基于DRGs的公立医院控费实践与成效分析

目的:对河南省某三级综合医院引入DRGs管理工具,进行内部住院次均费用管控的经验进行总结,对其效果进行分析。方法:用CMI值对次均费用进行调整,对调整前后的次均费用分别监测。结果:该医院住院次均费用增长幅度逐年降低,用CMI值校正后的次均费用保持稳定甚至降低。结论:基于DRGs进行医院内部精准控费,可以提高医院的精细化管理水平;同时兼顾质量与安全,控费更加科学化。     

谈医院内部责任成本的控制

当前 ,医疗改革已进入实质性攻坚阶段 ,医院通过大规模创收已不现实 ,“以药养医”的医疗运行状况已将不复存 ,等待政府投入发展医院已将成为过去 ,而且随着医疗价格的进一步调整 ,依靠大型医疗设备增加收益也已行不通。总之 ,一系列的医改政策带来医疗市场更加激烈的竞争 ,医院要想在竞争中立于不败之地 ,必须走“优质、高效、低耗”的发展模式 ,不仅要讲社会效益 ,还要注重经济效益 ,而要取得良好的经济效益 ,必须加强内部成本核算 ,节约医疗开支 ,降低医疗成本 ,全方位实行责任成本控制。1　责任成本控制的意义责任成本控制是责任会计的…     

净现值法在医疗设备投资决策中的运用

为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及相关配套文件精神 ,推动医疗卫生体制改革 ,促进卫生事业健康发展 ,满足人民群众基本服务需要 ,我省重新制定了医疗服务价格 ,切实加强大型医用设备服务价格管理 ,大幅度降低设备检查费 ,减轻患者负担。在这种形式下 ,大型医疗设备的购置成本 ,直接影响到医院的整体效益。医院的大型医疗设备是医院固定资产的重要组成部分 ,是医院现代化建设的基础和标志 ,一个医院的固定资产的数量和质量 ,在很大程度…     

新农合费用预警监控与干预机制的探讨

在新医改体制下,新农合支付制度改革对于规范医疗行为、抑制过度医疗、维护参合患者利益、保障新农合基金安全具有重要意义,也深刻影响着医院的管理思路和改革发展方向。本文以省级大型三甲医院为例,阐述了如何以落实新农合支付方式改革要求为突破口,以信息化手段为抓手,创新管理和服务,在建立新农合监控、预警、干预机制,确保医疗费用合理、科学增长等方面做了初步探索,以期与读者共勉,寻求如何提高参合农民的受益率,适应新农合支付方式改革的要求。     

基于按病种分值付费的医保精细化管理系统设计

目的：建设一套基于病种分值付费的医保精细化管理系统,为医院按病种分值付费工作的顺利推进提供信息化支撑。方法：根据医院管理者、临床科室管理和临床医生、病案管理的实际需求,确定系统方案选择、流程设计及功能设计。结果：建立了一套包括数据采集、医生工作站、病历入组质控、病案纠编管理、分值费用测算分析、病种分值监控与分析等功能的医保精细化管理系统。结论：该系统的运用使按病种分值付费的管理更趋于标准化和流程化,提高了整体管理效率,同时在一定程度上增加了经济效益,创造了更好的社会效益。     

参数分配法DIP成本核算在公立医院精益运营管理中的应用探索

DIP支付方式改革，倒逼医院核算DIP成本账和盈亏账，赋能医院精益运营管理。文章基于参数分配法DIP成本核算，采取“分步法”实现“制造成本法与完全成本法”一体化，拓展 DIP“盈亏”核算与分析在精益运用管理中的应用， 侧重对内服务的同时也满足对外报告的需求，充分体现业财融合，助推医院高质量发展。