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半开放置鞘气腹法在腹腔镜手术中的应用 总被引:9,自引:0,他引:9
目前临床常用的建立气腹的方法有闭合法和开放法2种,闭合法带有极大的盲目性,易损伤腹内脏器和血管;开放法切开腹壁各层后直视置鞘建立气腹,操作较复杂,需增加特殊器械,易漏气及产生皮下气肿。为解决这一问题我们结合二者优点,设计一种半开放置鞘气腹法,临床试用效果良好,现报告如下。 相似文献
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目的:通过血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激肝癌细胞系HEPG2,探讨其是否可以促进HEPG2发生上皮间质转化( EMT)。方法使用AngⅡ刺激HEPG2,进而采用蛋白印记法对HEPG2中Vimentin 和 E-cadherin 蛋白表达水平进行检测;探讨其发生EMT的合适时间;并使用AngⅡ的抑制剂Ang1-7和Ang1-7的抑制剂A779进行干预,明确AngⅡ诱导HEPG2发生EMT的作用。结果 AngⅡ刺激下,HEPG2中E-cadherin 转录水平下降,Vimentin转录水平升高;最适宜刺激时间是48 h。 AngⅡ诱导HEPG2发生EMT的作用可部分被抑制剂Ang1-7抑制。结论 AngⅡ刺激下,HEPG2可以发生EMT。 相似文献
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腹腔镜胆总管切开取石及内置管引流术——一种胆总管探查术后引流的新方法 总被引:24,自引:2,他引:24
目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法。方法 随机对25例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石患施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及分别以T管或内置管引流并观察疗效。结果 除l例因Mirizzi综合征中转开腹外,24例均获成功。其中l例胆总管未置任何引流而一期缝合;4例置T管引流;19例采用自制带单向倒勾的(3—5)mm直径硅胶管内置管引流并一期缝合胆总管。手术时间(90.420)分钟,平均145分钟。胆总管内取出结石l-5颗。患平均住院7.5天。结论 腹腔镜胆总管切开取石内置管引流术,是一种安全实用、简便易行且符合人体生理的胆总管探查术后引流的新方法。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜下按传统方法切除阑尾的可行性。方法:回顾性分析2005年1月至2006年2月47例腹腔镜阑尾切除术资料,均使用3孔法腔内缝合打结技术,35例阑尾残端结扎后行荷包缝合包埋,另12例阑尾残端单纯结扎后不予包埋。对其术前的临床资料、手术时间、并发症及术后恢复情况进行纪录。结果:全部手术均在腹腔镜下成功完成,残端包埋组手术时间较单纯结扎组明显延长(24.5min、33.8min),术后平均住院时间差异无显著性(2.1d、2.3d),未发现伤口感染及腹腔脓肿。结论:腹腔镜下按传统方法处理阑尾是安全可行的。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中右副肝管的处理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中遇到右副肝管的处理方式。 方法 回顾性分析1999年10月至2007年6月间,7例腹腔镜胆囊切除术的右副肝管处理的临床资料,7例在LC中遇到的右副肝管,依其直径的大小不同,行管道结扎1例,管道插管2例和管道放置T管4例。 结果 所有患者术后3~15d出院。插管和放置T管的病例术后2个月拔管,无术后的并发症。 结论 腹腔镜胆囊切除术遇到右副肝管的处理方式依右副肝管的直径不同,应采用不同的处理方式,适当的腹腔镜技术及对右副肝管的不同的处理方式可取得理想的效果。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中几种胆道造影方法的临床应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
Objective To discuss the advantages and disadvantages of several biliary imaging method during laparoscopic cholecystectomy. Methods Review and analyse the clinical data of 153 cases of selective intraoperative cholangiography. Results 152 cases of intubation succeed. And found that choledocholith in 13 cases,injury of common bile duct in 1 case, accessory hepatic duct in 2 cases. The shortest time required for in-tubation is to puncture by epidural needle puncture(2~5 min) ,and the time required for the other two methods is closed (8~20 min). Conclusion The apphcation of epidural needle puncture as a tool of intraoperative cholangiography is more advantaged, and could easily applied in clinical practice. 相似文献
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Objective To discuss the advantages and disadvantages of several biliary imaging method during laparoscopic cholecystectomy. Methods Review and analyse the clinical data of 153 cases of selective intraoperative cholangiography. Results 152 cases of intubation succeed. And found that choledocholith in 13 cases,injury of common bile duct in 1 case, accessory hepatic duct in 2 cases. The shortest time required for in-tubation is to puncture by epidural needle puncture(2~5 min) ,and the time required for the other two methods is closed (8~20 min). Conclusion The apphcation of epidural needle puncture as a tool of intraoperative cholangiography is more advantaged, and could easily applied in clinical practice. 相似文献