试论表证与因势利导法

表证,指外感初起、病位在表的病证,对于非外感而病症在表者,亦可使用“其在皮者,汗而发之”之法。文章通过对表证与在表之症的讨论,辨析二者的区别与联系,指明在表之症也可借用汗而发之的思路进行治疗。通过对发汗解表治法的溯源,阐释“因势利导”的3层含义,指出临证时应在辨证论治与辨证知机的基础上,通过对主证、病机之先后缓急的综合判断,利用病症部位之内外高下、病变脏腑之气化特点以及病邪自身之趋向性进行选方谴药,往往能够达到更好的临床治疗效果。     

古汉字构形释义法——理解《黄帝内经》术语的新思路

古汉字构形释义法是将古汉字拆分为若干个构件,根据构件含义与构件之间的相互关系,与语境相结合,直观化地阐释文本含义的方法。这种方法可以用于阐释《黄帝内经》文本及中医学专业术语的含义,具有溯源性和形象性的特点,有助于更准确、更深刻地把握《黄帝内经》的医理思想,理解古人取象比类的思维模式。     

郭志强教授运用"提壶揭盖"法治疗多囊卵巢综合征的经验

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)为临床上常见的生殖内分泌代谢性疾病,根据其临床表现,中医常将其归为闭经、月经后期、月经过少、不孕症等范畴.目前中医治疗PCOS思路多从肝、脾、肾的调理入手.郭志强教授根据多年临床经验提出应用"提壶揭盖"法从肺论治PCOS."提壶揭盖"法主要适用于PCOS中的两种实证:肺失宣降,痰湿内蕴;肺气闭郁,气滞血瘀."提壶揭盖"多为宣肺之法,临床多用辛味、发散之药,并常佐以健脾、养血之品顾护气血.     

《伤寒论》“胃家实”探讨

“阳明之为病,胃家实是也”作为“阳明病篇”提纲证,其解读历来存在争议,争议点主要围绕“胃家”的代指及“实”字的含义两点展开。由于“胃家实”作为提纲证统摄“阳明病篇”全篇,是准确把握阳明病证之机要与理解“阳明病篇”立法处方的切入点,因此有必要对“胃家实”的概念进行考据并结合临床情况阐发其实践应用。该文从训诂学及中医经典理论角度出发,结合临床阐释“阳明之为病,胃家实是也”的内涵,并由此展开针对“阳明病篇”第179～181条的讨论,概括总结“阳明病篇”的方证主治以及主要的治法思路,以期对经方之理论研究及临床应用作有益探讨。     

藏象理论指导下的经方治疗呃逆经验

本文结合《黄帝内经》藏相理论,及临床医案,将呃逆分为:脾胃升降失司、肺胃失降、肝气犯胃、肾不纳气四型;分别对其病因病机及治法方药进行初步探讨。治疗呃逆,当以胃气不降为中心线索,但又必须观察有无脾、肺、肝、肾病气之影响,因脾胃表里相合,肺胃同主肃降,肝胆易乘胃土,胃肾密切相关,总结了治疗呃逆常用的调中理气、宣降肺胃、抑木扶土、补肾纳气四法,可供临床参考。并附各种治法验案数则。     

关于“病证与症状”“辨证与辨病”的思考

本文主要讨论"病证与症状的关系""临床上如何确立病证""辨证与辨病相结合的必要性"三大议题;得出了依标本辨病机、遵缓急立先后,在此基础上参照西医诊断的结论;旨在说明在现代中医临床中,确立病名、辨析病证、把握病机三者应在中医理论的指导下有机结合,不可偏废。在关于"辨病"的讨论中,本文着重论述了作为现代中医,如何看待相关辅助检查结果及西医诊断等问题,指出了应在灵活借鉴、为我所用原则下衷中参西,以减少误诊、漏诊;在中医理论指导下参照西医诊断进而扩展临床思路以提高疗效。