健医生是一项体现党和政府对离休干部关心、照顾的民心工程，是服务广大离休干部的实事工程，是社区医院的责任所在。嘉定区有离休干部500多名，属嘉定镇街道的有305名。随着离休干部整体进入“双高期”，为切实贯彻市、区老龄委。等关于进一步推进离休干部“就近就医、就近学习、就近活动、就近得到关心照顾、就近发挥作用”的精神，为离休干部配备保健医生、     

实验室信息系统在我院的应用探讨

目的：介绍医院LIS的目标、设计原则、功能及特．点。方法：通过对医院的功能化模块设计,将检验科的申请、采样、核收、计费、检验、审核、发布、质控、查询、耗材控制等流程工作整合为一体化网络管理系统。结果：提高了检验数据的准确性、报告的及时性和查询的方便性。结论：最终能为患者提供准确、快捷的医疗服务。     

远程手术示教系统在我院的构建与实现

目的：构建一套远程手术示教系统,满足大型医院的手术教学音视频双向实时传输与交互。方法：利用数字化多媒体技术采集并转换音视频信号,利用IP网络路由技术实现影像资料的直播、转播、录播和点播。结果：该系统的使用明显提高了医院教学效果和效率,扩大了医学教育范围。结论：为医院教学培训和管理提供了现代化手段,使医院管理向数字化、现代化、信息化迈上了新台阶。     

2016年上海市嘉定区徐行镇户籍居民死亡原因分析

目的:通过分析2016年徐行镇沪籍居民死亡原因和死因顺位,了解影响徐行镇居民死亡的疾病及因素,从而为制定预防保健措施提供科学依据.方法:从死因监测系统收集2016年徐行镇沪籍居民死亡信息,然后按ICD-10进行编码统计,分析徐行镇沪籍居民死亡原因和死因顺位.结果:2016年徐行镇342人死亡,其中男性居民死亡169人,死亡率为1123.60/10万,女性居民死亡173人,死亡率为1093.81/10万,男女死亡率之比为1.03:1.死因前5位分别是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、其他疾病(褥床感染和老衰)和损伤与中毒,占总死亡率的84.86%.结论:慢性非传染性疾病成为威胁徐行镇居民的主要因素.一方面应针对不同人群开展慢性病危害因素的健康教育,另一方面也应对不合理的生活方式进行干预.     

"军字一号"工程在护理管理中应用的体会

4年多来，通过“军字一号”工程在我院的顺利运行，我们感到它在护理管理中发挥的作用也越来越显现。下面就“军字一号”工程在护理管理方面的应用谈谈我们的体会。     

上海市嘉定区全科服务团队服务模式的实践与思考

目的全科服务团队是由全科医师、公卫医师、社区护士等组成的医疗队伍,面向社区人群提供医疗卫生服务,是具有探索意义的新型的社区卫生服务模式。为了解嘉定区全科服务团队服务功能发展趋势,提高嘉定区全科服务团队的服务质量和效率,最大能力发挥全科服务团队社区守门人作用。方法通过对嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心近4年全科服务团队工作进行回顾,了解目前开展的情况。结果全科服务团队开展基本医疗服务呈发展趋势,全科服务团队开展公共卫生服务和开展离休干部医疗保健服务也呈现发展趋势。结论政策建议：全科服务团队的管理体制必须不断创新,全科服务团队的综合素质需要进一步提高,全科服务团队的服务观念需要进一步转变,全科服务团队的工作需要得到居委、社区居民的支持,全科服务团队的发展方向是开展家庭医生责任制服务模式。     

上海嘉定区35岁及以上成人糖尿病流行现状调查结果分析

目的:调查上海嘉定区社区居民糖尿病及糖调节受损流行现状,探讨性别、年龄、文化程度与糖尿病及糖调节受损患病的关系.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,对上海嘉定区3 195名35岁以上人群进行糖尿病及糖调节受损现状调查,其中男性1 380人,女性1 815人.结果:在调查的3 195人中,空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受...     

关于P盘映射问题的一点改进探讨

相信使用军惠HIS系统的医院深知P盘的重要性。它是医院HIS系统下任一客户端通过网络映射加载的网络驱动器．起到更新客户端本地词库的作用。另外，里面有大量日常运维需要的资料、文档、驱动等重要文件，与医院的日常工作密不可分。     

上海嘉定区某镇有毒有害企业职业病危害现状调查

  目的  了解上海市嘉定区某镇有毒有害企业职业病危害防护现况，为制定职业病防治策略与措施提供依据。
  方法  采取问卷调查的方式，调查该镇所有的有毒有害企业的职业卫生管理情况，并分析其在各类企业中的差异情况。
  结果  全覆盖调查有毒有害143家企业，涉及职业病危害因素共3大类72种，劳动者12 178人，职业病危害因素接害率为24.72%（3 010/12 178）。143家有毒有害企业涉及行业6类，以金属制品业为主，占20.28%。不同行业劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），其中文体、工美、娱乐用品制造业接害率最高；不同经济类型劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），其中国有企业劳动者接害率最高；不同职业病风险等级企业劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），风险“较重”的企业劳动者接害率最高。接触物理因素人数最多，又以接触噪声为主；企业申报率、负责人培训率、劳动者培训率、职业卫生检测率、职业卫生健康监护率均随着企业规模的减小而下降（P < 0.05）。
  结论  嘉定区某镇企业接触职业病危害因素广泛，小、微型企业职业卫生管理较差，应引起相关部门的高度重视，建议相关部门共同参与，增强小微型企业和劳动者的职业病防范意识，保障劳动者权益。
     

临床和肺生理指标与特发性肺纤维化预后的相关性研究

目的 探讨临床指标、肺功能和动脉血气指标与特发性肺纤维化(IPF)患者预后的关系.方法 经临床诊断的49例IPF患者行呼吸困难评分、肺功能和动脉血气检测.采用Kaplan-Meier检验比较组间生存率,采用Cox比例风险回归评价各指标的死亡风险度.结果 在平均随访31个月内,IPF患者诊断后的中位生存期为25.7个月.糖皮质激素和(或)细胞毒类药物不能改变IPF患者的预后.单因素Cox比例风险回归分析显示,呼吸困难评分、肺泡动脉血氧分压差(PA-aO2)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pre)、肺总量占预计值百分比(TLC%pre)和一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pre)是影响IPF患者预后的因素(P＜0.05),多因素Cox比例风险回归分析结果表明仅TLC%pre[HR=0.98,95%CI(0.95,0.99),Wald值=4.16,P=0.04]和DLCO%pre[HR=0.97,95%CI(0.94,0.99),Wald值=4.35,P=0.047是影响lPF患者预后的主要因素.结论 糖皮质激素和(或)细胞毒类药物不能改变IPF患者的预后.TLC%pre和DLCO%pre是影响肼患者预后的主要因素,与IPF患者预后呈正相关.