应用血管紧张素-转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的概念

最新研究证实,周围循环在充血性心力衰竭的发病中起有重要作用.最主要的是由于肾脏钠潴留引起的循环充血和体循环血管收缩引起的主动脉阻     

麦角新碱试验时的心肌缺血:劳累型及变异型心绞痛患者冠状动脉收缩易感性的不同

冠状动脉粥样硬化所致血管固定狭窄是导致慢性稳定型心绞痛的原因。冠状动脉狭窄段口径的暂时性动力性变化在心绞痛症状出现的频度、运动耐力的不一以及偶而出现休息时心绞痛中可能起有重要作用。为了验证这一假设,本文对一组劳累型心绞痛病人作麦角新碱试验,并与7例变异型心绞痛相比较。     

Salbutamol治疗急性心肌梗塞并发心源性休克

Salbutamol是一种选择性β_2-受体兴奋剂,可松驰平滑肌而产生血管扩张作用。本文报道采用该药治疗急性心肌梗塞后心源性休克的效果。方法:31例均系急性心肌梗塞并发心源性休     

地高辛特异性IgG及Fab碎片逆转地高辛中毒的速度对比

动物实验证实,洋地黄特异性抗体或其Fab碎片能逆转洋地黄的药理及毒性作用。临床上曾应用地高辛特异性Fab碎片成功地抢救服用大量地高辛引起的严重高血钾症及高度房室传导阻滞病例。Fab碎片较完整IgG分子为优,因其排泄快,故免疫性危险较少。本文旨在证实Fab碎片由于其分子小,在间质组织中的分布较快,从而逆转地高辛的中毒亦快。方法:用地高辛—血清白蛋白结合物免疫绵羊,采取平均内在亲和力常数在7.0×10~9-1.5×10~(10)     

无症状的运动试验阳性者日常活动中出现的隐匿性心肌缺血

多年来沿用活动平板试验筛选无症状的冠心病易患者,然其特异性低;近年来采用动态心电图监测(AEM)可发现隐匿性心肌缺血(SMI),作者试析其频度、特征和意义.平均年龄62.4(42～77)岁的17例无症状的活动平板试验(修正的Bruce方案)阳性(即ST段水     

抗凝剂在心肌梗塞治疗中的价值:回顾性分析

近十年来,心肌梗塞的抗凝治疗已渐被淘汰。Gross在1972年概括地综合了目前的观点:不论从临床及病理观察,有足够证据说明抗凝治疗并无价值。虽然亦有作者对心肌梗塞患者于住院期间采用抗凝治疗,但其出发点是为了减少血栓-栓塞现象,而不是认为它能减低病死率。然而,Modan最近报     

二尖瓣及主动脉瓣再换置术的住院期危险性

随着人工瓣膜的改进及术后随访的加强,心脏瓣膜换置术的死亡率有所下降,但术后并发感染、血栓栓塞及瓣膜故障等仍有发生,以至需要再次换瓣.本文对再次瓣膜换置手术的死亡率及病残率进行分析及讨论.方法:在Peter Bent Brigham医院1972至1981年所作的1,282例瓣膜换置术中,58例(4.5%)为再次换瓣术,其中31例为二尖瓣,27例为主动脉瓣;14例是由于亚急性细菌性心内膜炎,29例为原发于瓣膜失效,15例由于瓣周渗漏.心功能Ⅲ级     

洋地黄中毒所致心电图变化及临床探讨52例分析

洋地黄类药物为治疗心力衰竭重要药物之一,但因其有效量与中毒量甚为接近,使用不当,极易发生严重的毒性反应。兹将附属一院及二院四年来经心电图确诊的52例洋地黄类药物所引起的各类心律紊乱加以分析,供监床工作参考。材料来源本组病例系附属一院(1955年1月—1958年12月)及二院(1957年2月—1959年8月)52例住院患者临床材料符合于洋地黄中毒者,且经心电图检查符合于下列条件之一者。     

182例传染性肝炎的心电图改变

传染性肝炎的心电图变化,国内外资料较少。我们于1963年3月作了182例传染性肝炎患者的心电图描记,并选择其他肝病38例及正常人17例作为比较。现将观察结果报导如下,以供参考。材料与方法所有病例根据接触史、临床症状与体征、肝功能检查、超声波检查,且大部分病例经肝组织活检均确诊为传染性肝炎。182例中黄疸型肝炎57例,无黄疸型肝炎115例,肝炎基本痊癒10例。对照组中血吸虫病22例,特发性肝病16例,正常人17例。以上各例既往无心脏病     

异搏停抗心绞痛的药理及血流动力学作用机制

异搏停的血流动力学效应异搏停对循环系统的作用是其对心肌的直接作用以及通过其周围血管作用的反射性效应的相互影响的结果.在离体心肌,异搏停产生较重的负性变力效应,抑制心肌的兴奋性以及窦房结和房室结的传导性;这些抑制作用可被钙及儿茶酚胺所拮抗.异搏停亦可作用于血管的钙通道,使体循环及冠状动脉扩张.这些体循环血管扩张作用可反射性地引起交感兴奋,从而抵销药物对心肌的负性收缩及传导抑制作用.因此,异搏停对心肌的直接抑制作用主要在收缩及传导功能已有失常或交感兴奋被某些药物所减弱时,其表现才最为明显.