左乙拉西坦单药治疗6个月至4岁癫(癎)患儿的临床疗效、维持剂量及安全性研究

目的 评价左乙拉西坦单药治疗6个月至4岁癫(癎)患儿的临床疗效、维持剂量及安全性.方法 对本院6个月至4岁癫(癎)患儿(40例)采用左乙拉西坦单药治疗,起始剂量10 mg/(kg·d),分2次口服,根据癫(癎)发作情况每周增加左乙拉西坦剂量5～10mg/(kg·d),最后维持剂量为10 ～50 mg/(kg·d).维持剂量治疗6个月,每3个月定期复诊,复查血常规、尿常规、肝肾功能及脑电图,同时记录癫(癎)发作次数和不良反应.结果 45％ (18/40)的患儿癫(癎)发作完全控制,显效9例(22.5％),有效3例(7.5％),总有效率75％ (30/40).维持剂量10～20 mg/(kg·d)5例;＞20～ 30 mg/(kg·d)者16例;＞ 30～40 mg/(kg·d)者10例;＞40 ～50 mg/(kg ·d)者8例;平均维持剂量34.8 mg/(kg·d).左乙拉西坦可减少(癎)样放电,改善患儿脑电图.40例癫(癎)患儿中有1例因皮疹而停药,6例患儿出现不良反应,不良反应轻微,在治疗约l周左右后自行缓解.结论 左乙拉西坦单药治疗6个月至4岁癫(癎)患儿疗效较好,维持剂量小,不良反应轻且持续时间短,是一种安全性好、疗效佳的新型抗癫(癎)药.     

小剂量阿奇霉素佐治儿童哮喘的疗效观察

目的:观察阿奇霉素(AZM)佐治儿童哮喘的疗效。方法:所有病例均为哮喘缓解期患儿,对照组和治疗组均按常规给予相应治疗,治疗组在对照组的基础上加用阿奇霉素治疗。结果:治疗组和对照组在停药1年后观察,结果复发率治疗组较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:阿奇霉素对哮喘有抗炎和免疫调节等作用,值得临床探讨。     

小儿败血症70例临床分析

我院自 1 996年至 2 0 0 1年间收治败血症患儿1 5 0例 ,现将其中血培养阳性 70例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 5 0例 ,女 2 0例。年龄 6天～ 1 4岁。城镇 8人 ,农村 62人。其中发热 68人 ,多为不规则弛张热型 ,体温不升 2人 ,伴咳嗽 2 8人 ,头痛 1 4人 ,腹痛 1 6人 ,猩红热样皮疹 7人 ,心慌胸闷 8人 ,全身皮肤黄染 9人。1 2　血常规 :Ｈｂ <1 2 0ｇ/Ｌ 40人 ,>1 2 0ｇ/Ｌ 30人 ;ＷＢＣ <1 0× 1 0 9/Ｌ 8例 ,>1 0× 1 0 9/Ｌ 62例 ,中性粒细胞 <80 % 2 8例 ,>80 % 4 2例。1 3　Ｃ反应蛋白 :查 2 5例 ,升高 2 3例 ,正常 2…     

小儿病毒性心肌炎27例临床分析

随着对小儿病毒性心肌炎(V-myo)认识性的提高及检测方法的日益完善，我们发现小儿V-myo的患病率有明显上升趋势。如何早期诊断并进行有效的治疗，具有十分重要的意义。我科自1998年1月至1999年12月，共收治小儿V-myo27例，现报告如下。     

小儿恶性组织细胞病2例

例1 男,13岁.因不规则发热1月,便血3天,于2002年3月5日入院.体检:T 38.5℃,重度贫血貌,腹股沟淋巴结蚕豆大小4个,心肺(-),腹软,肝右肋下1.5 cm,脾未触及.血常规:WBC 1.1×109/L,Hb33 g/L,PLT30×109/L.尿常规:蛋白( ),颗粒管型( ).臆断:急性出血性坏死性小肠炎.入院当日便血不止,量多.抗生素、激素、止血药、输血等治疗均无效.次日骨髓涂片检查见大量异常组织细胞.即诊断为恶性组织细胞病.同日放弃治疗出院.     

小剂量阿奇霉素佐治儿童哮喘的疗效观察

目的：观察阿奇霉素（AZM）佐治儿童哮喘的疗效。方法：所有病例均为哮喘缓解期患儿，对照组和治疗组均按常规给予相应治疗，治疗组在对照组的基础上加用阿奇霉素治疗。结果：治疗组和对照组在停药1年后观察，结果复发率治疗组较对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论：阿奇霉索对哮喘有抗炎和免疫调节等作用，值得临床探讨。     

胃食管反流致小儿顽固性咳嗽42例误诊分析

胃食管反流（GER）是指胃内容物反流至食管。胃食管反流病（GERD）是指由胃食管反流所引起的食管的慢性炎症或粘膜损伤，而反流的胃液亦可侵及咽喉、气管而致咳喘等呼吸系统症状。由于其临床表现无特异性，极易误诊为呼吸系统疾病。我科于2000年1月至2006年6月共诊治GERD患儿95例，其中以咳嗽或气喘等症状为主要表现而被误诊为呼吸道疾病者42例（占44．2％），现分析报告如下：[第一段]     

Musashil与肿瘤干细胞的关系

近年来发展起来的肿瘤干细胞理论认为：肿瘤是一种干细胞疾病,由成体干细胞恶性转变而来的肿瘤干细胞是癌症发生发展、转移复发和对放化疗药物耐药的根源。Musashil是一种进化比较保守的神经RNA结合蛋白,最早在果蝇的感觉器官中被发现,认为可能与果蝇发育过程中感觉器官的细胞分化有关,对维持神经干细胞或祖细胞的干细胞特性具有重要作用。越来越多的研究显示干细胞标志物Musashil在多种肿瘤中高表达,与肿瘤和肿瘤干细胞的关系密切,参与了肿瘤的发生、发展、浸润和转移,是肿瘤潜在的诊断标志物、预后指标和治疗靶点。     

乳突炎致化脓性脑膜炎短期2次复发1例

化脓性脑膜炎(简称化脑),是一种严重危害儿童健康的常见中枢神经系统感染性疾病,而由乳突炎导致的化脑在临床上并不少见.我院于2006年收治1例化脑患儿3个月内复发2次.现报道如下.